唾液腺显像常见影响因素分析

目的 探讨唾液腺显像过程中是否有影响显像结果的因素存在,以确保诊断的准确性.方法 对30例患者进行唾液腺显像,受检者仰卧于检查床上并固定头部.静脉“弹丸”注射99TcmO4-洗脱液5mCi,即刻行前位唾液腺动态显像,每分钟采集1帧图像,连续采集30分钟.在采集到20分钟时,让受检者口含并嚼碎维生素C 400mg,刺激唾液腺的分泌,然后继续按照同样条件采集10分钟,获得唾液显像图像和时间-放射性曲线.分析该30例患者的唾液腺显像图像和时间-放射性曲线结果对诊断准确性影响的相关因素.结果 显像剂注射渗漏、显像过程中受检者体位变动、给予维生素C时间的早晚及感兴趣区（ROI）的勾画等是影响唾液腺显像质量和摄取率、排泌分数等结果的主要因素.结论 唾液腺显像的影响因素很多,建立严格的操作规范和工作流程是确保取得准确结果的前提.     

绝经激素治疗增加乳腺癌患病风险:Lancet最新文献解读

绝经激素治疗(menopausal hormone therapy, MHT)是否会增加乳腺癌的发病风险一直存在争议。2019年9月,Lancet发表了一篇荟萃分析,汇集了世界范围内关于MHT与乳腺癌发病风险的证据。此研究结果表明,除阴道应用雌激素外,所有方式应用MHT均增加乳腺癌发病风险,且该风险随MHT应用时间的延长逐渐升高。其中雌激素、孕激素联合治疗风险更高,停药后额外风险可持续10年以上。小剂量应用MHT或选择天然孕激素等并不能回避乳腺癌发病风险的增加。本文对该荟萃分析进行解读,强调应用MHT需考虑乳腺癌风险,全面评估患者风险与获益。     

曲马多对儿童腹腔镜手术全麻拔管期苏醒质量的影响

目的:探讨曲马多对儿童腹腔镜手术全麻拔管期苏醒质量的影响.方法:40例1～3岁在全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术惠儿(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为曲马多组(T组)和对照组(N组)各20例.两组均采用异丙酚、瑞芬太尼等药物静脉复合全麻,T组在手术结束前10 min静脉注射1.0 mg/kg曲马多,N组为空白对照.记录曲马多给药前、给药后2 min、拔管时、拔管后5 min、10 min血液动力学的变化和术后清醒时间及不良反应情况.结果:T组用药后2 min、拔管时、拔管后5 min、10 min HR、BP明显低于N组(P＜0.01),T组苏醒时间延长(P＜0.05),不良反应发生率低于N组(P＜0.05).结论:全麻腹腔镜手术中超前应用曲马多能有效减少患儿苏醒时不良反应的发生.     

妊娠期合并症/并发症对感染性产科出生人群短期影响的研究

目的:通过产科全出生人群队列,回顾性分析本院产科分娩产妇妊娠期并发症/合并症对子代短期结局的影响.方法:将2019年4月至2020年3月在本院产科住院分娩的所有产妇纳入研究,收集母亲基本信息、妊娠期并发症/合并症、妊娠期药物治疗情况、分娩时的基本信息及新生儿结局.结果:研究期间共有1431例产妇在本院分娩,1457例新...     

醒脑开窍针结合神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效

目的:探讨醒脑开窍针结合神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法:选择2015年6月至2017年1月我院收治的96例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象。患者被随机均分为电刺激组(在常规治疗基础上接受神经肌肉电刺激治疗)和联合治疗组(在电刺激组基础上加用醒脑开窍针治疗),两组均连续治疗6周。观察比较两组治疗前后吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、表面肌电信号(sEMG)最大波幅和洼田饮水试验分级。结果:与治疗前比较,治疗后两组SWAL-QOL评分和sEMG最大波幅均显著升高,洼田饮水试验分级均显著降低,P均=0.001。与电刺激组比较,联合治疗组治疗后SWAL-QOL评分[(154.67±26.82)分比(198.73±32.55)分]和sEMG最大波幅[(718.56±86.71)μV比(979.82±85.42)μV]升高更显著,洼田饮水试验分级[(2.82±0.71)级比(1.62±0.45)级]降低更显著,P均=0.001。结论:醒脑开窍针治疗结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者,治疗效果显著优于单纯神经肌肉电刺激治疗,值得临床推广。     

血管外肺水的监测与治疗研究进展

血管外肺水(extravacular lung water,EVLW)是指分布于血管外的液体,由细胞内液、肺泡内液和肺间质液组成,反映了肺水肿程度。因此对EVLW进行动态观察和定量监测,已成为肺水肿基础与临床研究的热点。EVLW的监测方法分为有创和无创,文章对现今使用的EVLW的监测方法及其原理进行了综述,并针对近年来常用临床措施(机械通气、液体复苏、血管活性药物的应用)对EVLW的影响作了简单的总结。     

青蒿乙素对脂多糖诱导小鼠单核巨噬细胞RAW264.7炎症反应的抑制及机制

目的 探讨青蒿乙素的抗炎活性及其作用机制.方法 采用细菌脂多糖(LPS)诱导小鼠单核巨噬细胞RAW264.7建立炎症反应模型,经青蒿乙素处理后,采用Griess试剂检测NO的含量;采用酶联免疫法(ELISA)检测促炎症因子的水平;采用Western Blot检测炎症相关蛋白及激酶的表达水平.结果 青蒿乙素能明显抑制RA...     

30例先天性心脏病患儿围术期认知能力变化及其影响因素分析

目的 观察先天性心脏病患儿围术期认知能力变化及其影响因素分析.方法 30例3岁以内的先天性心脏病患儿分别在术前1d、术后60d采用GESELL发育量表进行认知能力评估,其结果分别与年龄、CPB时间、主动脉阻断时间、复温时间进行单因素分析.结果 与术前相比,＜1岁组各能区认知能力变化显著,差异有统计学意义(P＜0.05),1～2岁组语言能力增加,差异有统计学意义(P＜0.05),2～3岁组术前术后差异无统计学意义;＜1岁组各能区以及1～2岁组语言能增加的幅度大于2～3岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).认知能力变化与年龄相关.结论 CPB对婴幼儿认知能力无明显影响,认知能力变化与年龄有一定关系.     

2.33针刺对束缚冷应激致胃动力紊乱大鼠血管活性肠肽表达的影响

目的观察针刺足三里穴对束缚冷应激致胃动力紊乱大鼠血管活性肠肽(VIP,vasoactive intesti-nal peptide)表达的影响,探讨针刺调整胃动力的可能途径和作用靶点. 方法Wistar大鼠分三组,浆膜法测定胃电数据,放免和免疫组化ABC法,结合图象分析,观察针刺足三里穴对束缚冷应激致胃动力紊乱大鼠VIP表达的影响.     

针灸防治功能性胃肠病进展

随着新世纪社会发展和科技进步 ,人们维护健康的理念和标准与现代的生理 心理 社会新医学模式一致 ,体现着提高以预防为主的公共卫生水平的医学目的 ,成为未来医学发展的方向。功能性胃肠病 (FGID)的临床研究进展迅速 ,胃肠动力更是关注的热点之一。基于功能性胃肠病 (FGID)表现多种症状 ,情况复杂 ,提出许多的中西医结合治疗方法 ,理想满意的治疗仍不确定。在缺乏明显有效的治疗方案下 ,我们当从具有一定疗效的非药物治疗方法中选择。非药物疗法无非是改善饮食、心理治疗 (心理疏导、生物反馈 )和体表胃起搏治疗。有几千年悠久历史的…