失眠患者心理因素分析及护理对策

目的：探讨心理因素对失眠症患睡眠的影响及干预效果。方法：对76例失眠症患进行心理分析,结合多导睡眠图评价进行心理－行为矫正。结果：76例患,评估性失眠23例（30.2%）、疑病性失眠14例（18.0%）、依赖性失眠17例（22.4%）、紧张性失眠22例（28.9%）;经干预后,睡眠潜伏期缩短依赖性和紧张性失眠显（P＜0.01）、睡眠时间增加以紧张性失眠显（P＜0.01）、依赖性失眠REM睡眠改变有显性（P＜0.01）。结论：失眠与心理因素有关;对患实施心理－行为干预可缩短睡眠潜伏期、增加睡眠时间,提高疗效。     

衍生化紫外分光光度法测定依替膦酸二钠片的溶出度

目的 建立测定依替膦酸二钠片溶出度的方法。方法 采用转篮法,以水900 mL为溶出介质,于续滤液中加0.07%硫酸铜溶液,用紫外分光光度法测定,波长为233 nm。结果 依替膦酸二钠在浓度16.5～55.0 μg·mL^-1内线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为101.1%,RSD为0.8%(n=9),30 min时平均溶出量大于90%。结论 本法准确,简便,可用于测定依替膦酸二钠片的溶出度。     

秀丽隐杆线虫神经毒理学研究进展

秀丽隐杆线虫(Caenorhabditis elegans,简称C.elegans或线虫)是神经毒理学及神经退行性疾病研究的适宜模型.C.elegans的神经系统有6 393个化学突触,890个电连接,1 410个神经肌肉连接,有302个神经元,分成118类.C.elegans的主要神经递质系统(胆碱能、γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、多巴胺能、5-羟色胺能)和遗传传递网络(从神经递质代谢到囊泡循环和突触传递)在系统发生上都高度保守,使得在C.elegans中的科研发现可以外推到脊椎动物.通过激光束破坏某个神经元或突触、使用药物或其他外部刺激可以设计实验来明确特定神经元功能.如抑制型氨基丁酸能和兴奋型乙酰胆碱能运动功能通过定量正弦波运动(身体扭曲幅度和频率)和觅食行为来确定;谷氨酸能神经元的运动和机械感受功能通过咽泵运动速率和对触摸的反应来评估.通过转基因、突变体筛选等方法,人们已成功制备C.elegans的人类神经系统退行性疾病模型[1].现就C.elegans的神经毒理学研究进展综述如下.     

青少年男男性行为人群性感觉寻求水平与首次同性性行为研究

目的 研究青少年男男性行为人群（young men who have sex with men,YMSM）性感觉寻求水平与首次同性性行为状况的关系。方法 通过互联网宣传、外展活动以及例行的艾滋病自愿检测服务,招募YMSM作为调查对象进行匿名问卷调查。结果 调查的375名YMSM首次同性性行为年龄为（18.98±2.11）岁,83.38%报告为双方自愿,61.93%的性伴年龄比调查对象大,50.94%在首次同性性行为时使用安全套,35.12%的性伴为朋友。性感觉寻求水平与首次同性性行为年龄及安全套使用状况均呈负相关（偏相关系数分别为-0.171和-0.248）。多因素分析结果显示,性感觉寻求得分每增加1分,首次同性性行为年龄由20岁以上降至18~20岁及18岁以下的可能性分别增加0.065倍和0.109倍（OR=1.065,95%CI：1.016~1.117;OR=1.109,95%CI：1.046~1.175）,且首次同性性行为不使用安全套的可能性增加0.070倍（OR=1.070,95%CI：1.034~1.107）。性感觉寻求水平越低者,越倾向于与朋友发生首次同性性行为,而非偶遇性伴（OR=0.936,95%CI：0.900~0.974）。结论 性感觉寻求水平越高者首次同性性行为年龄越小、越倾向于选择偶遇性伴,且在首次同性性行为时不使用安全套。     

