肾衰胶囊对慢性肾衰竭肾功能及纤维化指标影响的临床研究

目的：研究肾衰胶囊对慢性肾衰竭（CRF）患者肾功能、肾纤雏化的作用。方法：观察肾衰胶囊对慢性肾衰竭患者肾功能指标即血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）和纤维化指标即血清纤维连接蛋白（FN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（ColⅣ）的影响。结果：与服用尿毒清颗粒剂的对照组患者比较，肾衰胶囊有明显的降低慢性肾衰竭患者的血清Ser、BUN、HA、PC-Ⅲ、ColⅣ和提高Ccr的作用，两者比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：肾衰胶囊能改善肾纤维化，延缓慢性肾衰竭的进程。     

肾衰胶囊延缓失代偿期慢性肾功能衰竭进展39例临床观察

目的:探讨肾衰胶囊延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展及抗肾间质纤维化的机理.方法:74例失代偿期慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)的变化,尿蛋白(uPro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及临床症状和体征的改善情况.结果:肾衰胶囊治疗后,CRF患者BUN、SCr下降,Ccr上升,血清ColⅣ、PCⅢ、LN下降,尿蛋白、尿β2-微球蛋白下降,除LN外,其他各项与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),临床症状和体征改善明显.结论:肾衰胶囊通过降低血清BUN、SCr,升高Ccr,改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭进展;减少细胞外基质、ColⅣ、LN的沉积,从而干预肾间质纤维化.     

阿德福韦酯致骨痛、Fanconi综合征1例报告

Fanconi综合征(fanconi’s syndrome,FS)是由于先天或后天性因素导致近曲小管转运功能障碍,造成糖、磷酸盐、钙、尿酸、氨基酸、碳酸氢盐等从肾脏丢失,出现肾性糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸盐尿、碳酸氢盐尿及肾小管酸中毒,由此引起低磷血症和低钙血症性骨病(骨质疏松、骨畸形)的一组综合征。本症的病因分为二大类,第一类是遗传性或特发性,第二类是非遗传性。现将1例服用阿德福韦酯5年多导致骨痛为首发     

国医大师张琪从六经辨治劳淋的思路探析

国医大师张琪教授认为,劳淋的病因病机是本虚标实,虚实夹杂,内外相感.病位主要在膀胱,与肾、三焦、肺、脾、肝等脏腑有密切的关系,病程日久涉及脏腑阴阳气血功能失调.因六经与脏腑相连,故从太阳、阳明、少阳、太阴、少阴及厥阴辨治,用桃黄止血汤、加味五苓散、小承气汤、小柴胡汤、补中益气汤、八味肾气丸、栝蒌瞿麦丸、加味四逆散等治疗...     

张琪教授治疗疑难杂症经验撷菁

张琪教授，以治疗肾病著称，还擅治疑难杂症。随导师初出诊,颇有心得，受益非浅。现举例一二：     

糖尿病足的护理体会

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是其致残的主要原因,糖尿病足于1956年由Oakley首先提出,1972年Callerall再次明确其定义：糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患。轻者经降血糖,改善微循环,抗感染及局部换药方能取得满意的效果：严重时保守治疗难以奏效,需手术截肢（趾）,甚至会因合并败血症而危及生命。我们通过临床护理实践认为,不少糖尿病足的发生,预防措施是否得当至关重要,同时,恰当的护理方法对防止病变的进一步恶化,促进创面的愈合也起着非常重要的作用。     

经皮撬拨复位和内固定法治疗跟骨骨折

跟骨骨折是足部的常见损伤,以青壮年居多。主要是由高处坠落,足跟着地引起,可同时合并其它部位骨折,亦可双侧跟骨骨折[1]。根据是否波及跟距关节可分为跟距关节内骨折和跟距关节外骨折[2],跟距关节同骨折又可分为外侧跟距关节塌陷骨折和全部跟距关节塌陷骨折两种情况[3]。临床资料与方法临床资料　本院骨科1998～1999年共治疗20例跟骨闭合性骨折,其中男性18例,女性2例,年龄最小18岁,最大49岁,平均31岁,波及跟距关节的19例,未波及的只有1例,Ｂｏｈｌｅｒ角最小的为-5°,最大10°(除1例结节部撕脱骨折除外),骨折原因均为高处坠落伤。方法　患…     

慢性荨麻疹中药治疗近况

慢性荨麻疹西药治疗效果不理想,中医辨证治疗效果颇佳,故将近几年来的期刊有关资料分析归纳总结出十一种治疗方法,以供临床医师参考、借鉴。     

张琪教授运用大方复治法治疗慢性肾脏病的经验浅析

张琪教授是全国著名中医临床学家,善治多种疑难病症。针对其慢性肾脏病虚实寒热夹杂、证候多变的特点,根据多年临床经验,运用大方复治法治疗,疗效卓著。     

感染相关的多器官功能障碍发病机制的研究进展

会阴部(肛周)坏死性筋膜炎,又名Fournier综合征,是肛肠外科急重症之一,病情凶险,发展迅速,病死率较高,其主要死因是严重感染导致的多器官功能障碍(衰竭),本文就多器官功能障碍的发病机制,结合近年来国内外的相关研究,做一回顾性总结与分析。主要包括几个方面院与全身炎性反应综合征的关系,多种细胞因子与炎性介质的作用,各种发病假说,如院肠道动力学说,缺血再灌注和自由基学说,细胞凋亡,基因多态性学说,以及最近提出的PICS(Persistent inflammation,Immunosuppres ion,and Catabolism Syndrome持续性炎症-抗炎反应代谢综合征),免疫机制的负向调控等等。