基于前臂任意穿支皮瓣框架下的修补手部软组织缺损的13例临床探讨

目的:对前臂任意穿支皮瓣修补术在手部软组织缺损创面的效果进行探讨分析。方法:对我院13例手部软组织损伤患者行前臂任意穿支皮瓣修复术,对治疗效果与患者满意度观察分析。结果:13例患者手术均获得成功,患者满意度较高。结论:以前臂任意穿支皮瓣对手部软组织缺损创面进行修补,效果较好,功能与形态恢复较好,能够提高患者满意度。     

丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶通路介导的p53基因抑制口腔鳞状细胞癌增殖和侵袭的实验研究

目的 探讨人重组p53腺病毒（rAd-p53）注射液抑制口腔鳞状细胞癌增殖和侵袭的分子机制。方法 采用 rAd-p53注射液转染人舌鳞状细胞癌细胞系Tca8113,观察p53基因过表达对该细胞系增殖及侵袭能力的影响,并用蛋白免疫印迹的方法检测Ad-p53转染前后Tca8113细胞系内丝裂原激活的蛋白激酶（MAPK）、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（AKT）信号通路相关蛋白,细胞周期及凋亡调控蛋白细胞周期素D1（Cydin D1）、P21、Bcl-2的表达。结果 Ad-p53 转染后显著抑制Tca8113细胞系增殖和侵袭（P<0.01）,并促进细胞凋亡（P<0.001）。蛋白免疫印迹结果显示,rAd-p53 转染后显著提高了Tca8113细胞P53和P21蛋白的表达,同时显著下调了Cydin D1、Bcl-2蛋白的表达及AKT蛋白的磷酸化（P<0.01）。结论 AKT信号通路可能是p53引起的口腔鳞癌细胞增殖和侵袭抑制的关键分子机制,Cyclin D1、P21和Bcl-2蛋白可能是AKT信号通路的下游调控基因,AKT信号通路及下游调控基因有望成为肿瘤基因治疗靶点。     

四针组合套夹板治疗胫腓骨骨折54例临床观察

目的 :比较观察 4针组合套夹板及Bastiani单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :随机分实验组 5 4例和对照组 18例。实验组在胫骨远近端各穿 2枚克氏针 ,采用手法、配合提拉推挤近骨折断端两克氏针等方法复位 ,内外侧夹板在克氏针对应点钻孔 ,套入夹板固定。对照组手法加Bastiani支架复位固定 ;结果 :经 6个月～ 1.5年随访 ,平均随访 8个月 ,骨折对位、骨折愈合时间、功能恢复 ,实验组均优于对照组。结论 :应用 4针组合治疗胫腓骨骨折 ,有利于复位、固定骨折 ,早期功能锻炼及伤肢功能恢复 ,缩短骨折愈合时间 ,并能减少骨折延迟愈合     

一煎散外用治疗前庭大腺脓肿32例

前庭大腺脓肿是妇科常见病。自 1 996年以来 ,笔者运用一煎散外治该病 3 2例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料3 2例均已婚 ,年龄最大 45岁 ,最小 2 3岁 ,平均2 9岁 ;右侧脓肿 2 1例 ,左侧 1 1例 ;病程 2～ 1 4d,平均 5 d。患者以前庭大腺有红肿硬结 ,明显触痛 ,且伴发热 ,影响行动为主要症状而就诊。2　治疗方法一煎散药物组成 :当归、穿山甲、甘草、桃仁、皂角刺各 6 g,黄连 4.5 g,枳壳、槟榔、天花粉、乌药、赤芍、生地黄、白芷各 3 g,芒硝、大黄各 9g,红花1 .5 g。将上药加水 3 0 0 0 ml浸泡 1 h,煎煮 2次 ,每次 3 0 min,经过滤合并…     

辛温解表法对小鼠粘膜免疫功能的影响

目的 研究辛温解表法对粘膜免疫屏障的干预作用.方法 流感病毒感染小鼠,用药3 d后观察呼吸道粘膜上皮的病理改变,检测气管纤毛运动时间以及支气管肺泡灌洗液、肠灌洗液中黏多糖、分泌性免疫球蛋白A的含量.结果 辛温解表三方能改善流感病毒感染小鼠气管粘膜上皮的病理损伤,其中麻黄汤、桂枝汤能增加支气管肺泡灌洗液和肠灌洗液中sIgA的含量,麻黄桂枝各半汤能增加肠灌洗液中sIgA的含量;3方对灌洗液黏多糖的含量以及气管纤毛运动的影响各有侧重.结论 辛温解表法对呼吸道粘膜屏障的干预作用或许是其治疗外感热病的关键环节之一.     

