国医大师周仲瑛教授治疗外感咳嗽经验

外感咳嗽是临床肺系疾病中最常见的病症,其发病之初可以伴有外感表证,病程大多较短,亦可表证不明显,仅以咳嗽为主症,反复迁延,经久不愈,如虚体受邪、陈寒伏肺等,均属外感咳嗽范畴[1]。《景岳全书·咳嗽篇》云:"夫外感之咳,必由皮毛而入,盖皮毛为肺之     

浅议《伤寒论》汗法使用之禁忌

《素问.阴阳应象大论》言:"其有邪者,渍形以为汗,其在皮者,汗而发之。"[1]因此,汗法是使在表之邪从汗而解,是表证的主要治法。表证是指六淫外邪侵犯人体皮毛、经络、肌肉而引起的恶寒发热、头痛、脉浮为主证的疾     

某电解铝厂周边环境的实验研究

目的研究铝工业对周围环境、生态和健康的影响。方法对某电解铝厂周围不同方向、距离和不同深度的土壤以及不同方向、距离的植物、河水、雨水标本,用原子吸收分光光度计测定铝的含量,并用方差分析和t检验统计处理数据。结果雨水:初接雨水比后接雨水铝含量高(P0.01),河水:排污口上游河水铝含量明显低于排污口下游(P0.01),排污口下游50 m与500 m差异亦有统计学意义(P0.01)。土壤:东南西北4个方向的土壤总体上差异有统计学意义,南面比北面差异有统计学意义(P0.05);距厂区500 m的土壤与1000 m的差异尚无统计学意义(P0.05);表层土、深30 cm、深50 cm的土壤铝含量差异无统计学意义(P0.05);植物:除西面1号植物稍高于其他方向外(无统计学意义),500 m和1000 m不同距离之间,1号植物和2号植物各方向和距离之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论该铝厂排放的铝对空气、水源已有一定的影响,而对土壤、植物的影响还不明显。     

“肠胃清”对结肠癌皮下移植瘤奥沙利铂治疗的增敏作用及对肿瘤组织坏死凋亡的影响研究

目的:研究肠胃清对裸鼠结肠癌皮下移植瘤奥沙利铂(L-OHP)治疗的增敏作用及对肿瘤组织坏死凋亡的影响。方法:构建裸鼠结肠癌细胞HCT-116皮下移植瘤模型,将造模成功的裸鼠随机分为模型组、L-OHP组、肠胃清组和肠胃清联合L-OHP组(联合组),分别给药或生理盐水3周后,观察各组裸鼠肿瘤体积,计算抑瘤率,苏木精-伊红染色法(HE)观察肿瘤组织病理形态学变化,DNA断裂的原位末端标记法(TUNEL染色法)检测肿瘤组织细胞凋亡情况。结果:各给药组给药后瘤体体积明显小于模型组(P0.01),联合组瘤体体积明显小于L-OHP组和肠胃清组(P0.01)。各组抑瘤率比较,联合组明显高于L-OHP组和肠胃清组(P0.01)。各给药组肿瘤组织坏死面积百分比和肿瘤细胞凋亡指数均高于模型组(P0.01),联合组明显高于L-OHP组和肠胃清组(P0.05或P0.01)。结论:肠胃清对裸鼠结肠癌皮下移植瘤L-OHP治疗有增敏作用,并可促进肿瘤细胞坏死及凋亡。     

多替泊芬-光动力疗法肿瘤抑制效应的实验研究

目的观察多替泊芬-光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)对肿瘤生长的抑制作用。方法 (1)体外杀伤效应实验,肿瘤细胞加药后孵育3h,采用波长627.8nm、功率密度20mW/cm2的激光照射300s,应用磺酰罗丹明B蛋白染色法(sulforhodamine B,SRB)检测多替泊芬对人口腔鳞癌细胞KB、人结肠腺癌细胞HCT-116、人胃腺癌细胞MKN-45、人宫颈上皮鳞癌细胞HELA、人食管癌细胞Eca-109、人膀胱癌细胞T-24等6株人实体瘤细胞增殖生长的抑制作用。(2)在体抗肿瘤效应实验,荷瘤裸小鼠单次静脉注射多替泊芬后1h,采用波长627.8nm、功率密度120mW/cm2的激光照射肿瘤30min,检测多替泊芬-PDT对裸小鼠人鳞癌KB、人胃腺癌MKN-28、人结肠腺癌HCT-116三种移植肿瘤的生长抑制作用。结果多替泊芬光动力治疗对6株人实体瘤细胞生长抑制的IC50为0.14～0.20μM;加药无激光照射时,对人实体瘤细胞无生长抑制作用。多替泊芬光动力疗法对人鳞癌KB、人胃腺癌MKN-28和人结肠腺癌HCT-116三种裸小鼠移植瘤有明显的生长抑制作用,该作用与药物剂量相关,10mg/kg多替泊芬光动力治疗后第24天上述三种移植瘤的相对肿瘤增值率分别为13.8%、11.7%、14.2%。结论多替泊芬-光动力疗法对本实验的6株人实体瘤细胞、三种实体瘤均有显著生长抑制作用,有较好的临床应用前景。     

