新生儿先天性胃壁肌层缺损胃穿孔25例

目的总结25例新生儿先天性胃壁肌层缺损导致胃穿孔患儿的治疗经验,探讨提高新生儿先天性胃肇肌层缺损疗效的方法.方法回顾性分析25例患儿诊疗经过,25例入院后均予持续胃肠减压,保暖,加强呼吸管理,抗感染以及纠正脱水、酸中毒,完善术前准备等处理;均在全麻气管插管下行剖腹探查手术;术后予呼吸机支持、腹腔灌洗、抗休克、抗感染以及支持对症治疗.结果 25例中,18例治愈,其中10例获随访,随访时间6个月至10年,患儿生长发育正常.3例术后中毒性休克继续发展,3例术前合并新生儿肺炎及硬肿症的患儿术后病情加重,1例术后胃壁修补处瘘,需再次手术,以上7例患儿均放弃治疗.结论早期诊断、早期抗休克和加强支持治疗、严密监测生命体征是提高新生儿先天性胃壁肌层缺损胃穿孔治愈率的关键.     

昌吉市基层医疗机构消毒质量监测

目的了解昌吉市乡镇、社区、个体医疗机构消毒质量现状,加强并提高医疗机构消毒管理水平。方法采用现场采样和实验室检测方法,对昌吉市264家基层医疗机构的消毒效果进行监测。结果共采样1 532份,消毒质量平均总合格率为70.82%,其中室内空气、物体表面、医护人员手表、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器和紫外线灯辐照强度合格率分别为15.13%、89.39%、87.88%、89.02%、84.45%和54.92%。结论昌吉市乡镇、社区、个体医疗机构消毒质量较差,特别是室内空气消毒质量、紫外线灯辐照强度有待提高,应加强消毒措施与监督管理意识,强化医疗机构医务人员消毒知识培训。     

一次性使用卫生用品生产企业卫生状况调查

<正>一次性使用卫生用品在人们日常生活中使用广泛,卫生质量好坏关系到人们的健康,企业生产环境的卫生状况影响产品的卫生质量。为了解昌吉州一次性使用卫生用品生产企业生产环境的卫生状况,发现消毒工作中存在的问题,为卫生监督及规范化     

2009年乌鲁木齐市米东区医疗机构消毒质量监测分析

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院消毒技术规范》的要求,按照新疆乌鲁木齐市米东区卫生局的安排,米东区疾病预防控制中心于2009年11月对本辖区204家各级医疗机构的消毒质量进行监督、监测,现将监测情况报告如下。     

激活素-抑制素-卵泡抑素系统与胎儿生长受限的关系

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指胎儿受各种不利因素影响,未能达到其潜在所应有的生长速率.表现为足月胎儿出生体重＜2500g;或胎儿体重低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数.     

骨科康复一体化模式对全膝关节置换术后功能恢复的临床研究

目的探讨骨科康复一体化模式对全膝关节置换手术后功能恢复的影响。方法选取因膝关节炎进行全膝关节置换手术的52例患者,随机分为常规恢复对照组和骨科康复一体化模式观察组,每组各26例。手术后6个月,采用数字评估量表(nume ricrating scale,NRS)评估两组患者疼痛程度;采用膝关节功能恢复评分表(?hospital for special surgery,HSS)评定膝关节恢复情况;量角器评估关节活动度(active range of motion,AROM)功能恢复情况。结果与治疗前相比治疗后两组患者NRS评分显著减低(P<0.05),其中观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者HSS评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者AROM功能评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05)。结论骨科康复一体化模式能促进全膝关节置换手术患者膝关节功能的恢复。     

传染病院助产士门诊的构建方法探讨

[目的]探讨传染病院助产士门诊的构建方法,构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊。[方法]通过查阅相关文献,参考外院门诊内容结合乙型肝炎专科特色及问卷结果,选取孕期指导重点,随后予以环境布局及人员培训,进行宣传体验,在孕36周调查乙型肝炎产妇满意度。[结果]助产士门诊对乙型肝炎产妇孕期指导重点为10项,包括母婴阻断知识指导、分娩模拟体验、提前熟悉助产士及产房、核苷类抗病毒用药指导、产程知识、疾病隐私需求、分娩方式选择、无痛分娩、母乳喂养指导及饮食指导。2018年6月—2018年8月(36周)乙型肝炎产妇满意度为68.52%,调整后上升至81.48%。[结论]依据乙型肝炎产妇需求构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊可有效促进乙型肝炎产妇的满意度,进一步深化了优质护理的服务内涵。     

研析奥氮平治疗老年晚期癌症患者抑郁状态的血药浓度与临床疗效关系

目的：研析奥氮平治疗老年晚期癌症患者抑郁状态的血药浓度与临床疗效的关系，促进合理用药。方法：80例这类患者服用2.5 ~ 10 mg·d-1奥氮平，应用全自动二维液相色谱法（2D-LC/UV）检测患者用药后4周内每周奥氮平血药浓度（C奥氮平）；采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）于治疗前、治疗后4周内每周评估疗效，应用线性回归方程分析奥氮平剂量与血药浓度相关性，运用Logistic回归和受试者工作曲线（ROC）分析奥氮平血药浓度与临床疗效相关性；采用副反应量表（TESS）评估药物不良反应。结果：奥氮平日剂量（D日）和C奥氮平线性方程呈正相关（r=0.634，P<0.001）。治疗的第1、2、3、4周末，有效组与无效组患者D日、C奥氮平、HAMD-24量表减分率存在显著性差异（P<0.05）。经Logistic回归分析得出年龄大、奥氮平血药浓度低是导致奥氮平治疗效果不理想的影响因素。以C奥氮平作为疗效预测因子绘制治疗第1、2、3、4周末ROC曲线，得出约登指数最大时对应的最佳临界值切点分别11.18、13.89、11.55、12.44 ng·mL-1；未发现C奥氮平与TESS量表评分相关（P>0.05）。结论：奥氮平血药浓度与日剂量、临床疗效密切相关，治疗老年晚期癌症患者抑郁状态最低有效血药浓度范围为11~14 ng·mL-1。