髁支撑钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折

股骨远端骨折包括股骨髁上骨折及股骨髁间骨折,股骨髁上骨折发生于股骨髁至股骨干的联合部,为骨密质和骨松质的移行部,多为高速损伤及高处坠落伤,此骨折移位典型,由于股四头肌、绳肌及腓肠肌的牵拉使远端骨折块向后移位,偶有合并动脉损伤,此类骨折治疗方法较多.2000年4月至2004年4月本研究采用髁支撑钢板为主治疗股骨髁上、髁间骨折28例,取得良好效果,现报告如下.     

指纹图谱的化学模式识别分析——若干实质性问题的探讨(三)

中药色谱指纹图谱实际上是中药材中各种不同化学成分浓度分布的一个整体表征。如何采用化学计量学多变量解析手段来简便且不失整体特征地表征中药色谱指纹图谱是目前分析化学面临的一个新问题。本文采用化学模式识别的方法对银杏叶提取物及制剂进行的定量鉴定分析,对此问题进行了初步探索。     

16例胸腺瘤术后并发重症肌无力危象治疗经验

重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力导致的通气功能衰竭，是胸腺瘤合并重症肌无力患者术后最严重的并发症，也是围手术期死亡的首要因素。自１９８５年至２００１年共手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者４９例，术后有１６例患者发生重症肌无力危象（发生率为３２．６％），均采用气管切开及呼吸机辅助呼吸，抢救成功１５例，现报告如下。１临床资料本组１６例中，男１１例，女５例；年龄２７岁～６３岁，平均年龄４６岁。病程１５天～３年。所有患者术前均经胸部X线或CT检查并行新斯的明试验（阳性）确立诊断。按Osserman重症肌无力…     

中西医结合抗肝纤维化

中医药在抗肝纤维化治疗中的优势 肝纤维化为诸多慢性肝病发展至肝硬化过程中所共有的病理组织学变化,是影响慢性肝病预后的重要环节.在对其原发疾病(如我国最常见的慢性乙型肝炎)尚无有效病因治疗方法的情况下,减缓或阻止肝纤维化进程是一相当重要的治疗对策,但迄今为止,尚无实质意义上抗肝纤维化的药物或方法投入临床应用.今后一段时期内,国外研究的重点仍集中在基础研究(细胞信号传导),以期从阐明肝纤维化形成机制方面寻找突破口.目前现代生物医学抗肝纤维化治疗研究是着眼于发病机制的某个关键环节,这种寻求单环节阻断的治疗方法难与肝纤维化的复杂病理机制相适应;而相关细胞因子的双刃剑样作用及结缔组织的全身分布与脏器特异性之间也存在着尚难以克服的矛盾.     

脑溢安颗粒剂对出血性中风大鼠缺血皮质区细胞凋亡及HSP70与NF-kB表达的影响

目的 :研究脑溢安 (NYA)颗粒剂对出血性中风大鼠脑内HSP70与NF kB表达的影响。方法 :用Ⅶ型胶原酶立体定位法复制出血性中风动物模型 ,观察行为、TUNEL及HE染色 ,HSP70、NF kB免疫组化反应 ,取手术侧海马及皮质分别抽提总蛋白与核蛋白进行Westernblot反应 ,密度扫描测定HSP70与NF kB蛋白表达。结果 :NYA治疗组爬行计分明显低于模型对照组 ,3d时血肿明显缩小 ,7d基本吸收 ,凋亡细胞明显减小 ;免疫组化示 3d时可见 ,HSP70信号增强 ,NF kB信号相对减弱 ;Westernblot及密度扫描显示HSP70显著升高 ,NF kB显著降低。结论 :NYA能促进神经功能恢复 ,加快血肿吸收 ;增强HSP70表达 ,抑制NF kB表达 ,通过抑制炎症因子保护脑出血后继发脑缺血损伤可能是NYA的作用机理之一。     

加味四逆散对肝纤维化大鼠血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原及肝脏超微结构的影响

目的：研究观察加味四逆散对实验性肝纤维化的预防和治疗效果，初步探索其防治机理。方法：采用人血清白蛋白（HSA）复制免疫性肝纤维化大鼠模型，设秋水仙碱为对照，观察加味四逆散对肝纤维大鼠血清透明质酸，层黏连蛋白，Ⅳ型胶原（放免法）及肝脏组织病理学和超同结构的影响。结果：肝纤维化大鼠在应用加味四逆散防治后，血清HA，LN，Ⅳ－C含量明显降低，肝脏组织病理损害明显减轻，胶原沉积减少，纤维增生显著改善，肝细胞坏死得以修复，与病理模型组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：加味四逆散能有效地改善肝脏微循环，保护肝细胞，恢复肝功能，抑制星状细胞活性，减少肝内胶原蛋白合成和沉积，促进胶原降解，具有肯定的抗大鼠肝纤维化作用。     

