面癣82例临床分析

目的：探讨面癣发病的相关因素、临床特点及诊断，降低误诊率。方法：分析患者的一般资料、病史及临床表现。结果：面癣见于各年龄段，但以21～40岁多见；67．1％的面癣患者临床表现不典型，症状典型与否和病程长短呈负相关；69．5％的患者合并一种或一种以上其他部位浅部真菌病；76．8％的患者曾被误诊为湿疹、过敏性皮炎、脂溢性皮炎等；自体接种、重体力工作、接触患病动物是诱发面癣的重要因素，滥用激素软膏可能与面癣的发生有一定关系。结论：面癣易被误诊，应引起临床重视，及时进行真菌学检查是防止误诊的关键。     

股骨内髁阻滞术治疗儿童膝外翻畸形12例报告

膝外翻畸形是矫形外科常见病之一。我院自1975～1985年,对8岁至14岁膝外翻畸形的少年儿童患者行“股骨内髁阻滞术”治疗共23例,效果满意,现报告如下: 一、临床资料本组共23例25膝,其中2例为双侧,均为女性;男18例,女5例;年龄8～14岁。术前膝外翻程度为15度至60度,平均33度;随诊12例,随诊期1～10年;术后效果优10例,良2例。二、疗效评定标准     

超声诊断胎儿心脏多发性横纹肌瘤1例

孕妇，32岁。孕26周，孕1产0。既往体健，否认孕期感染史及服药史，无家庭遗传史。产前超声检查：胎儿双顶径6.8cm，脊柱连续性好，四肢未见异常，股骨长度4.8cm，胎盘附着于后壁，羊水深6.0cm，胎心律规整，胎心率148次／min。胎儿心脏位置正常，体积显著增大，左室游离壁，     

胡玉荃辨治盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔疼痛经验探析

慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)通常是由各种功能性和/或器质性原因引起的以骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征[1]。盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)是盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)的遗留病变[2]。常常是由于盆腔炎性疾病未能及时正确地彻底治疗.     

伴右向左分流的隐源性缺血性卒中的临床和影像学特征

目的分析右向左分流相关隐源性缺血性卒中患者的临床特点及梗死灶影像特征。方法纳入隐源性缺血性卒中患者52例,根据经颅多普勒发泡试验结果分为伴右向左分流组(25例)及不伴右向左分流组(27例)。比较两组人群在人口学资料、脑血管病传统危险因素、梗死灶影像学等方面的差异。结果两组患者的年龄、性别比差异无统计学意义。伴右向左分流组患者无明确脑血管病传统危险因素的比例明显高于不伴右向左分流组(44%vs.14.8%,P=0.015),且其发生后循环梗死也更多见(56%vs.14.8%,P0.01),但两组患者的梗死灶大小无统计学差异(P0.05)。结论无明确脑血管病传统危险因素的后循环梗死患者,应注意排查是否存在右向左分流,以进一步明确卒中病因。     

成都某高校教职工代谢综合征影响因素及危险度预测模型研究

目的建立高校教职工代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)危险度预测模型,为MS的早期筛查及预防提供有效的手段。方法以成都市某高校教职工为研究对象,所有MS患者为病例组,不含任一MS代谢紊乱因子的教职工为对照组。两组各随机选取80%样本组成建模亚库,通过非条件logistic多重回归分析找到MS的影响因素并建立MS危险度预测模型,剩余20%样本组成验证亚库评价模型的真实性和可靠性。结果本研究共纳入MS病例290人,对照组579人; MS危险度预测模型为:Logit(P)=-8. 5+3. 09×性别+0. 08×年龄+A×文化水平+0. 86×家族糖尿病+0. 91×家族肥胖+B×饮酒情况+C×吸烟情况+D×肉类+0. 93×食盐摄入情况,A、B、C、D代表不同文化水平、饮酒量、吸烟量及肉类摄入量所对应的系数。预测分类点为0. 2,模型判定MS的敏感度为84. 2%,特异度为65. 5%,符合率为70. 1%。结论模型预测效果较好,可应用于高校教职工MS的早期筛查。     

首发脑卒中患者的心理弹性水平及其影响因素

目的探讨首发脑卒中患者的心理弹性水平及其影响因素,为相应护理干预措施提供理论依据。方法 2016年7月至2017年4月,方便抽样法选取在上海市某三级甲等医院神经内科住院的106例首发脑卒中患者为研究对象。采用中文版心理弹性量表、医学应对问卷、一般自我效能感量表、功能独立性评测、改良Ranking量表对研究对象进行调查。结果首发脑卒中患者的心理弹性得分平均为(65.90±11.61)分、其中自强维度条目均分最高[(2.74±0.06)分]、乐观维度条目均分最低[(2.54±0.16)分];多元回归分析结果显示,首发脑卒中患者的心理弹性水平与其自我效能、应对方式、功能残疾水平评分相关(均P0.05,R~2=0.512)。结论首发脑卒中患者的心理弹性水平较低,患者的自我效能、应对方式、残障水平是心理弹性的影响因素。     

延伸健康教育对慢性心衰患者主要照顾者心理负荷的影响

目的研究延伸健康教育对慢性心衰(CHF)患者主要照顾者心理负荷的影响。方法选择2018年9月～11月我科住院治疗的72例CHF患者主要照顾者为研究对象,实施前遵医嘱常规治疗、护理及出院后康复指导。实施后对主要照顾者实施延伸健康教育。比较实施前后主要照顾者照顾能力、负性情绪及患者出院后1个月内再住院率。结果实施延伸健康教育后主要照顾者照顾能力评分、负性情绪评分及患者出院后1个月内再住院率与实施前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论对CHF患者主要照顾者实施延伸健康教育,有助于减轻主要照顾者心理负担,提高其照顾能力,降低患者再住院率、提高患者生存质量。     

1例下颌短小病人声门下乳头状瘤手术的护理配合

正喉乳头状瘤为喉部最常见的良性肿瘤,易复发,易癌变,可能与人乳头状瘤病毒感染有关。本病多发于40岁以上,50岁~60岁发病率最高,单侧发病,儿童以多发性居多。主要表现为声嘶、干咳,严重者喉鸣及呼吸困难。支撑喉镜下喉显微手术,是目前治疗喉部疾病的常用方法之一。美国XOMED动力切削系统同时完成吸引和切除两步骤,缩短了手术时间,明显减少了手术并发症。现将我院1例下颌短小病人声门下     

MMP26在上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的:研究MMP26在上皮性卵巢癌中的表达情况及临床意义.方法:通过免疫组化SP法检测MMP26在正常卵巢组织及上皮性卵巢癌中表达情.结果:MMP26在上皮性卵巢癌中阳性率高于在正常卵巢组织中的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),在上皮性卵巢癌中的表达与病理分级、手术病理分期有关,与发病年龄、病理类型无关.结论:MMP26与上皮性卵巢癌的发生发展有关,为卵巢癌的早期诊断、治疗及预后提供了一种新的价值指标.