帕瑞昔布用于术后镇痛的疗效观察

目的:探讨帕瑞昔布用于术后镇痛的疗效。方法:结肠癌患者50例根据镇痛情况分为治疗组与对照组各25例,均采用腹腔镜下结肠癌根治术。术后治疗组给予静脉注射帕瑞昔40mg,对照组给予等量生理盐水。结果:2组术前、术后即刻、术后第1天和术后第3天各个时间点的心率(HR)和收缩压(SBP))之间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组术后第1天与术后第3天的静息时VAS评分显著低于对照组(P0.05),术后即刻2组VAS评分差异无统计意义(P0.05)。结论:帕瑞昔布是一种胃肠道外给药的特异性C0X-2抑制剂,用于术后镇痛能取得很好的效果,且安全性好。     

中西医结合现状与发展之我见

中西医结合是在发展中医、发展西医基础上的结合,是两个医学前进中的结合、提高中的结合,这是人民医疗卫生保健事业发展的需要,也是医学科学发展的要求.随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,中西医结合将独具特色和优势.中西医结合的方向是什么?笔者认为,应该是认识和方法上的思维结合,因为两套医学针对的研究对象都是人体,人体的生理活动与病理表现作为一种客观存在是不会由于中医学和西医学两种不同的理论体系而有所改变的,而这两套医学体系对人体的认识,由于其产生的历史条件、文化背景和思维方式等各方面的不同,所以在认识论和方法论上也有很大区别.     

从《黄帝内经》生态医学思想浅论生态病因学

挖掘《黄帝内经》生态医学思想确立的大生态医学模式,整体上把握生命变化规律。对疾病的发生原因进行分析,认为疾病的产生是天-地-人之间的大生态失衡以及人本身系统的小生态失调,体现在天人失宜、天地失宜、人地失宜和自身状态的阴阳失衡,提出生态病因学内涵。分析了两种生态因子,重新诠释了＂正气＂与＂邪气＂,指出＂正气＂与＂邪气＂的斗争是永恒的,正胜邪即健康,邪胜正则疾病。疾病不仅是宿主正气强弱与致病因子侵袭力力量的对比,更是与环境之间多种因素的相关性失衡所致,是＂生态病因所为＂。     

当归补血汤的现代药理研究及其防治阿尔茨海默病的探讨

随着我国人口老龄化,阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)的发病率呈上升趋势。因此,寻觅治疗AD更有效的药物和方法,已成为医药领域的研究热点之一。中药研究表明,当归补血汤以其组方简单、药食两宜、补气生血、调节免疫、抗衰老、不良反应小、临床疗效好,在预防和治疗AD等中枢神经系统疾病上突显优势。     

试论卫分证的多样性

卫分证是温邪初袭人体,引起以卫外功能失调为主要表现的一类证候。从卫分证的临床表现,到其病因、病机及其病位,乃至于西医理论研究,均体现了卫分证候多样性的特点;故卫分证治法方药亦具有多样性。医者临证应准确辨别卫分证的不同,选取有效方剂进行治疗。进一步辨析临证治疗卫分证常用方药的不同,可以提高疗效,以便更好地指导临床。     

麻黄加术汤对呼吸道合胞病毒感染小鼠血清 IL-2,IFN-γ的影响

目的: 探讨麻黄加术汤对寒湿环境因素下的呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠血清白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的影响以及在生态医学思想下寒湿环境、中西药物与机体免疫状态之间的相关性研究。 方法: 借助人工气候箱,模拟寒湿外邪环境,采用呼吸道合胞病毒0.1 mL滴鼻感染,麻黄加术汤0.472 5 g·mL^-1、利巴韦林5.625 g·L^-1灌胃,通过ELISA法检测血清IL-2,IFN-γ的含量。 结果: 与正常组相比,病毒模型组和寒湿组均使小鼠IL-2,IFN-γ含量显著下降(均P<0.001),寒湿外邪与病毒感染对小鼠IL-2,IFN-γ含量的影响有交互作用(P<0.001和P<0.05)。与病毒模型组和寒湿+病毒模型组分别相比,麻黄加术汤和利巴韦林均使小鼠IL-2,IFN-γ含量显著升高(P<0.001),而IL-2含量在中、西药组间无显著性差异,但IFN-γ含量的提高,在病毒+麻黄加术汤组显著低于病毒+利巴韦林组(P<0.001);与病毒+麻黄加术汤组比较,寒湿+病毒+麻黄加术汤组IFN-γ含量显著降低(P<0.01)。 结论: 寒湿外邪与病毒感染均可以使小鼠免疫力下降,西药抗病毒、中药散寒祛湿的麻黄加术汤均可以改善寒湿环境下病毒感染小鼠免疫状态。     

小梁切除术的疗效观察

目的 :探讨小梁切除术的手术效果 ,包括前房形成情况 ,眼压 ,视力 ,术后并发症及处理方法。方法 :对 60眼 (5 0例 )不同类型的青光眼病人采用小梁切除术 ,同时术中前房预置穿刺 ,使用丝裂霉素 (MMC) ,巩膜瓣及结膜牢固缝合 ,加上术毕形成前房的方法 ,术后随访 1年 ,对其术后效果和并发症进行分析。结果 :术后 90 %眼压维持在 2 1mmHg以下 ,10 %需配合降眼压药将眼压控制在 3 0mmHg以下。两例发生结膜瓣创漏 ,仅有两例术后视力低于术前 ;两例发生脉络膜脱离 ,经处理后恢复。结论 :青光眼滤过手术后浅前房的发生率很高 ,本方法不仅减少了术后常见并发症 ,而且提高了病人早期视力。如果能在术后早期严密观察 ,及时处理滤过泡不良和低眼压等并发症 ,眼压均可恢复正常。