重视药学研究生培养中的统计学思维体系构建

完善的统计学思维体系是药学研究生必不可少的专业素养.针对部分药学研究生存在的夸大P值意义、误用多重比较方法和忽视均值比较的应用前提等统计学思维误区或缺陷,本文提出以案例导向教学模式(Case-based learning,CBL)为主导,问题导向教学模式(Problem-based learning,PBL)/研究型教...     

Caspase-3在出生后大鼠海马中的表达

目的 探讨Wistar大鼠海马生后发育过程中,活化的Caspase-3与凋亡之间的关系. 方法 应用免疫荧光方法观测活化的Caspase-3和赫斯特荧光染料33342(Hoechst 33342)在生后不同时期大鼠海马CA1、CA3区和齿状回(DG)中的表达情况. 结果 在CA1区,活化的Caspase-3的表达在生后7d(P7)达到高峰;在CA3区,P2达到高峰,然后逐渐减弱.在DG,P7后又有所增强,到P14达到高峰,并在所观测的其余时段维持此水平.观测的3个区的凋亡细胞数目都在P7达到高峰,然后逐渐减少. 结论 在大鼠海马生后发育过程中,活化的Caspase-3的表达存在特定的时空格局.活化的Caspase-3在CA1区与CA3区有丝分裂后期细胞和DG神经前体细胞中的作用和机制不同.     

基于治未病理论探讨中医体质与产妇盆底肌力的关系

目的 探讨产妇盆底肌力与中医体质的相关性,从中医体质学的角度为临床盆底功能障碍性疾病的防治提供思路和依据.方法 选取2019年3月～8月在山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)进行产后42～60 d复查的产妇1060名,通过调查产妇的一般情况、体质类型以及盆底肌力的检测结果,采用单因素分析和二分类Logistics回归分析,筛选出影向盆底肌力的中医体质类型,了解太原市产妇盆底肌力与中医体质的相关性.结果 在1060名产妇的体质调查中,排名前3的体质是阴虚质、气虚质和血瘀质;在盆底肌检查中Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力异常的发生率分别为45.7％和38.9％;在校正了产妇一般情况等混合因素之后,二元Logistic回归分析显示气虚质和湿热质是Ⅰ类肌纤维肌力异常的独立危险因素(P<0.05),气虚质、痰湿质和血瘀质是Ⅱ类肌纤维肌力异常的独立危险因素(P<0.05).结论 太原市产妇盆底肌力异常与中医体质中的气虚质、湿热质、痰湿质和血瘀质相关.     

新生儿感染分析

目的 对新生儿感染常见病原菌与耐药情况进行分析以期为临床合理用药提供指导和参考。方法 选取 424 例 2022 年 1月至 2023 年 3 月在我院新生儿重症监护室进行治疗的感染患儿,分析新生儿感染部位与疾病分布情况及病原菌对抗生素耐药性。结果 呼吸系统感染率最高,其次为血液系统感染,皮肤病变感染率最低。肺炎克雷伯菌对头孢他啶、氨苄西林耐药性均超过 90%,对左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南等耐药性均低于 10%。粘质沙雷菌对氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢呋辛等耐药性均超过 90%,对甲氧苄氨嘧啶/磺胺、左氧氟沙星、亚胺培南等均无耐药性。大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦耐药性均超过 60%,对亚胺培南、美罗培南及呋喃妥因均无耐药性。表皮葡萄球菌对红霉素、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾等耐药性均为 100%,对四环素及利福平耐药性均低于 10%。粪肠球菌对红霉素、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾等均无耐药性,对头孢曲松、四环素及克林霉素耐药性均为 100%。溶血葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢曲松等耐药性均为 100%,对四环素及克林霉素耐药性低于 30%。结论 新生儿感染以呼吸系统感染最为常见,临床应根据病原菌培养结果及药敏试验结果合理选择抗生素。     

紫草素对大鼠鼻黏膜机械性损伤的修复作用

目的 探讨紫草素对SD大鼠鼻粘膜损伤的修复作用,为临床使用紫草素治疗鼻损伤提供参考依据。方法 将60只SD大鼠制备鼻粘膜机械损伤模型,按随机数字表法分为五组,每组各12只,分别为紫草素高（紫草素溶液4 mg/kg涂抹鼻腔）、中（紫草素溶液2 mg/kg涂抹鼻腔）、低剂量组（紫草素溶液1mg/kg涂抹鼻腔）、阳性药物对照组（0.1m红霉素软膏涂抹鼻腔）及模型对照组（不作任何处理）,连续用药21天。观察不同时间各组动物一般情况,鼻黏膜病理及组织病理学变化。结果 3种不同剂量组的紫草素均能改善鼻黏膜损伤大鼠的临床表现,差异有统计学意义(P＜0.05);经不同剂量的紫草素处理后,大鼠受损鼻黏膜上皮细胞修复、中性粒细胞减少、淋巴细胞浸润降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),但中、高剂量组效果更优于低剂量组(P＜0.05)。结论 3种剂量的紫草素对鼻黏膜损伤的修复均有明显改善作用,中、高剂量效果更优,发挥作用与用药剂量、时间有关;其机制可能与紫草素抑制炎症反应,促进细胞增殖有关。     

低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗卒中后吞咽功能障碍患者的疗效

目的 探讨低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗卒中后吞咽功能障碍患者的疗效.方法 选取2019年10月至2020年10月天津市宝坻区人民医院神经内科接收的98例卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组49例.两组均采用基础治疗,试验组在此基础上采用低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗,比较两组的吞咽...     

