三维多层螺旋CT在椎管重建术后评价中的应用

目的：探讨16排多层螺旋CT三维重建技术在椎管重建术后评价中的方法和意义。方法：12例椎管重建术患者,术后6个月复查,CT机上扫描后,行椎管多平面重建、最大密度投影、表面遮盖显示、和三维容积重建,观察三维椎管形态以评估手术效果。结果：12例椎管重建术患者的三维CT重建图像能清晰显示椎体,椎弓根、椎管、椎旁组织及其脊髓的情况。无固定件脱落、移位和椎管狭窄现象。其中9例锥板与锥弓根完全骨性融合,3例部分骨性融合。结论：三维MSCT重建图像显示12例椎管重建术患者术后恢复良好,无相关并发症的发生。     

低级别星形细胞胶质瘤临床相关因素与生存分析

背景与目的：影响手术后低级别星形细胞胶质瘤预后的因素很多，对其治疗方式的选择仍有较多争议，判断预后的因素也不尽一致。本研究探讨低级别星形细胞瘤的临床相关因素与预后的关系，为脑胶质瘤的治疗选择提供理论依据。方法：应用Cox风险比例模型，行逐步回归分析研究2001年至2006年间确诊的123例低级别星形细胞瘤患者的性别、年龄、术前症状、KPS评分、发病至就诊时间、肿瘤部位、肿瘤大小、手术切除程度及术后放疗对生存时间的影响。结果：多因素分析示，术前有癫痫症状者生存时间较长（P〈0．05），术前有缺失症状（P=0.002）及发病至就诊时间短的患者（P=0．012）生存时间显著缩短。手术切除程度对生存时间无显著影响，对于术后放疗，共有51例患者（41．5％）行术后放疗，剂量在40～60Gy，无论单因素或多因素分析，其对生存时间均无显著影响（P=0．14）。结论：对于低级别星形细胞瘤，术前癫痫症状预示相对预后较好，手术切除程度及术后放疗对生存时间无明显影响。     

癫痫伴感染患者体内拉莫三嗪与利福平相互作用分析

目的：探究癫痫伴有细菌感染患者进行抗菌治疗时,拉莫三嗪（LTG）与利福平（RFP）在其体内相互作用对LTG血药浓度以及癫痫症状的影响。方法：通过神经科门诊收集16例伴有混合菌感染的癫痫患者,回顾性分析在LTG抗癫痫治疗方案中添加RFP进行抗菌治疗的临床资料,采用LC-MS/MS法监测拉莫三嗪血清浓度,通过自身前后对照以及多疗程间对比的方法观察在为期约2个月的RFP治疗前、治疗中以及停止治疗后LTG标准化血药浓度（CDR_LTG）、癫痫症状以及发作次数变化。结果： 16例患者的CDR_LTG在RFP抗菌治疗第3天有明显的下降。相比于RFP治疗前,6例患者的CDR_LTG在治疗第6天下降（44.23±15.78）%,9例患者在第14天下降（66.19±15.73）%,两者有显著统计学差异（P=0.020）。1例患者连续服用RFP 42 d后,CDR_LTG可由2.65 μg·mL^-1·kg·mg^-1下降至0.38 μg·mL^-1·kg·mg^-1。单一疗程中,多例患者在RFP治疗3~5 d时出现癫痫发作,7 d后却未见症状加重或发作频率升高;多疗程相互比较,患者发作症状较前一疗程减轻,次数减少。结论： RFP可重复显著地降低癫痫患者体内LTG浓度,此作用随着合用时间延长而显著加强。长期抗菌治疗有助于改善癫痫患者症状以及降低发作次数。     

左卡尼汀对血液透析患者心功能的影响

目的 研究脑钠肽在血液透析患者心力衰竭时血浆中的水平及左卡尼汀的治疗作用.方法 检测49例血液透析心力衰竭患者透析前后脑钠肽水平,以30例无心力衰竭患者作为对照;心力衰竭组25例患者随机入组接受左卡尼汀治疗,比较治疗前后患者心功能及脑钠肽水平的变化.结果 心力衰竭组和无心力衰竭组患者透析后血浆脑钠肽水平均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;左卡尼汀组心功能改善并且脑钠肽水平下降较对照组均有统计学差异（P〈0.05）.结论 血液透析可以促使心力衰竭患者血浆脑钠肽水平下降;左卡尼汀对接受血液透析的心力衰竭者有治疗作用.     

