任氏血管吻合法在口腔癌术后缺损修复中的应用

目的:探讨任氏血管吻合法在口腔癌术后缺损修复中的应用的临床应用的可行性和实用性.方法:收集2017年10月～2021年7月海南西部中心医院口腔科病房行游离皮瓣修复口腔癌术后缺损患者40例,皮瓣动脉的吻合方法为任氏血管吻合法或等距双定点间断血管吻合法.结果:任氏血管吻合术显微操作时间在5.0～13.5 mins,平均(7...     

乳酸杆菌对新生鼠和成年鼠辅助性T细胞1/辅助性T细胞2平衡及肺树突状细胞表型的影响

目的：探讨乳酸杆菌对新生鼠和成年鼠辅助性T细胞（Th）1/Th2平衡及肺树突状细胞表型（DC）的影响。方法：新生鼠从出生后连续7 d每天经口给予109 CFU/mL浓度乳酸杆菌10 μL,成年鼠选取满6周的小鼠连续7 d每天经口给予109 CFU/mL浓度乳酸杆菌50 μL,实验第8天进行盲肠内容物培养以确定乳酸杆菌肠道定植情况。干预3周后,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-4和IL-10,流式细胞仪检测肺树突状细胞亚型和成熟度。结果：（1）乳酸杆菌干预的新生鼠乳酸杆菌数量较对照组增加,而肠球菌和肠杆菌数量降低（P<0.01）,乳酸杆菌干预的成年鼠肠道乳酸杆菌数量明显增加（P<0.01）,但肠道肠球菌和肠杆菌数量没有变化。（2）乳酸杆菌干预的新生鼠IFN-γ和IL-10水平较对照组高（P<0.05）,IL-4水平两组比较差异无统计学意义。乳酸杆菌干预的成年鼠IFN-γ、IL-4和IL-10水平与对照组比较差异无统计学意义。（3）乳酸杆菌干预的新生鼠肺CD11c+CD8α－水平为92.34%±0.94%,较对照组降低（P<0.05）;同时干预组CD11c+CD8α+水平较对照组增加（P<0.05）。经过乳酸杆菌干预后,新生鼠肺部14.03%±1.14%的DC表达MHCⅡ类分子,较对照组明显增加。成年鼠乳酸杆菌干预组CD11c+CD8α－、CD11c+CD8α+和CD11c+MHCⅡ+水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乳酸杆菌干预可以促进新生鼠Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,而对成年鼠没有影响。     

抓好医院科研管理的做法

 在科研管理工作中除了要遵循其基本规律处,还要根据医院科研的特点,从抓教育、补基础、突重点、促协作、重激励入手,进而强化科研意识,树立竞争观念,增强人员素质.提高技术水平,突出医院特色,激励科研热情,才能为获取更多的科技成果创造条件,为促进医院专业技术建设打下良好基础.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折22例

目的：总结动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的经验。方法：采用DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折22例。结果：本组术后随访9～26个月,平均18．3个月,无肢体短缩。1例髋内翻畸形,关节活动轻度受限,行走过多时疼痛。结论：DHS可使骨折处得到较坚强内固定,术后可早期主动活动患肢,有效预防并发症的发生,是股骨粗隆部骨折治疗的最佳选择乏一。     

血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin 9型水平与冠状动脉钙化的关系

目的:探讨血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin 9型(PCSK9)水平与冠状动脉钙化(CAC)的关系。方法:连续入选未接受降脂治疗的因胸痛就诊的患者380例,均接受计算机断层摄影术扫描,并测量CAC积分。CAC积分0分患者为CAC组(n=156),CAC积分=0分患者为非CAC组(n=224)。再将CAC组根据CAC积分进一步分为三个亚组,CAC积分=1~100分亚组(n=53),CAC积分=101~400分亚组(n=64),CAC积分400分亚组(n=39)。收集临床资料,测定血浆PCSK9水平。对血浆PCSK9水平与CAC积分之间的关系进行统计学分析。结果:CAC组患者血浆PCSK9水平显著高于非CAC组[(260.23±69.34)ng/ml vs(205.46±53.21)ng/ml,P0.001]。三个CAC积分亚组的PCSK9水平分别为CAC积分=1~100分亚组:(247.38±72.68)ng/ml;CAC积分=101~400分亚组:(264.87±57.63)ng/ml;CAC积分400分亚组:(295.33±69.06)ng/ml。随着CAC积分增加,各亚组血浆PCSK9水平逐步升高,差异均有统计学意义(P均0.05)。经多因素回归分析,调整传统心血管危险因素后证实,PCSK9水平与CAC呈正相关(β=0.584,P=0.002)。此外,血浆PCSK9预测CAC最佳临界值为228.58 ng/ml,敏感性67%,特异性71%。结论:血浆PCSK9水平与CAC之间呈正相关。     

