围绝经期妇女骨密度与肌肉及脂肪含量的关系

目的 分析围绝经期妇女骨密度（BMD）与身体不同部位总肌肉含量（TLM）和总脂肪含量（TFM）的关系。 方法 选择围绝经期健康女性141名,采用双能X线吸收仪检测腰椎1～4（L1-4）及左侧髋部各部位包括股骨颈、大转子和全髋部的BMD、TLM和TFM,分析BMD与身体成分的相关性。 结果 逐步多元回归分析显示,L1-4、股骨颈、大转子和全髋部BMD与TLM均显著正相关(β值为0.261、0.284、0.388和0.335,P<0.01),但与TFM均无相关性（P>0.05）。 结论 围绝经期妇女腰椎及髋部各部位BMD与TLM呈显著正相关;加强运动,增加身体TLM,对预防骨质疏松具有重要作用。     

用紫外分光光度法分析胞二磷胆碱与川芎嗪的配伍

胞二磷胆碱与磷酸川芎嗪是心脑血管疾病的常用药。目前在临床上常将两药配伍 ,加入 5 %葡萄糖注射液中静点 ,用来治疗脑血栓 ,未见不良反应。文献报道〔1〕,两药在低分子右旋糖酐注射液中可以配伍 ,但在工作中我们发现两药配伍有理化变化 ,现报告如下。 实验方法与结果1 1 医生处方　胞二磷胆碱注射液 5 0 0ｍｇ ,磷酸川芎嗪注射液1 5 0ｍｇ ,5 %葡萄糖注射 2 5 0ｍｌ。1 2 仪器与试药1 2 1 仪器　ＵＶ 2 4 0 1ＰＣ紫外分光光度计、Ｕ ＶＰＣ 3 7软件 (日本岛津 ) ;ＰＩＩＳ 4型酸度计 (杭州亚美电子仪器厂 )。1 2 2 试药　胞二磷…     

缬沙坦治疗老年心力衰竭的临床观察

近年有文献报告缬沙坦治疗充血性心力衰竭( CHF)及对左室肥厚的消退作用〔1～4〕,但对老年人CHF的治疗观察未见临床报道。1　对象与方法观察对象选自我科2 0 0 2年5月～2 0 0 3年6月门诊和住院老年CHF病人2 1例,其中男15例,女6例,年龄6 0～82岁( 6 8±6岁)。其中伴高血压10例,冠心病7例(陈旧性心梗4例) ,风心病1例,扩张性心肌病2例,甲亢性心脏病1例。病程2个月～8年。治疗前按心功能NYHA分级:心功能 级4例, 级15例, 级2例。所有观察病人口服缬沙坦(代文:北京诺华制药有限公司分装) ,首次4 0 mg/ d,3d后无不适反应增至80mg/ d,根据体重…     

绝经后妇女740例脆性骨折部位与骨密度关系的分析

目的探讨绝经后妇女脆性骨折部位与骨密度（BMD）的关系。方法回顾性研究740例有脆性骨折的绝经后妇女,分析骨折部位和次数与BMD关系,应用双能X线吸收仪检测腰椎1～4和股骨近端BMD值。结果740例患者中,共发生838次骨折,椎体骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折和外周骨折分别为192次（22.9%）、53次（6.3%）、159次（19.0%）和434次（51.8%）,骨质疏松检出率分别为75.0%、81.1%、57.9%和49.1%,不同部位骨折处骨质疏松检出率间差异有统计学意义（P〈0.01）。同时,多次骨折组的年龄显著高于一次骨折组（P〈0.05）,而其腰椎1～4、大转子（Troch）部位的BMD则显著低于一次骨折组（P〈0.05）。结论绝经后妇女脆性骨折以椎体、桡骨远端为常见,髋部骨折较少见;发生髋部骨折者常具有低BMD;多次骨折患者年龄为危险因子。     

