腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的研究

目的评价腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的临床疗效。方法 2014年5月-2016年11月,20例于该院住院的UPJO患者,行腹腔镜肾盂输尿管连接部成形术同时术中利用经皮短软镜行结石碎石取石术,回顾性分析该组患者手术前后的临床资料。结果该组患者均Ⅰ期手术成功,手术前后血红蛋白下降率无明显变化。无需输血,术后第1天复查尿路平片观察DJ管位置,术后3个月返院拔出DJ管,术后随访6个月~1年,患者恢复好,无远期并发症。结论腹腔镜联合经皮短软镜行Ⅰ期肾盂输尿管连接部成形术同时行肾结石碎石清石术,效果满意,无明显手术并发症,值得推广。     

2013-2018年全国布鲁氏菌病诊断现状分析

<正>布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌属引起的人畜共患病。人主要通过接触病死畜或摄入被污染的生奶及奶制品而感染,吸入含布鲁氏菌的气溶胶亦可感染。进入21世纪以来布病在我国死灰复燃,并呈快速上升态势。2014年全国共报告布病病例57 222例,达历史记载最高水平,比历史最低点1993年高175倍,全国60%的区(县)有病例报告。为遏制布病流行态势,中国政府从2010年开始在全国实施中央转移地方支付布病防治项目。2016年农业部、卫生部联合下发了《国家布鲁氏菌病防治计划(2016-2020年)》,按照分类指导原则,对疫情流行程度不同的地区提出了针对性的防控要求。     

2015年7月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的评估2015年7月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计7月全国总报告事件数和病例数较6月将有所减少。中东呼吸综合征及埃博拉出血热输入我国的风险依然存在,但发生大规模扩散的可能性极低。随着盛夏季节来临,登革热等虫媒传染病及霍乱、伤寒副伤寒等肠道传染病的流行强度会逐渐增强,部分省份可能出现本地暴发疫情。此外,高温中暑事件将有所增加,夏季饮食特征也将带来食物中毒/毒蕈中毒增多现象。结论预计2015年7月全国总报告事件数和病例数较6月将有所减少;需重点关注登革热、伤寒副伤寒、霍乱、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、高温中暑和食物中毒对我国的影响。     

2015年6月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2015年6月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果 广东发现的1例自韩国输入的中东呼吸综合征病例,病例在我国造成持续传播的可能性低。今年我国登革热疫情高峰可能提前到来,6月疫情将上升且形势较为严峻。手足口病仍呈上升态势,预计6月将为疫情高发期。西非埃博拉疫情已明显好转,利比里亚已控制疫情,几内亚和塞拉利昂也处于低水平流行。H7N9病原学特征、病例的主要感染途径和模式没有发生明显变化,仍将呈散发态势。今年5月发热伴血小板减少综合征疫情上升明显,6月疫情仍将有所上升,但出现较大规模流行的风险低。6月食物中毒将会上升,以微生物性食物中毒为主,有毒动植物及毒蘑菇是引起死亡的主要原因。结论 预计2015年6月全国总体报告的突发公共卫生事件数较5月将有所下降,主要是传染病突发事件下降所致,而食物中毒事件将上升。我国6月份需重点关注中东呼吸综合征、登革热和手足口病疫情防控。     

恩施州精神分裂症患者复发的危险因素研究

目的探讨精神分裂症患者复发的相关危险因素。方法以2008-2010年恩施某医院精神分裂症病例218例为研究对象,随访1年内基本情况、临床相关资料,进行多元Logistic回归分析。结果单因素分析显示,年龄、情绪波动、婚姻、熬夜、治疗依从性、家庭关怀、社区精神卫生服务、家庭经济状况、儿童期创伤史、饮酒史、社区精神分裂症家族史与复发相关。多因素回归分析显示,复发的危险因素有情绪波动、熬夜、治疗依从性、家庭关怀、精神卫生服务、家庭经济状况、儿童期创伤史、饮酒史、精神分裂症家族史,而已婚为保护因素。结论精神分裂症复发与多因素相关,缺乏家庭关系、缺少有效的社区精神卫生服务支持、家庭经济状况差等是复发的危险因素。     

