奈替米星与头孢他啶联合应用的抗生素后效应

［摘要］目的 探讨奈替米星与头孢他啶联合应用的抗生素后效应（PAE）.方法 采用微量稀释法测定MIC,采用棋盘设计、菌落计数法测定其PAE. 结果 奈替米星与头孢他啶对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌PAE较长,对铜绿假单胞菌PAE较小,单用与合用后PAE均呈浓度依赖性,两药合用后对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌PAE表现出明显的协同作用,对铜绿假单胞菌主要表现出相加作用. 结论 奈替米星联合头孢他啶使用可延长PAE,优于两药单独使用.     

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察及安全性评价

目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组80例慢性盆腔炎患者根据随机数字表法随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予自拟中药汤剂治疗。两组患者一般资料对比结果表明无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。结果：治疗组治疗后总有效率（92.50%）显著高于对照组（75.00%）,且有显著性差异（P〈0.05）;两组患者治疗前全血黏度低切与全血黏度高切比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后全血黏度低切与全血黏度高切均显著低于对照组,且有显著性差异（P〈0.05）;两组患者治疗前IL-2与IL-10比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后IL-2与IL-10均显著高于对照组,且有显著性差异（P〈0.05）;两组患者治疗后均未出现明显不良反应。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎患者疗效显著,能够改善血液循环且可有效地提高抗炎作用,无明显不良反应发生,安全可靠,具有重要临床研究价值,值得推广应用。     

魏执真辨治快速型心律失常的临床经验

国家级名老中医药专家魏执真教授,长期从事中医心血管疾病的医、教、研工作,对心律失常的治疗形成了自己独特的＂以脉为主,四诊合参＂＂两类、十型、三证侯＂的辨证思路和方法,疗效颇著。魏教授认为快速型心律失常致病的关键因素是＂瘀热＂,治法上强调＂凉血清热＂,分为心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热,心脾不足、湿停阻脉、瘀而化热,心气衰微、血脉瘀阻、瘀而化热,心阴血虚、血脉瘀阻、瘀而化热和心气阴虚、肺瘀生水、瘀而化热五型,分别施治,用药轻灵。     

北京地区271例肺结节患者中医证候分布特征研究

目的：分析北京地区肺结节（PN）的中医证候分布特征。方法：收集北京地区271例肺结节患者的中医四诊信息,运用主成分分析法,结合证候要素判定标准确定肺结节的中医证候要素特点,再应用系统聚类分析法对条目进行聚类分析,探索北京地区肺结节的中医证候分布特征。结果：肺结节的证候要素主要为痰浊、痰湿、气虚、血瘀和阳气虚。聚类分析结果显示,肺结节的中医证候以肺气虚证占比最多（34.3%）,其余依次为肺气阴两虚证（19.2%）、瘀血阻络证（17.7%）、痰热郁肺（16.2%）、肝郁气滞（12.5%）。结论：肺结节的病位主要在肺,属虚实夹杂、本虚标实之证;临床可分为肺气虚证、痰热郁肺证、肺气阴两虚证、肝郁气滞证、瘀血阻络证,其中以肺气虚证、肺气阴两虚证占比较高。在治疗和辨证过程中,要首重气阴两虚的问题,适时加用补气养阴,强肺气,润肺脉,使气血调达通畅,则邪无以聚。     

以标准汤剂为基准建立丹参的质量评价方法

市售的丹参配方颗粒质量差异大,主要原因是丹参原料饮片质量的不均一性、缺乏统一规范的生产工艺和系统的质量评价方法。配方颗粒和"标准汤剂"具有质量一致性。该文将从"标准汤剂"角度,建立评价丹参水煎液质量的系统评价方法,探索影响丹参配方颗粒质量均一性差的主要因素。制备丹参标准汤剂,建立指纹图谱并测定丹酚酸B含量,采用UPLCQTOF-MS对主要色谱峰进行结构确认;计算出膏率、指标成分转移率和p H等参数,评价工艺的稳定性。结果显示丹参标准煎液的主要成分为酚酸类成分,丹参煎液的出膏率、丹酚酸B的转移率和p H变化不大,且所得标准汤剂的指纹图谱相似度高,表明制备工艺的稳定性良好;标准煎液中丹酚酸B含量范围波动大,主要源于丹参药材中丹酚酸B含量的差异性。     

早发性结直肠癌的研究进展

早发性结直肠癌(EO-CRC)近年来发病率持续上升,目前发病机制尚不清楚,其在流行病学、危险因素、临床特征等方面有别于结直肠癌,但治疗上往往采用结直肠癌的治法,临床缺少针对早发性结直肠癌的诊治方案。文章总结了早发性结直肠癌的流行病学特点、危险因素、临床特征、分子遗传学表征、治疗及预防策略,为临床早发性结直肠癌诊治提供理论依据。     

祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平的影响

目的观察祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)及转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法将140例寻常型白癜风患者随机分为观察组与对照组各70例,另取门诊体检健康的志愿者70例作为正常组。对照组给予外用他克莫司软膏,研究组在对照组基础上加用祛白消斑方,随症加减,水煎服共500ml,早晚分服,2组均治疗3个月。比较白癜风患者与健康者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异,并比较观察组与对照组治疗前、后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平变化。结果观察组和对照组治疗前血清IL-17、IL-23水平和TGF-β均高于正常组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组和对照组IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平较治疗前及对照组治疗后水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论祛白消斑方可有效降低寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23和TGF-β水平。     

外周肌腱附着点超声检查在强直性脊柱炎诊断中的价值

目的 探讨肌腱附着点超声检查诊断强直性脊柱炎(AS)的价值.方法 20例AS患者,病程1-8(4.3±3.1)年.采用高频线阵探头(频率7-12 MHz)对6对肌腱附着点进行超声检查.临床检查时,患者有肌腱附着点部位自主疼痛、肿胀或压痛之一则定义为肌腱附着点炎.结果 AS患者肌腱附着点炎的超声诊断率高于临床检查(51.3％ vs.19.6％) (P＜0.05).AS患者肌腱附着点病变在超声上主要表现为肌腱插入骨皮质部位出现钙化(33.3％)、肌腱水肿(29.2％)、血流灌注(25.8％)、肌腱增厚(22.1％)、骨皮质不规则(12.9％)、骨侵蚀(9.6％)和滑囊炎(7.1％).47处临床检查肌腱附着点阳性病变中,44.7％超声检查未发现异常;而193处临床阴性附着点中,49.2％超声提示存在附着点病变.结论 超声检查可发现肌腱附着点结构和炎性病变,可作为AS患者临床检查的补充手段.     

简易小鼠镇咳实验法

本文报告了一项简易的小鼠镇咳实验方法,系利用恒压条件下喷氢氧化铵气雾,引起小鼠咳嗽反应,并以引起半数小鼠咳嗽的喷雾时间(EDT₅₀)为指标。本法能比较稳定地反映出已知止咳药的作用和作用强度。曾用本法筛选出杜鹃酮、止咳酮,金丝桃甙等得到临床证实的新止咳药。本法简便、快速、耗药量少,节省动物,适用于作大量筛选试验。