真武汤治验举隅

真武汤出自仲景《伤寒论》 ,原方主治少阴阳虚水泛证 ,由附子 1枚 ,茯苓、芍药、生姜各 3两 ,白术 2两 ,5味药组成 ,但附子 1枚用量极小 ,笔者在多年临床工作中 ,根据患者脉证 ,凡有阳虚者均重用附子 ,用该方化裁治疗 ,取得较好疗效 ,举 2例报告如下。1　水肿罗某 ,男 ,87岁 ,1998年 5月3日诊 ,平素体健。半月前外感发热 ,服药大汗出热退 ,但出现全身浮肿 3天 ,膝以下为甚 ,按之凹陷 ,腰酸膝软 ,畏寒肢冷 (正值初夏 ,穿棉袄乃觉手足冰凉 ) ,溲少 ,面色淡白 ,苔白 ,两尺脉弱。检查 :肾功能正常 ,尿常规正常。证属 :阳虚水泛。治当温阳行水。…     

肝纤维化的治疗及其疗效评估

肝纤维化是一组临床和病理综合征 ,其自然转归通常缓慢 ,但是一种主动性病变过程 ,常见进行性炎症活动 ,并伴有发展为肝硬化及肝细胞癌的危险性增加。肝纤维化的治疗与慢性肝炎的总体治疗原则类同 ,涉及祛除病因 ,调整免疫 ,抑制肝细胞炎症 ,防止肝细胞损伤及坏死 ,阻抑细胞外基质(ＥＣＭ )的增生与沉积 ,促进ＥＣＭ降解 ,改善微循环及代谢障碍 ,减少并发症 (如门脉高压形成 )等多环节。近来强调抗肝纤维化有其特定涵义 ,应体现对肝纤维化显型表达要素及致纤维化循环 (ｆｉｂｒｏｇｅｎｉｃｃｉｒｃｌｅ)的基本动力学改变有直接干预作用 ,临床治疗应满足安全、有效并对肝脏具有特异性靶向要求。据此 ,药物     

肝纤维化的治疗及其疗效评估

肝纤维化是一组临床和病理综合征 ,其自然转归通常缓慢 ,但是一种主动性病变过程 ,常见进行性炎症活动 ,并伴有发展为肝硬化及肝细胞癌的危险性增加。肝纤维化的治疗与慢性肝炎的总体治疗原则类同 ,涉及祛除病因 ,调整免疫 ,抑制肝细胞炎症 ,防止肝细胞损伤及坏死 ,阻抑细胞外基质(ＥＣＭ )的增生与沉积 ,促进ＥＣＭ降解 ,改善微循环及代谢障碍 ,减少并发症 (如门脉高压形成 )等多环节。近来强调抗肝纤维化有其特定涵义 ,应体现对肝纤维化显型表达要素及致纤维化循环 (ｆｉｂｒｏｇｅｎｉｃｃｉｒｃｌｅ)的基本动力学改变有直接干预作用 ,临床治疗应满足安全、有效并对肝脏具有特异性靶向要求。据此 ,药物     

醋酸甲地孕酮对晚期鼻咽癌辅助治疗的临床观察

目的：观察国产醋酸甲地孕酮在晚期鼻咽癌放化疗康复治疗中的价值。方法：将经病理确诊为晚期且具放化疗适应证的患者78例，随机分为治疗组（放化疗并用醋酸甲地孕酮）和对照组（单纯放化疗），观察两组病例治疗期间及放化疗后食欲和体重的变化及胃肠道反应等。结果：治疗组患者KPS评分增加〉10分者占50．3％，食欲增加者占60．3％。体重增加者占80％：对照组患者KPS评分增加〉10分者占7．9％，食欲增加者占10．5％，体重增加者占13．2％，两组间差异有显著性（P〈0．01）。两组间胃肠道反应及骨髓抑制的差异亦有显著性（P〈0．01）。结论：醋酸甲地孕酮可提高患者的生活质量，提高食欲，增加体重，减轻放化疗的胃肠道反应及骨髓抑制，值得临床推广应用。