逍遥散加味治疗抑郁症30例

抑郁症是以思维迟缓、自我评价过低,情绪低落、意志减退四主症状为特点的精神障碍。单用西医治疗,部分病人预后良好,但也有部分病人则迁延不愈,成为难治性抑郁症。为了提高抑郁症的疗效,作者采用中医结合的方法对30例抑郁症患者进行治疗观察,取得了良好疗效,现分析总结如下。1　一般资料60例观察对象均选自1991年～1998年门诊抑郁症患者,随机分为30例治疗组,30例对照组。治疗组:其中男18例,女12例;年龄18～35岁,平均年龄234±101岁。对照组:年龄20～39岁,平均年龄234±101岁。两组病程均为15～180天,平均病程97±5天。两组患者在性别、年龄…     

大肠癌误诊10例分析

本组10例,男性4例,女性6例,年龄33～60岁。临床表现：10例中腹痛8例,贫血4例,粘液血便4例,腹部肿块4例,体重减轻4例,局部压痛4例。误诊疾病：缺铁性贫血4例,慢性结肠炎4例,痔疮出血1例,结核性腹膜炎、肠结核1例。手术诊断：右侧乙状结肠癌4冽,降结肠癌3例,直肠癌3例。1因反复贫血,误诊为缺铁性贫血4例例1：患者,女,56岁。3年前开始不明原因的贫血,化验血红蛋白50～60g／L,骨髓检查诊断为缺铁性贫血,予输血治疗,贫血纠正,过段时间再次发生贫血症状,腹部出现包块,伴腹痛、腹泻、乏力、腹胀症状,1年前做纤维结肠镜检…     

胫骨平台骨折Schatzker分型与膝关节功能相关性分析

目的：探讨胫骨平台骨折Schatzker分型与术后膝关节功能相关性。方法选取2010年1月至2014年12月收治的胫骨平台骨折患者120例,根据X线片、CT及三维重建进行Schatzker分型,分为6组,对各组术后膝关节功能进行随访并进行统计学分析。结果经Kruskal‐Wallis检验,6组膝关节功能评价优良等级分布比较差异有统计学意义（P＜0．01）,进一步两两比较,1、2组分别与4、5、6组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胫骨平台骨折Schatzker分型与术后膝关节功能密切相关,Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折术后膝关节功能评分明显较差。     

滑膜炎冲剂联合利福平治疗膝关节渗出性滑膜炎56例临床观察

目的观察滑膜炎冲剂联合利福平治疗膝关节渗出性滑膜炎的临床疗效。方法将患者随机分为利福平和滑膜炎冲剂治疗组及滑膜炎冲剂治疗组。结果经观察利福平和滑膜炎冲剂组有明显疗效,经X2检验P<0.05。结论利福平对渗出性滑膜炎有明显减少渗出的作用。     

LZ－410抗放作用的初步观察

ＬＺ－４１０抗放作用的初步观察樊飞跃，杨素霞，李煜，曹珍山，周淑珍，刘国廉ＬＺ－４１０是一个具有多种生物活性的化学物质，其抗肿瘤作用已为临床试用所证实。为了开发ＬＺ－４１０，进一步扩大其作用范围，我们对ＬＺ－４ｌ０抗辐射作用进行了初步的观察。实验动物...     

活血化瘀通络方内服外敷对高龄髋部骨折患者术后深静脉血栓的影响

目的:观察活血化瘀通络方内服外敷对高龄髋部骨折患者术后深静脉血栓(DVT)的影响。方法:将123例高龄髋部骨折患者随机分为内服组、外敷组及内服外敷组各41例。术后叮嘱患者常规卧床休息,抬高患肢,采用肝素进行抗凝,尿激酶进行溶栓。在此基础上,内服组予活血化瘀通络方内服,外敷组予活血化瘀通络方外敷,内服外敷组同时予活血化瘀通络方内服与外敷。比较各组临床治疗疗效、血流动力学指标、血液流变学指标以及下肢运动功能恢复情况,并观察术后DVT发生率以及不良反应发生率。结果:临床疗效总有效率内服外敷组92.68%,明显高于内服组75.61%、外敷组53.66%,差异有统计学意义(P<0.05),且内服组明显高于外敷组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,内服外敷组心率明显低于内服组、外敷组,差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压、中心静脉压明显高于内服组、外敷组(P<0.05),内服组、外敷组以上血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);内服外敷组毛细管血黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数以及血细胞比容明显低于内服组、外敷组(P&l...