银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会

目的探究银离子敷料在糖尿病足患者临床患药中的护理体会。方法选择2018年3月-2019年3月间,该院收治的糖尿病足患者作为研究对象,从中随机抽选出80例,随机法分为对照组、观察组,每组40例。对照组常规换药护理,观察组换药时使用银离子敷料换药护理,比较两组患者临床疗效、换药次数、愈合时间、细菌培养检出率以及护理满意度。结果观察组糖尿病足患者护理后的护理有效率高于对照组、创面面积明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者换药次数明显少于对照组,创面愈合时间早于对照组,而且细菌培养检出率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论银离子敷料在糖尿病足临床换药中能够明显改善患者病情,促进患者创面尽快愈合,有效帮助患者减少换药次数,缩短患者创面愈合时间,对患者治疗具有积极意义。     

妊高症产妇临床护理干预体会

及时观察护理和处理能有效地预防和降低先兆子痫产后带来的一系列并发症的发生,对降低小儿脑瘫发生和减少围生期孕产妇死亡有重要的临床实际意义。为此,给予妊高症孕产妇及时有效的护理极其重要。     

几种静脉的特点和穿刺方法

静脉穿刺是临床护理工作中的一项基本技术操作,也是临床应用最多的一项护理实践活动,在疾病的治疗和抢救过程中起着十分重要的作用.为实施成功的静脉穿刺,提高静脉输液治疗护理质量,减轻患者痛苦,增加患者满意度,在广泛学习、借鉴广大护理工作者临床经验的基础上[1～5],经过多年的实践和探索,总结出静脉穿刺的基本规律,根据不同静脉特点采取不同的穿刺方法,现将临床经验介绍如下:     

中药足浴治疗痛经组方和疗效调查

据调查,痛经患病率(中度+重度)为52.36%.随着工作压力、学习压力加大等精神紧张状态,导致中枢神经系统功能失调,诱发痛经.<黄帝内经>记载,阴脉集于足下;而聚于足心,谓经脉之行;三经皆起于足.中药足浴治疗痛经有确切临床疗效.     

CT引导下腹腔神经丛阻滞术治疗上腹部癌痛的临床应用研究

目的研究腹腔神经丛阻滞术治疗腹部顽固性癌痛的方法及疗效。方法30例各类上腹部恶性肿瘤患者，均有顽固性上腹疼痛，在CT引导下进行膈脚前及腹膜后肿大淋巴结内乙醇阻滞治疗。结果手术成功率100％，CT显示乙醇在腹主动脉周围及淋巴结内弥散良好，术后即刻至2周，总有效率达100％，随访至半年总有效率71．4％。结论CT引导下腹腔神经丛阻滞术，定位准确，疼痛缓解率高，并发症少，值得临床推广应用。     

奥扎格雷钠和低分子肝素钙联合治疗频发短暂性脑缺血发作96例的疗效观察

我科于2004年6月至2006年12月应用奥扎格雷钠和低分子肝素钙(LMWH)治疗96例频繁发作短暂性脑缺血发作(TIA)患者,现将结果报告如下. 　　1 对象与方法……     

腰-硬联合和硬膜外阻滞在妊娠期高血压疾病剖宫产中应用的比较

目的观察比较低浓度、轻比重布比卡因腰-硬联合和硬膜外麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产的麻醉效果和对产妇循环功能的影响。方法选择妊娠期高血压疾病初产孕妇择期剖宫产者40例,随机分为两组各20例。观察组：采用腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔注入0.125%轻比重布比卡因（0.75%布比卡因1 ml＋注射用水6 ml）5-6 ml,通过硬膜外针向头侧置管3.5 cm,阻滞平面低于第10胸椎,经硬膜外导管单次注入2%利多卡因5 ml。对照组：行持续硬膜外阻滞,注入利丁合剂（1%利多卡因＋0.25%丁卡因）5 ml,无异常再追加10-13 ml。术中监测血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）与心电图（ECG）,记录两组病人麻醉前和麻醉后5、10、15、20 min血压平均压（MBP）的变化,麻醉起效时间（达第8胸椎）,阻滞最高平面,麻醉效果和新生儿娩出后1、5 min Apgar评分,脐动脉血气数值。结果观察组与对照组麻醉前与麻醉后15、20 min的MBP差异无统计学意义（P〉0.05）;麻醉后5、10 min的MBP差异具有统计学意义（P〈0.05）。麻醉效果与麻醉起效时间两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。新生儿Apgar评分〈7分观察组1 min 1例;对照组1 min 2例,5 min 1例。脐动脉血气值均在正常范围内,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组恶心呕吐（10%和15%）和头晕（15%和20%）发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组1例脊背痛,4例（20%）主观气促感。结论低浓度轻比重布比卡因腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产的麻醉,阻滞完善,术中呼吸循环维持较稳定。     

等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

目的:探讨等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法:采用等离子射频消融术治疗OSAHS患者38例,并回顾分析其临床资料及疗效。结果:手术时间为8~15 min,术中平均出血2~5 ml;术后6个月显效56%,有效41%,无效3%,总有效率97%;术后12个月显效53%,有效38%,无效9%,总有效率91%;术前与术后6个月、12个月的最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、AHI、SaO2差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、12个月的最长呼吸暂停时间、最长低通气时间等差异无统计学意义。结论:等离子射频消融术由于操作简便、安全性高,是重度OSAHS患者补充治疗的主要有效方法。     

大肠杆菌分泌表达重组人肝再生增强因子的纯化、鉴定与活性研究

目的建立一种大肠杆菌分泌表达型重组人肝再生增强因子(rhALR)的纯化工艺,并对产品进行鉴定和活性研究。方法通过沉淀、色谱等方法的条件优化,建立纯化工艺,通过电泳、HPLC、N-末端氨基酸测序、免疫杂交、同位素掺入、全波长扫描等方法对纯化产品进行鉴定和活性测定。结果建立了rhALR的纯化工艺路线,40%(NH4)2SO4沉淀,Butyl-S FF疏水色谱,CM-S FF离子交换色谱,Superdex-75分子筛色谱纯化,重组蛋白质的纯度大于95%。该蛋白质稳定存在的形式为二聚体,其单体的相对分子质量为15 000。该蛋白质结合辅酶黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD),对损伤后的肝细胞具有明显的促进作用,明显优于以包涵体形式表达的rhALR。结论从大肠杆菌分泌表达体系能分离纯化得到高纯度、具有生物学功能和活性的rhALR,是潜在的临床治疗肝病药物。