体外冲击波联合镜像疗法治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效

目的 探讨体外冲击波联合镜像疗法治疗脑卒中后上肢痉挛患者的康复疗效,阐述其可能机制。 方法 选取2015年1月—2018年6月温州医科大学附属第二医院神经康复科收治的脑卒中后存在上肢痉挛的132例患者,排除12例失访患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组在综合康复治疗基础上运用了体外冲击波治疗,治疗组在综合康复治疗基础上,增加了体外冲击波联合镜像疗法。2组患者采用改良的痉挛评估量表 (Modified Ashworth scale,MAS)评估患者的痉挛程度,采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定患者的上肢运动功能,日常生活活动能力量表(Barthel Index,BI)评定日常生活活动能力,运动功能恢复(Signe Brunnstrom创建 ,Brunnstrom)分期评定患者的上肢运动功能恢复疗效。 结果 与治疗前相比,2组患者偏瘫侧Ashworth评分、FMA评分及Barthel指数均有明显改善(均P<0.01);同时治疗组的Ashworth评分、FMA评分及Barthel指数优于对照组(均P<0.01)。治疗后2组患者上肢及手Brunnstrom分期比较差异有统计学意义(均P<0.05),治疗组上肢功能恢复明显优于对照组。 结论 体外冲击波联合镜像疗法,能部分改善脑卒中后患者上肢关节痉挛状态,改善患者上肢肢体功能,促进上肢肢体功能康复,提高患者日常生活活动能力,有利于患者脑卒中的康复。      

中西医结合治疗恶性淋巴瘤30例

恶性淋巴瘤是网状组织细胞癌瘤,其临床表现为无痛性淋巴结肿大,或伴有发热、盗汗、脾肿大,体重进行性下降.从组织学角度看,视其有无巨网状细胞,分为何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤两大类.笔者自1991年以来,以西医化疗结合中草药治疗恶性淋巴瘤30例,取得了较为满意的疗效,现报告如下.     

护士与患者矛盾的形成与解决

护士与患者之间的关系是在临床护理中形成的。良好的护患关系将有利于患者的身体康复,有利于提护士的工作效率,有利于医院知名度的提升。可是患者由于受疾病、心态、情绪等主客观原因影响,在性格、行为、言语上往往表现出急躁、喜怒无常的特点,而护士在护理过程中也常常会表现出不耐烦的态度,长此以往,护士与患者之间难免会产生一些矛盾,本文就如何解决双方之间的矛盾作以浅谈。     

新护士培训细则的制定和实施

制定护理部和科室对新护士的培训细则及考核项目,并按计划认真实施。使新护士考核合格率从原来90.47%提高到100%,新护士成绩优秀的比率从21.42%提高到53.85%。由于新护士理论水平及操作技能的提高,从而保证护理质量,保障护理安全。     

β射线对NIH3T3成纤维细胞细胞周期的影响及牛磺酸的干预作用

目的：观察β射线对NIH3T3成纤维细胞周期的影响,探讨β放射损伤的机制及牛磺酸（taurine）的辐射防护作用。方法：以不同剂量的高能电子射线模拟β射线照射NIH3T3细胞,加药组分别为（50mg／L、100mg／L、200mg／L）选择15Gy照射剂量,采用流式细胞术检测各组细胞的细胞周期率。结果：β辐射后细胞发生G2期阻滞,且与照射剂量呈正相关（P≤0．01）。在0-15Gy剂量范围内,β辐照12h后未观察到细胞发生凋亡。加入牛磺酸后,G2期受阻现象得到缓和,G2／M期百分率与药物剂量呈负相关（P≤0．01）。结论：β辐射后NIH3T3细胞属于G2期延迟细胞,牛磺酸可通过一定机制使受损的细胞不能通过G1期,从而有助于加强对细胞受损DNA的修复,起到辐射防护的作用。     

老年骨折患者谵妄预防及管理循证护理审查指标的制定及障碍因素分析

目的 了解老年骨折患者谵妄预防及管理的临床护理实践现状,制订临床护理质量审查指标,分析实施过程中的障碍因素和促进因素,为临床护理提供依据.方法 纳入老年骨折患者谵妄的预防与管理最佳证据25条,最终确定审查指标11条进行临床现状审查,根据审查结果进行障碍因素分析,制订改进策略.结果 11条审查指标除护理人员谵妄的基础知识...     

肥胖症患者血浆中中分子和巯基的测定及其临床意义

本文测定了单纯性肥胖患者血中中分子、疏基、三酸甘油酯的含量,结果表明:肥胖症患者血中中分子和三酸甘油酯的含量升高,巯基含量降低,上述结果对肥胖症病情、并发症及预后的判断似有一定价值     

护理管理中奖惩制度的实施及体会

自2001年1月起,本院制定落实了一系列奖惩制度,体现了护士个人工作业绩与报酬的公平合理。在调动护士的工作积极性、提高护理工作质量、减少医疗护理纠纷等方面收到了良好效果。现将本院内科实施奖惩制度的体会介绍如下。 1 组织与实施 1.1 建立奖励基金 护士长与科主任达成共识并取得院长的同意和支持,每月从科室的奖金中     

甲亢患者甲皱微循环的加“权”积分值及其临床意义

我们采用1984年田牛氏提出的能较全面反映甲皱微循环功能状态的加“权”积分法,对47名原发性甲状腺机能亢进(甲亢)患者进行甲皱微循环变化的定量观察,计算出加“权”积分值,现将我组结果总结如下:     

危重患者院内感染的发生因素与预防分析

目的分析危重患者院内感染的发生因素。方法选择我院2008年2月--2013年4月收治的危重患者580例，调查患者的相关临床资料，并进行病原菌的分离与检测。结果本组患者发生院内感染30例，发生率为5．17％。院内感染患者中分离出25株病原菌，检出率为83．3％。Logistic分析显示APACHEⅡ评分、粒细胞缺乏、近期使用抗生素与住院时间是影响危重患者院内感染的主要危险因素（P〈0．05）。结论院内感染是危重症患者的一种常见并发症，可能与APACHEⅡ评分、粒细胞缺乏、近期使用抗生素与住院时间有明显相关性，我们要为此加强危险因素的预防。