2010-2019年江苏省人感染猪链球菌病流行病学、病原学及临床特征

目的 掌握人感染猪链球菌病疫情的流行病学特点,为制订防制对策提供科学依据.方法 对2010-2019年江苏省报告的人感染猪链球菌病病例进行个案调查,采集标本进行细菌培养和基因检测.结果 2010-2019年江苏省共报告人感染猪链球菌病例18例,病死1例.病例年龄33～94岁,以中老年男性为主,55岁组最多,共4例(占2...     

450名公共娱乐场所女性性工作者性病/艾滋病认知行为和患病状况的调查分析

目的 了解清新区女性性工作者对性病/艾滋病传播和预防的知识知晓率、安全套使用及患病情况,为制定该区的性病/艾滋病防控措施提供科学依据.方法 2008-2012年对该区公共娱乐场所中的女性性工作者采用随机整群抽样,进行统一问卷调查.采用ELISA检测方法检测梅毒及HIV抗体.使用Epidata 3.0和SPSS 13.0进行统计分析.结果 在清新区共调查450人,该人群对性病/艾滋病传播和预防知识知晓率为65.11％(293/450),其中接受过干预的人知晓率为73.93％(156/211),未接受干预的人群知晓率57.32％(137/239),差异有统计学意义(x2=13.61,P＜ 0.01).近一周与商业性伴发生性行为时每次使用安全套比例为83.92％,安全套正确使用率为81.12％(348/429).该人群梅毒抗体阳性率为4.67％(21/450),HIV抗体检测均为阴性.结论 清新区女性性工作者性病/艾滋病知识知晓率不高,仍存在高危行为,应加强对该人群性病/艾滋病的防控干预.     

3年来我院抗精神病药物利用分析

目的 了解1999－2001年广州市精神病医院抗精神病药物的用药情况和发展趋势。方法 采用WHO推荐的限定日剂量和药品消耗金额作为研究的计算单位。结果 该院使用的抗精神病药物有19种，其中国产11种，进口8种，5年药品消耗金额平均年增长率为17.36%，使用频度排在前5位的依次为舒必利、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪和三氟拉嗪。结论 该院抗精神病药物使用每年呈上升趋势，非典型抗精神病药物用量增长迅速。     

左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素在维持性血液透析贫血患者中的应用

重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的疗效已为国内外大量的临床研究所证实，但临床上部分患者在使用足量rhEPO及铁剂的情况下，仍不能达到很好的效果，Kooistra等认为这与维持血液透析患者体内游离的卡尼汀缺乏有关。有研究表明，透析患者在使用或不使用rhEPO时，口服或肌注左卡尼汀2～4mg／（kg·d），     

本院抗抑郁药的使用现状及前景分析

目的了解本院近4 y抗抑郁药的用药变化情况,探讨其使用特点、发展趋势和市场动态。方法以限定日剂量为指标,统计分析了本院2006～2009年使用抗抑郁药的品种、用量、金额及用药频度和限定日费用等情况。结果近4 y来,本院抗抑郁药用药金额逐年上升,年均增长率为12.99%,其中5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)总用药金额以及单品种用药频度均位居前茅。杂环类药物用药额呈萎缩态势。与进口抗抑郁药相比,国产药用药额略低但增幅较大(6.84%/26.78%)。结论本院抗抑郁药仍以SSRI为主,杂环类用量逐渐减少,国产抗抑郁药用药增幅较大,发展前景广阔。     

三肾畸形合并肾病综合征、范可尼综合征一例报告

三肾畸形合并肾病综合征、范可尼综合征一例报告朱永坚蔡松敏男，４０岁，因反复眼睑，下肢浮肿２８年，加重三个月入院。患者２８年前无诱因发现眼睑及双下肢浮肿，肉眼血尿，在当地医院拟“肾炎”治疗后缓解。平时常且中药治疗，曾类似发作２次，尿检蛋白常为阳性，无尿...