小檗碱抑制氧化型低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞增殖及其分子机制

目的探讨小檗碱对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的抑制作用及其相关信号通路改变。方法体外培养HUVEC,以ox-LDL刺激增殖并以不同浓度小檗碱干预,采用细胞计数试剂盒8与Ed U掺入实验检测小檗碱对HUVEC增殖的抑制作用,通过实时荧光定量PCR及Western blot分析相关基因和蛋白表达及信号通路变化。结果小檗碱(1~50 mg/L)呈浓度依赖性显著抑制ox-LDL诱导的HUVEC增殖,并降低增殖细胞核抗原(PCNA)、核因子кB(NF-κB)、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(LOX-1)的表达;该作用与PI3K/Akt、ERK1/2及p38MAPK信号通路蛋白的磷酸化水平降低相关。结论小檗碱通过下调PCNA、NF-κB与LOX-1表达从而抑制ox-LDL诱导的HUVEC增殖,PI3K/Akt、ERK1/2及p38MAPK信号通路参与其中。     

异位妊娠失血性休克自体血回输后出现溶血1例

异位妊娠是妇科常见急腹症,一旦妊娠组织破裂将迅速发展为失血性休克甚至死亡。近年来自体血回输广泛用于异位妊娠腹腔内出血的抢救,能减少交叉配血及取血的时间、减少输注异体血带来的风险,使失血性休克患者得到及时有效的治疗。自体血回输引起的溶血罕见报道,一旦发生溶血,如不及时处置严重者可发生急性肾损伤、高钾血症,或致心脏骤停甚至...     

中药组方治疗放射性口腔炎25例

<正>在对肿瘤特别是头颈部肿瘤的放射治疗中,经常出现放射线对口腔黏膜的损伤,导致放射性口腔炎。目前对这种放疗的并发症尚无特效疗法,不仅给患者带来极大痛苦,而且还加重了部分患者的经济负担,严重的不能完成放射治疗计划,     

重度有机磷农药中毒呼吸肌麻痹26例抢救体会

急性有机磷农药中毒是基层医院急诊抢救中较常见的急危重症,其病情凶险,进展迅速,如不及时发现、抢救及治疗,死亡概率极高.呼吸肌麻痹(respiratory muscle paralysis,RMP)是其主要的死亡原因,及时应用机械通气是抢救成功的关键.2005～2010年,本院共收治急性有机磷农药中毒患者107例,发生RMP 26例,现将抢救体会报道如下.1资料与方法1.1 一般资料 26例RMP患者中男11例,女15例,年龄16～75岁.4例为喷洒对硫磷( 1605)中毒,其余均为口服中毒,其中口服甲胺磷13例,乐果6例,敌敌畏3例,服毒量30～250 ml,从中毒到就诊时间为0.5～6 h.根据《职业性急性有机磷农药中毒诊断及处理原则》分级,26例均为重度中毒,测全血胆碱酯酶小于30％.1.2临床表现所有中毒者均表现有毒蕈碱样(M样)症状:瞳孔缩小,呼吸困难,恶心呕吐,大小便失禁,出汗,流涎,气道分泌物明显增多.烟碱样(N样)症状:皮肤苍白,肌颤,有的伴有抽搐,血压升高,严重者出现呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止.中枢神经系统症状:头晕,烦躁不安,抽搐和昏迷.     

侵蚀性葡萄胎EMA-CO方案化疗的毒副反应及护理干预

目的探讨侵蚀性葡萄胎使用EMA-CO方案化疗后的毒副反应及其护理干预措施。方法回顾分析10例侵蚀性葡萄胎行EMA-CO方案化疗患者的临床资料,总结护理要点。结果患者康复出院,无术后并发症发生。结论对侵蚀性葡萄胎患者行EMA-CO方案化疗时出现的毒副反应,护理人员采取合理的、个性化的护理干预,能提高患者的耐受力,降低毒副反应的程度,减轻患者的痛苦。