宣肺平喘方治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和对FeNO影响临床研究

目的:评价宣肺平喘方治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和对FeNO影响。方法采用开放的、前瞻性临床研究。病例选自2011年09月—2012年10月在我院呼吸科就诊,并被诊断为咳嗽变异性哮喘的患者,入选时咳嗽症状积分至少≥2分。治疗用药为宣肺平喘方饭后口服,总疗程4周。主要疗效评价指标:咳嗽严重程度评价和FeNO的变化。结果:共入组82例,其中男性32例女性50例。年龄18⁷0岁平均年龄52.6岁。入选患者咳嗽时间2月70岁平均年龄52.6岁。入选患者咳嗽时间2月¹0年。纳入疗效分析的共82例,治疗后痊愈48例,占58.54%,显效29例,占35.36%,进步4例,占4.88%,无效1例,占1.22%,总有效率占93.90%。治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分以、咳嗽总评分值及FeNO与治疗前相比差异均有统计学意义P<0.001。纳入安全性分析共82例2例发生不良事件,发生率为2.44%,不良反应均为轻度反应,本研究中无严重不良事件发生。结论宣肺平喘方咳嗽变异型哮喘的临床疗效显著,不良反应轻,该药可以在临床上推广应用。     

CT引导下经皮肺活检240例分析

目的 探讨CT引导下经皮肺活检的诊断价值及术前、术中、术后的安全性措施,以期达到诊断价值高、安全性高的目的.方法 对240例CT引导下经皮肺活检患者进行术前呼吸指导、术中配合、术后护理等措施,提高手术安全性,减少手术并发症.结果 240例患者穿刺成功率100％、病灶确诊率92.5％(222/240例)、气胸发生率0％、咯血发生率6.25％(15/240例).结论 CT引导下经皮肺活检对于肺部周围性病变有较高诊断价值,如注意术前术中术后的操作细节,采取一些安全性措施,就可使不良反应和并发症明显减低,尤其是气胸的发生率大为降低.     

神经电生理检查早期诊断面神经炎的价值分析

目的研究神经电生理检测在早期诊断及评估面神经炎的价值。 方法对180例面神经炎患者进行多项神经电生理检测,检测项目包括瞬目反射（BR）、双侧面神经F波、患侧眼轮匝肌及口轮匝肌肌电图（EMG）、双侧面神经M波,并对各项检测异常率进行比较。 结果BR异常率最高,F波次之,M波最低,其中BR异常率与F波比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）;BR异常率与EMG、M波比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;F波异常率与EMG、M波比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;EMG异常率与M波比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论BR及F波早期诊断面神经炎的阳性率较高,其中BR能反映全程面神经传导功能,F波则主要反映面神经近端功能;EMG结果与患者病程有关,其结果能直接反映面神经受损程度;M波则主要反映面神经远端功能,对早期诊断面神经炎不够敏感。     

肝胆管结石合并门静脉高压症36例的外科治疗体会

目的探讨肝胆管结石合并门静脉高压症的外科治疗。方法回顾分析我院自1995～2004年收治的36例肝胆管结石合并门静脉高压症病人的治疗。结果一期手术28例，分期手术8例，治愈32例，死亡4例。结论对肝胆管结石合并门静脉高压症的外科治疗应兼顾肝胆管结石和门静脉高压症这两种疾病，围手术期处理、手术时机、手术方式、同时处理或分期处理，直接影响治疗效果和预后。     

海尔福对砷中毒小鼠的治疗效果

目的 观察海尔福口服液对砷中毒小鼠的疗效。方法 以健康的小鼠作实验对象，随机分为正常对照组，中毒组，治疗组和标准药物（硒）治疗组；用亚砷酸钠为毒物进行染毒，海尔福口服液和硒为药物进行治疗，时间30d。结束时处死动物，取血清测定丙二醛（MDA），丙氨酸氨基转移酶（ALT）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px)。结果 中毒组MDA、ALT明显高于其他3组。而GSH-Px却低于其他3组。结论 试验结果证明。海尔福口服液对砷中毒小鼠具有明显的疗效。