孕产妇母婴健康信息辨别能力及其影响因素研究

背景　当前母婴健康信息呈爆炸式增长,但质量监管滞后,孕产妇对健康信息的辨别成为一大挑战。目的　探讨孕产妇母婴健康信息辨别能力及其影响因素。方法　选取2016年11月-2017年8月在山西省儿童医院、山西博爱医院和太原市晋源区金胜镇卫生院就诊的孕产妇实施调查。自行设计调查问卷,内容包括人口统计学信息、主动获取母婴健康信息频次、互联网信息的影响、是否具备基础性母婴健康知识/信息、有无在孕妇学校学习、健康信息获取途径、健康信息辨别能力、母婴健康信息人际交流网等。采用多因素Logistic回归分析探究孕产妇母婴健康信息辨别能力的影响因素。结果　共发放问卷1 100份,回收有效问卷858份,有效回收率为78.00%。345例（40.21%）孕产妇自感辨别母婴健康信息有困难。多因素Logistic回归分析结果显示,健康意识强〔OR=1.354,95%CI（1.015,1.805）〕、主动获取母婴健康信息〔OR=1.364,95%CI（1.073,1.733）〕、具备基础性母婴健康知识/信息〔OR=1.523,95%CI（1.106,2.097）〕、母婴健康信息交流网规模大〔OR=1.461,95%CI（1.092,1.955）〕的孕产妇健康信息辨别能力更强（P<0.05）。互联网信息的影响会降低孕产妇的母婴健康信息辨别能力〔OR=0.509,95%CI（0.340,0.762）,P<0.05〕。结论　孕产妇的母婴健康信息辨别能力有很大的提升空间。加强母婴保健基础性知识/信息的宣传教育、孕产妇健康意识和信息获取动机的培养,鼓励孕产妇寻求广泛而专业的社会支持,强化对健康信息质量的监管,有利于提升孕产妇母婴健康信息辨别能力。     

直接PCR法检测血液中伊氏锥虫感染

为建立伊氏锥虫动基体DNA(KinetoplastDNA,kDNA)的PCR扩增技术,血液直接PCR法检测伊氏锥虫的感染,本文以伊氏锥虫kDNA片段为靶扩增DNA设计引物,确定最适PCR反应条件,建立kDNA片段的PCR扩增技术,应用直接扩增缓冲液(Ampdirect)从感染小鼠的滤纸血标本直接PCR检测伊氏锥虫。结果发现,PCR扩增伊氏锥虫kDNA片段分子量为364bp,能检测的最小DNA量是0·06pg,与布氏锥虫、活动锥虫没有交叉反应。应用直接扩增缓冲液不需进行样本的DNA抽提,直接PCR能检测感染小鼠的早期滤纸血样本,敏感性高于镜检法。本实验建立的直接PCR法检测伊氏锥虫具有较高的敏感性和特异性,方法快捷,可进一步应用于伊氏锥虫病的早期诊断以及现场调查。     

复方醋酸棉酚片治疗绝经过渡期功血的临床观察

目的：探讨复方醋酸棉酚片治疗绝经过渡期功血的临床效果。方法：选择2008年6月至2009年5月山西省妇幼保健院妇女保健门诊就诊的绝经过渡期功能失调性子宫出血患者49例,口服复方醋酸棉酚片治疗,比较其用药前后子宫内膜厚度和血清雌孕激素水平变化,随访至停药3个月后评估其临床疗效。结果：用药3个月后,B超检查提示子宫内膜正常或较薄,由原来的（11.8±1.9）cm改变为（7.2±1.3）cm,差异有统计学意义（t=13.99,P〈0.05）;雌、孕激素均降低,差异有显著统计学意义（t=3.39,P〈0.05;t=6.68,P〈0.05）;停药3个月后,在49例完成观察患者中,21例发生闭经,6例月经周期延长、经量减少。10例恢复正常月经。37例显效,显效率75.51%,12例有效,占24.49%;其他12例月经量仍然多于正常月经,但少于治疗前。有11例出现更年期症状。结论：复方醋酸棉酚片治疗绝经过渡期功血疗效显著,副作用小,是一种可行的保守治疗方法。     

通心络胶囊对代谢综合征患者血浆Ang-2和6-Keto-PGF1a水平的影响

目的观察通心络胶囊对代谢综合征患者血浆血管生成素2（Ang-2）和6-酮-前列腺素F1a（6-Keto-PGF1a）水平的影响。方法将40例代谢综合征患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均行常规治疗;治疗组加服通心络胶囊,疗程为4周。治疗前后比较两组血浆Ang-2及6-Keto-PGF1a变化。结果与对照组比较,治疗组治疗第14、28天血浆Ang-2降低,6-Keto-PGF1a升高（P均〈0.01）。结论通心络胶囊可能通过影响血浆Ang-2和6-Keto-PGF1a变化,改善代谢综合征患者的胰岛素抵抗,最终改善其临床症状和预后。