阿尔茨海默病和皮层下缺血性血管性痴呆患者内侧颞叶结构磁共振定量

目的评价海马结构体积、内嗅皮质体积和海马角角度磁共振(MR)测量区分阿尔茨海默病(AD)、皮层下缺血性血管性痴呆(SIVD)和老年健康对照者(NC)的准确性,以及内侧颞叶结构测量指标和认知功能神经心理学评价指标的相关性。方法对临床很可能AD患者、SIVD患者和健康老年人行头颅MR扫描,在斜冠状位上测量双侧海马结构的体积、内嗅皮质体积和海马角角度,并进行统计学分析。结果双侧海马结构体积、双侧内嗅皮质体积按如下顺序显著递减:NC组SIVD组AD组,各组之间差异有显著统计学意义(P0.01);双侧海马角角度按如下顺序递增:NC组SIVD组AD组,各组之间差异有显著统计学意义(P0.01)。用逐步判别分析方法得出内嗅皮质体积、海马结构体积和海马角角度在AD组、SIVD组和NC组的准确度分别为81.3%、87.5%和88.8%。联合内侧颞叶结构测量指标,区分AD组、SIVD组和NC组的准确度为91.3%。在AD组和SIVD组MMSE评分和海马结构体积、内嗅皮质体积呈显著正相关,和海马角角度呈显著负相关;而在NC组MMSE评分和海马结构体积、内嗅皮质体积、海马角角度不呈相关性。在AD组和SIVD组海马角角度和海马结构体积呈显著负相关,而在NC组海马角角度和海马结构体积无相关性。结论海马结构体积、内嗅皮质体积和海马角角度MR测量有助于区分AD、DIVD和健康老年人。     

胃十二指肠胰腺联合伤的外科治疗探讨

我院自1990年1月至2008年12月共收治胃、十二指肠、胰腺联合损伤18例,行十二指肠憩室化术5例,胰体尾部切除术8例.另外我们还应用间置空肠Roux-en-Y吻合术治疗一种特殊类型的胃十二指肠断裂合并胰腺颈体部断裂伤5例,取得了满意疗效.现将三种术式进行比较,并探讨间置空肠Roux-en-Y吻合术在治疗胃十二指肠断裂合并胰腺颈体部断裂伤中的临床应用价值.     

原发性异位甲状旁腺功能亢进症的外科治疗

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)在人群中发病率大约25/10万[1].手术切除病变的腺体是治疗PHPT惟一有效的方法.80%～85%的甲状旁腺均分布于邻近甲状腺的正常区域内,但是仍有15%～20%的PHPT是由异位病变腺体所引发的[2].异位病变增加了外科手术处理的难度,也是手术治疗失败常见原因.我院近年来共收治.PHPT患者46例,其中异位病变5例,现将资料报告如下.     

姜黄素激活B淀粉样蛋白的产生：过氧化物酶增殖体激活受体-a激活徐径实现

背景：姜黄素能够降低阿尔茨海默病脑内淀粉样蛋白的生成,也能够抑制小胶质细胞的活性,但是具体的机制不清。 目的：本课题旨在研究姜黄素处理体外培养的神经细胞后BACE1、PPARγ 及Aβ40和Aβ42的变化,探讨其抑制β样淀粉蛋白作用的可能机制,为治疗AD提供新的方法的理论依据。 设计、时间等：本实验采用平行对照设计,并于2008年9月-2009年11月在重庆医科大学神经科学研究中心完成。 材料：人类神经母细胞瘤细胞株SHSY5Y来自重庆医科大学病理生理学教研室,质粒由加拿大哥伦比亚大学宋伟宏教授惠赠。药物姜黄素和GW9662购自Sigma公司。脂质体购自美国invitrogen公司。逆转录酶购自日本Takara。抗体 PPARγ (sc-7196) 和 BACE1(sc-10748)购自Santa Cruz公司。二抗来自北京中山金桥生物技术公司。PVDF膜和ECL发光试剂盒购自美国伯乐公司。 方法：通过LipofectaminTM 2000将质粒APPswe与BACE1-mychis瞬时共转染入SHSY5Y细胞。然后用姜黄素和GW9662分浓度组与时间组处理细胞 主要的测量方法：通过RT-PCR测定BACE1及PPARγ的mRNA水平。通过Western Blotting检测BACE1及PPARγ的蛋白表达。通过ELISA检测γ-分泌酶的主要水解产物Aβ40和Aβ42的水平变化。 结果：RT-PCR及Western Blotting结果显示转染细胞经姜黄素处理后BACE1的mRNA及蛋白表达水平显著减少,呈浓度和时间依赖性 (P<0.05);而经姜黄素处理后PPARγ的mRNA及蛋白表达水平增加,也呈浓度和时间依赖性(P<0.05)。ELISA结果显示Aβ40和Aβ42的产生随处理浓度及时间的增加显著降低(P<0.05)。上述的作用均可以被GW9662抑制。 结论：姜黄素可显著抑制体外培养的神经元中Aβ40和Aβ42的产生,且该作用与其激活PPARγ和抑制BACE1密切相关。     

高校内部学术生态平衡与大学教师专业发展的探讨

随着教育改革的深入发展,学术生态的概念及其研究应运而生.本文对学术生态的概念、大学教师专业发展、高校内部学术生态存在的问题以及平衡高校内部学术生态与教师专业发展的措施进行了探讨,以使教师专业发展能够在良好的生态体系中得到提高.