一项Ⅱb期临床试验的风险与受益分析

伦理审查一项以急慢性病毒性肝炎的保肝降酶为试验目的Ⅱb期临床试验。根据其已经完成的Ⅰ期、Ⅱa期临床试验数据,对受试者的受益与风险进行分析,认为受试者存在着转氨酶升高的风险,而同时可能的受益却很小。伦理委员会的最终审查意见为：不同意该临床试验在我院进行。     

中医个体化治疗中晚期恶性肿瘤的病案分析

个体化诊疗是近年来医学界研究的热点问题,尤其是随着肿瘤靶向治疗研究的不断深入,个体化诊疗的意义和科学内涵日益受到国内外专家学者的关注,世界卫生组织（WHO）1996年在名为《迎接21世纪的挑战》的报告中指出21世纪的医学将从“疾病医学”向“健康医学”发展;从群体治疗向个体治疗发展。为此肿瘤个体化治疗的研究再次掀起了一股热潮。如何实施个体化诊疗也成为了中医、西医、中西医结合以及多学科共同关注的问题。     

原发性肺癌中医临床分型与疗效关系

本文分析411例原发性肺癌的临床中医分型与疗效的关系,发现下面几个值得探讨的问题。一、肺癌病人是虚型比例较大,阴虚和痰湿瘀阻型比例较小,这与中医理论肺主一身之气相吻合。二、肺癌气虚型对化疗相对敏感,在68例(化疗组共287例)有效病例中,气虚型占57.35％;痰湿瘀阻型化疗敏感差,在68例有效病人中仅占     

参一胶囊治疗肺癌Ⅱ期临床试验总结

目的：观察参一胶囊对原发性非小细胞肺癌化疗的减毒增效作用及不良反应。方法：采用随机对照的方法,应用参一胶囊配合化疗治疗肺癌120例,单纯化疗例。结果：参一胶囊能提高化疗疗效,肺癌试验组有效率（PR＋CR）为33．3％,化疗组为12．9％,两组相比,P＜0．05。参一胶囊能改善气虚证的证候和临床症状,试验组对气虚证临床症状改善的有效率明显高于化疗组,P＜0．05。NK细胞提高率试验组为54．1％,化疗组9．7％,T细胞亚群检测结果（CD4／CD8）显示,试验组提高率41．7％,化疗组12．9％,两组比较差异显著。参一胶囊能提高患者的生存质量,Karnofsky评分,试验组明显优于对照组,P＜0．01。结论：参一胶囊与化疗合并用药对气虚证肿瘤患者有增效减毒作用,能够改善气虚证候,提高免疫功能和生存质量,增加体重,是安全有效的中药一类新药。     

中药肝康冲剂提取诱导人肝癌细胞系BEL-7402细胞凋亡的实验研究

本研究提取了肝康冲剂的主要成分并对抑瘤作用与诱导人肝癌细胞系BEL-7402细胞凋亡的关系进行了初步探讨.结果表明:1.肝康冲剂提取物对体外培养的肝癌细胞的生长具有抑制作用(MIT法):且抑制作用随药物浓度的加大而升高.其中肝康冲剂提取物>80mg/ml、阿霉素>5μg/ml作用显著,抑制率均大于50%.2.肝康冲剂提取物对人肝癌细胞BEL-7402细胞凋亡的诱导(1)对于肝癌冲剂和阿霉素作用的肝癌细胞BEL-74O2细胞周期DNA含量的检测表明,肝康冲剂、阿霉素均可阻滞人肝癌GO/G1期细胞进入S期,诱导细胞发生凋亡.(2)细胞核形态观察表明;AO染色,激光共聚焦扫描显微镜细胞扫描断层分析发现:对照组细胞完整无缺,DNA荧光强度分布地形图显示整个结构形似“蛋糕”.肝康冲剂组作用6小时后部分细胞核开始固缩,染色     