TCIRG1基因突变致常染色体隐性遗传性骨硬化症的临床表现及家系分析

目的通过对1例常染色体隐性遗传性骨硬化症(ARO)患儿临床表型和致病基因的研究,提高临床医师对这类少见恶性遗传性疾病的认识。方法对此例ARO患儿进行生化指标检测、腹部超声和骨骼X线检查,同时对本例患儿及其父母、祖父母和外祖父母进行T细胞免疫调节子1基因(TCIRG1)全编码外显子测序,并以100位健康志愿者作为基因突变分析的对照。结果该例患儿血常规示血红蛋白74 g/L,血小板24×109/L;血清碱性磷酸酶(ALP)达1 115 U/L;腹部超声检查示肝脾肿大,上肢和胸部X线可见典型的骨密度增高。患儿及其母亲和外祖母均为TCIRG1基因3号外显子第78位核苷酸发生杂合移码突变(3705C/-)携带者。而在100例健康者中未检出该突变。结论新发现的TCIRG1基因外显子3杂合移码突变(3705C/-)是本例ARO患儿的致病突变位点,此基因突变导致脾肿大、严重贫血和血小板减少等严重的临床表现,因此基因检测对于诊断骨硬化症至关重要。     

两个陆路建设工地食堂卫生现状调查

交通建设工地的食堂卫生。关系到建设者的身体健康和工程的顺利实施。沪蓉西高速公路和宜万铁路横贯长阳县高家堰、贺家坪、榔坪三个乡镇，由中央直属部局和省内外建设公司按中标合同分段承建，汇集四面八方的建设者4000余人。为了解工地食堂卫生状况，为跨省市的国家重点建设工程的工地陆路食堂规范管理提供有关信息，笔者于2005年9月。对辖区内的两个建设工程工地食堂进行了卫生监督检查，现将情况报告如下。     

中药联合利培酮治疗精神分裂症有效性及安全性的Meta分析

目的：探讨中药联合利培酮治疗精神分裂症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法：计算机检索Cochrane、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库以及手工检索已发表的中药联合利培酮治疗精神分裂症的临床随机对照试验及半随机对照试验,纳入符合标准的文献,纳入文献的方法学质量评价参考Cochrane Handbook,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,其中有11篇文献为C级,共计1314例患者纳入分析。Meta分析,中药联合利培酮治疗组较单独应用利培酮组患者临床有效率高,组间比较差异有统计学意义（OR=2.11,95%CI：1.59~2.81,P < 0.01）;中药联合利培酮组患者药物不良反应（失眠、锥体外系反应及静坐不能）发生率低于单独应用利用培酮组,组间比较差异有统计学意义（OR=0.25,95%CI：0.17~0.36,P < 0.01）。结论：中药联合利培酮较单独应用利培酮更能有效治疗精神分裂症并减少药物不良反应的发生。     

会阴侧切术的护理

会阴侧切术是产科分娩常见的小手术，它是在阴部神经阻滞麻醉下，在阴道口左下部切开3～4厘米左右。可以充分扩张阴道、防止阴道及外阴的严重撕裂，缩短产程、帮助分娩、保护胎儿头部免受太大的压迫。待胎儿、胎盘娩出后，把切口按解剖层次逐层缝合，由于这种伤口齐整，所以一般4～5天即可拆线。     

高等学校麻疹流行原因探讨

<正> 麻疹流行规律的打破,以致近年来高校中麻疹流行屡有发生。本文报导了郑州工学院1986年(10例)和1989年(4例)两次麻疹流行并总结了麻疹防治经验,通过流行病学分析,探讨高等学校预防麻疹流行的有关措施。及时进行应急注射麻疹疫苗可以阻断麻疹流行;建议每年对入学新生普种麻疹疫苗可以防止麻疹在高校流行。经调查分析,二次麻疹流行均是外源性入侵。1986年四例第一代病人均是家住农村,寒假回原籍感染麻疹,回校发病。1989年二例第一代病人国庆节放假回农村感染麻疹,回校发病。高等学校学生是集体生活,人口密集,