玄参的抗炎解热作用研究

目的:研究玄参的解热、抗炎作用,阐明清热凉血类"寒"性药的核心功效内涵。方法:应用2,4-二硝基酚、干酵母、内毒素所致大鼠和小鼠发热模型观察玄参的解热作用,应用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加模型观察玄参的抗炎作用。结果:玄参70%乙醇提取物50、100g/kg对干酵母所致大鼠体温升高有降低作用,100g/kg对内毒素所致大鼠体温升高有降低作用,玄参100g/kg对2,4-二硝基酚所致小鼠体温升高有降低作用;玄参70%乙醇提取物各剂量组对二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进无抑制作用。结论:玄参具有解热作用,可以认为解热作用是清热凉血类"寒"性药的核心功效指标之一。     

丹羚心舒的长期毒性试验

目的:研究丹羚心舒75%乙醇提取物的长期毒性。方法:按GLP常规方法进行试验,丹羚心舒胶囊以10、14.5、21、30g/kg给大鼠连续灌胃30天,观察长期毒性试验结果。结果:所有动物外观、体征、行为活动均未见明显异常。动物饲料消耗量相似。给药30天中1周、2周、3周和4周给药组与对照组相比,超大剂量(30g/kg)和大剂量(21g/kg)组体重增长较慢。在各剂量组中,21、30g/kg药后可见流涎,药后20分钟动物少动,1h后活动正常。丹羚心舒4个剂量组大鼠血液细胞学检查、血液生化学检查均在正常值范围之内。解剖观察动物各器官组织的排列位置、颜色、质地等未见异常。除超大剂量和大剂量动物可见胃粘膜萎缩,结缔组织增生外,33个脏器中均无病理改变。给大鼠连续灌胃给药30天后停药恢复3周,外观、体征、行为活动均无明显异常,血液细胞学与对照组相比无统计学差异,血液生化指标正常;超大剂量和大剂量物少数动物可见轻度胃粘膜萎缩,余无其它病变。结论:丹羚心舒75%乙醇提取物10、14.5、21、30g/kg 30天灌胃给药,除超大剂量和大剂量可见胃粘膜水肿、萎缩之外,对动物体重增长、行为活动、血液细胞学、血液生化学及主要脏器组织等均未见明显影响,恢复21天后,各指标均正常,无延迟毒性。     

银翘散对呼吸道黏膜Th1/Th2细胞因子的影响

目的研究银翘散对不同免疫状态小鼠呼吸道黏膜免疫功能影响及防治表证相关疾病的机制。方法采用正常小鼠、环磷酰胺免疫抑制小鼠、流感病毒感染小鼠为观察对象,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中分泌性免疫球蛋白A(sIgA)、白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平及IL-4/IFN-γ的变化。结果银翘散各剂量组连续给药3 d对正常小鼠和环磷酰胺免疫抑制小鼠BALF中IL-4、IFN-γ的水平均无明显影响,但20、40 g/kg剂量组既可增加流感病毒感染鼠BALF中sIgA的水平,也对增高的IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值有降低作用(P<0.05)。结论银翘散具有抑制流感病毒感染鼠Th1细胞亚群优势反应的作用。     

颞肌筋膜瓣在口腔肿瘤术后缺损修复中的应用

目的 探讨颞肌筋膜瓣（TMF）在修复口腔肿瘤术后缺损中的应用。方法在2002—2008年期间,用颞肌筋膜瓣对12例口腔肿瘤术后缺损患者进行同期修复。结果随访6～24个月,12例颞肌筋膜瓣全部成活;患者的语言、吞咽功能无明显障碍,外观满意。结论颞肌筋膜瓣是部分口腔肿瘤术后缺损修复较为理想的选择。     

外固定支架治疗老年粗隆间骨折31例

粗隆间骨折是多发于老年人群的常见骨折类型。患者高龄,多存在各器官功能不全和衰退,明显有骨质疏松,愈合后常遗留髋内翻、下肢外旋及短缩畸形。切开复位内固定术创伤大,出血多,患者耐受能力差,难以承受手术打击。即使能进行切开复位,坚强内固定,也时有内固定失败。且非手术治疗时间长,患者长期卧床易出现并发症,造成治疗和康复困难。笔者于2004~2006年运用闭合复位三维外固定支架治疗粗隆间骨折31例,取得了良好效果,现报告如下。1临床资料本组31例中,男21例,女10例;年龄62~83岁,平均69岁;伤后至入院时间最短2h,最长7天,平均3天;按Evans分…