中西医结合肿瘤研究的展望

现代医学认为肿瘤的产生与发展,侵袭与转移是一个多因素参与的多环节、多步骤的复杂的生物学过程,而中医药具有多途径、多靶点的作用特点,因而在中晚期肿瘤的综合治疗中具有明显的优势,在肿瘤的综合治疗中应当拥有一席之地。近年来,随着传统中医理论与现代医学理论进一步结合,通过大量的临床实践,已初步形成了中西医结合肿瘤治疗的基本模式,即辨病与辨证相结合、扶正与祛邪相结合、中医药与放化疗相结合、中医药与手术相结合、整体治疗与局部治疗相结合。在上述治疗模式的框架内,对于早期肿瘤多采用西医手     

老年肿瘤的中国特色治疗

随着我国城市老年化的进程加快,老年肿瘤发病率及死亡率持续增长,已成为社会和家庭的巨大负担。针对老年肿瘤患者器官老化、基础功能差、免疫功能低的特点,中华民族的瑰宝中医药减轻放化疗毒副反应、改善机体免疫机能、抑制肿瘤快速生长的优势,理应成为我国肿瘤防治的最大特色。但科学地施行中西医结合治疗老年肿瘤,在我国仍是亟待规范和深入探索的重要课题。     

肺瘤平膏对非小细胞肺癌患者树突状细胞亚型及免疫功能的影响

目的 观察中药肺瘤平膏对非小细胞肺癌患者外周血树突状细胞亚型及免疫功能的影响.方法 将40例非小细胞肺癌患者随机分为中药组和化疗组,10例健康受试者为对照组,三组均采用用流式细胞仪检测树突细胞(DC)亚群、T细胞亚群及自杀性免疫细胞(NK)的含量.中药组在化疗的同时接受中药肺瘤平膏治疗,化疗组单纯接受化疗治疗.结果 非小细胞肺癌患者较正常人外周血髓系树突状细胞(MDC)低表达,机体免疫功能显著下降.中药组患者治疗后的MDC含量、MDC/淋巴系树突状细胞(LDC)比值较化疗组显著提高(P＜0.01),CD 3、CD 4、NK细胞数量及CD 4/CD 8比值均提高,CD 8细胞含量则下降(P＜0.05).结论 中药肺瘤平膏结合化疗对非小细胞肺癌有明显的治疗作用;快速调整体内免疫反应向Th1方向极化,从而调动细胞免疫消灭肿瘤细胞可能是其作用机理.     

中医药治疗鼻咽癌的临床研究进展

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,目前该病的治疗首选放射疗法。中医药治疗也成为治疗鼻咽癌的必要手段,因为中医药治疗可以使放疗计划按时、按计划完成,提高治愈率,避免放疗疗程的延长,减轻放疗中、放疗后的放射性损伤,提高患者的生存质量。现将近年的临床研究进展综述如下。1放疗减毒研究由于放射线的电离破坏作用对肿瘤细胞与正常组织细胞无选择性,因此可引起一系列全身和局部的副反应。从祖国医学的观点可以认为放射是一种     

流式细胞仪检测益肺清化膏对荷瘤小鼠瘤组织E-cad CD44v6表达水平的影响

目的:通过流式细胞仪检测使用益肺清化膏后荷瘤小鼠体内移植的Lewis肿瘤细胞表达E-cad、CD44V6的情况.方法:C57BL/6小鼠45只,随机分为中药组、CTX组对照及空白对照组.每只小鼠均右侧腋窝皮下接种肿瘤匀浆液0.2mL/鼠.第2天中药组开始灌胃给药,连续15天;CTX对照组CTX腹腔注射给药,分别于第3、7、11、15天给药1次;空白对照组予洁净自来水灌胃,每天1次,连用15天.第21天颈椎脱臼处死动物,取瘤组织处理后上机检测.结果:中药治疗后瘤组织内的E-cad水平呈高表达状态,阳性表达率达14.77%,优于CTX组内6.16%和对照组2.75%的表达水平.其中中药组与对照组的表达水平比较,有非常显著的差异(P＜0.01);CTX组与中药组比较差异不明显.中药治疗后,瘤组织内的CD44V6水平呈低表达状态,阳性表达率为3.73%,弱于CTX组10.8%和对照组13.48%的表达水平.其中中药组与对照组的表达水平比较有较为显著的差异(P＜0.05);CTX组与中药组比较差异不明显.结论:研究证实,益肺清化膏可有效地提高E-cad的表达,降低CD44V6的表达水平.CTX对照治疗的结果对E-cad、CD44V6的作用不肯定.