气管内平滑肌瘤1例报告

患者女性，52岁。因咳嗽、气喘加重伴进行性呼吸困难3个月而于1998年3月几口急诊入院。患者曾多次在外院诊断为“支气管哮喘”，给予平喘治疗效果不佳。体检：半卧位，浅表淋巴结无肿大，轻度紫纣和三凹征。双肺闻及散在的哮鸣音，胸骨上窝和气管旁闻及响亮的喘鸣音．哮鸣音及喘鸣音均在吸气时明显。心脏检查无异常发现。胸部X残片未见异常。气管X线断层片示：气管中、下段距隆突分叉上方约4cm处，气管左侧见一高密度影，以宽基底与右侧气管壁相连。右侧可见一透亮通气间隙。块影大小约1．5X2scm，边缘光滑，密度均匀。结合临床考虑气管内…     

卫菲特/卫菲宁治疗结核病32例临床总结

卫菲特/卫菲宁是依据WHO推荐的2HRZ/4HR短程化疗方案所研制的一种抗结核固定复合剂。由于其在治疗结核病方面的诸多优点,已被列为抗结核基本药物,本文报告自1999年2月～2001年12月期间治疗的32例患者临床总结。     

皮质类固醇治疗对结节病患者肺血液动力学的影响

约10～20%的结节病患者应用皮质类固醇治疗后仍然发展至弥漫性肺纤维化,引起肺动脉高压和呼吸衰竭。作者对Ⅱ、Ⅲ期结节病患者用皮质类固醇治疗12个月,研究其对肺血液动力学的影响。病人和方法 24例Ⅱ、Ⅲ期结节病患者,经典型     

吸入NO是一种判断原发性肺动脉高压患者口服钙通道阻滞剂是否有反应的安全筛选方法

发作期的原发性肺动脉高压(ＰＰＨ)患者口服大剂量钙通道阻滞剂(ＣＣＢ)可改善临床症状和血液动力学。然而,ＣＣＢ急性血管扩张试验在ＰＰＨ患者可导致明显的副作用。因此,需要一种安全、有效的短效血管扩张剂以准确判断ＰＰＨ患者是否能从长期ＣＣＢ治疗中获益。该研究的目的是评价吸入ＮＯ能否判断ＰＰＨ患者对口服高剂量ＣＣＢ的反应。方法　1994年9月至1995年5月对33例ＰＰＨ患者进行连续监测。患者需在吸入空气并且停用血管扩张剂或收缩剂36～48小时后进行基础血液动力学的检测,90分钟后给患者进行吸入6～10分钟的空气加ＮＯ(10ｐｐｍ)…     

特异性IgA抗体: 心脑血管病慢性肺炎衣原体感染的标志

目的：探索心脑血管病慢性肺炎衣原体（ＣＰ）感染的血清学证据。     

肺炎衣原体感染与支气管哮喘发病关系的初步临床研究

我们对哮喘患者的肺炎衣原体感染状况进行研究,并进一步探讨肺炎衣原体感染在哮喘发病中的作用。对象与方法　1998年9月～1999年3月对75例哮喘患者及63例呼吸道感染患者进行研究,并以100名健康献血员进行对照。75例哮喘患者中男41例,女34例,年龄17～78岁,其中急性发作期哮喘患者32例,缓解期哮喘患者43例。63例呼吸道感染患者中男51例,女12例,年龄15～76岁,合并结节病、慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)、冠心病等除外。健康献血员血清标本中男50名,女50名,年龄28～47岁。肺炎衣原体ＩｇＧ、ＩｇＭ和ＩｇＡ抗体采用微量免疫荧光试验(ＭＩＦ)进行检…     

哮喘患者运动时的激素反应

正常人运动时血浆生长激素、催乳素、ACTH和皮质醇水平显著升高.本研究目的在于:①验证哮喘患者α-肾上腺素过度活跃的假设;②检查患者运动时肾上腺皮质对生理应激的反应.对象和方法稳定期哮喘患者10例(FEV_1<预     

福莫特罗、沙丁胺醇和沙美特罗治疗乙酰甲胆碱诱导的重度支气管痉挛的比较

福莫特罗 (Ｆｏｒｍｏｔｅｒｏｌ)和沙美特罗 (Ｓａｌｍｅ ｔｅｒｏｌ)为长效β2 受体激动剂。作者采用随机、双盲、交叉方式比较了吸入福莫特罗、沙美特罗、沙丁胺醇和安慰剂治疗乙酰甲胆碱诱导的重度支气管痉挛的疗效作用时间。病人和方法　受试对象为 2 1例哮喘病人 ,第 1秒用力呼气量 (ＦＥＶ1 )大于 1 5Ｌ且大于预计值的 60 % ,ＦＥＶ1 下降 2 0 %所需的乙酰甲胆碱激发浓度 (ＰＣ2 0 )小于 1 6ｍｇ/ｍＬ。测定基础肺功能 ,以后分不同日期于下午进行 4种药物试验 ,每次试验间隔 2～ 7ｄ。每次试验前再次检查肺功能 ,若ＦＥＶ1 小于 85 …     

内毒素致家兔急性肺损伤时肺和肺外脏器的病理组织学变化及东莨菪碱和前列腺素E_1的保护作用

目的：了解内毒素血症时各脏器受损的病理组织学变化及东莨菪碱和前列腺素Ｅ１的保护作用。方法：大耳白兔５０只，随机分为５组：Ａ组为对照组；Ｂ组为内毒素致伤组（７００μｇ／ｋｇ）；Ｃ组、Ｄ组分别为内毒素致伤后东莨菪碱和前列腺素Ｅ１治疗组，Ｅ组为东莨菪碱和前列腺素Ｅ１联合治疗组。实验前及实验后０．５、２、４和６小时分别测血压和呼吸频率；实验后６．５小时放血处死动物，测肺毛细血管通透指数，同时取肺、心、脑、肝、肾、肾上腺和脾组织作光镜及电镜检查。结果：Ｂ组动物全部于实验后０．５小时出现休克和呼吸困难；６．５小时测得的肺毛细血管通透指数显著高于对照组，各脏器的病理组织学改变以肺最为明显且严重。各治疗组肺受损均轻于Ｂ组，其它脏器在实验后６．５小时的病理变化不明显。结论：内毒素休克时，肺是敏感且最早受损的脏器；东莨菪碱和前列腺素Ｅ１联合治疗组的疗效基本与两药单独治疗组相同。     

失血性休克鼠肺组织Toll样受体基因的表达

目的探讨单纯性失血性休克（无复苏）对肺组织中Toll样受体（TLR）mRNA表达的影响及意义。方法C57BL／6小鼠45只。随机分为失血组、脂多糖（LPS）组（阳性对照组。尾静脉注射LPS5mg／kg）、假手术组（阴性对照组）。每组15只。心脏穿刺复制失血性休克模型，在不同时间点取出肺组织。提取总RNA，通过逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）半定量方法检测肺组织TLR2 mRNA和TLR4 mRNA的表达水平。结果在失血性休克和LPS刺激后肺出现明显的中性粒细胞浸润、红细胞渗出。正常肺组织中有TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达；住失血性休克和LPS刺激后0、1、2、4和6h肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达均逐渐增加；而假手术组未发生明显改变。结论失血性休克后肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达增加与急性肺损伤（ALI）的发生有密切关系。除增强了机体非特异性免疫能力外，同时增加了宿主对随后各种刺激的易感性。过度表达的TLR2、TLR4可能造成组织、器官结构和功能损害。