制作缺血性中风气虚血瘀证大鼠模型的实验研究

目的 探索建立缺血性中风气虚血瘀证大鼠模型的制作方法和评价体系。     

血清hs-CRP、SAA水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系探讨

目的探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法分析120例患者血清SAA、hs-CRP水平与64层螺旋CT冠状动脉成像结果,比较两种血清炎症因子与冠状动脉粥样硬化斑块稳定与否的相关性。结果各斑块组血清hs-CRP、SAA水平高于正常对照组（P〈0.01）;易损斑块组、混合斑块组血清hs-CRP、SAA水平显著高于硬斑块组（P〈0.01）;而易损斑块组和混合斑块组两组比较无统计学意义（P〉0.05）。血清SAA与hs-CRP水平之间显著相关（r=0.725,P〈0.01）。结论血清SAA、hs-CRP水平与动脉粥样硬化易损斑块的性质相关,可评估动脉粥样硬化斑块的稳定性,预测疾病的发生与转归。     

CT导引穿刺角度测量仪的研制和应用

CT介入放射学属于介入放射学范畴,包括CT导引下经皮穿刺活检和介入性治疗,涉及胸部、腹部、骨骼肌肉系统和颅脑等部位.CT导引介入技术定位精确、安全性高、并发症少、诊断准确率高,治疗效果较好,已经成为一种很有价值的检查与治疗方法.CT导引时穿刺点位置、进针角度及深度可以由CT扫描图片精确测量,但是穿刺时术者对角度的准确把握却有一定的难度,目前诸多办法各有优缺点.笔者经过认真总结、分析、设计与试验,在精确性与可操控性方面进行了改进,研制了CT导引穿刺角度测量仪.     

老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性研究

目的检测老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子水平,并探讨二者的相关性。方法测定老年健康人(对照组)、老年2型糖尿病无大血管并发症患者(无血管病变组)及2型糖尿病伴大血管并发症患者(血管病变组)的血清脂联素与炎症因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果血清脂联素水平,对照组、无血管病变组及血管病变组分别为(10．67±3．26)mg/L、(6．43±2．64)mg/L和(4．31±2．17)mg/L,组间比较差异有统计学意义(均为P＜0．01);3组血浆C反应蛋白水平分别为(1．64±0．37)mg/L、(4．86±1．82)mg/L和(6．62±1．91)mg/L,TNF-α分别为(5．83±1．37)pg/L、(8．94±3．28)pg/L和(15．31±3．65)pg/L,依次逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(均为P＜0．01)。无血管病变组和血管病变组脂联素与C反应蛋白、TNF-α、腰围、体质指数、腰臀比值及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油均呈显著负相关。多元逐步回归分析显示,脂联素与C反应蛋白(r~2=0．18)、TNF-α(r~2=0．25)、腰臀比(r~2=0．21)及糖化血红蛋白(r~2= 0．19)具有相关性(均为P＜0．05)。结论脂联素可能是老年人糖尿病发生、发展及糖尿病大血管病变形成中炎症反应的保护因素。     

糖尿病患者动脉粥样硬化斑块内基质金属蛋白酶2和9与斑块稳定的关系

目的　比较糖尿病患者与非糖尿病组患者动脉粥样硬化斑块内基质金属蛋白酶 2和基质金属蛋白酶 9表达的差异 ,初步探索基质金属蛋白酶 2和基质金属蛋白酶 9与糖尿病动脉粥样硬化斑块稳定的关系。方法　从2 3例糖尿病足截肢和 17例尸检下肢动脉标本中选取晚期动脉粥样硬化病变的组织块共 12 6块 ,分为糖尿病组 (74块 )和非糖尿病组 (5 2块 ) ,从中随机选取各 4 0个组织块 ,运用免疫组织化学染色法检测基质金属蛋白酶 2和 9在两组粥样硬化斑块中的表达。结果　糖尿病组抗基质金属蛋白酶 2、抗基质金属蛋白酶 9免疫沉积物主要集中在斑块核心周围 ,特别是在斑块的肩部和纤维帽。糖尿病组动脉斑块内抗基质金属蛋白酶 2免疫沉积物表达显著高于非糖尿病组 (免疫沉淀物积分光密度值分别为 6 90 14± 14 4 5 9和 5 70 0 4± 16 171,阳性面积百分比分别为 13.0 %± 2 .7%和 11.1%± 3.3% ) ;糖尿病组斑块内基质金属蛋白酶 9表达也显著高于非糖尿病组 (免疫沉淀物积分光密度值分别为 10 2 4 85± 2 0 4 31和 75 2 80± 1310 6 ,阳性面积百分比分别为 18.4 %± 3.6 %和 13.7%± 2 .3% )。结论　基质金属蛋白酶 2和 9在糖尿病组动脉粥样硬化斑块中的表达显著高于非糖尿病组。基质金属蛋白酶 2和 9在糖尿病动脉中表达增     

缺血预处理对糖尿病大鼠心肌梗死和细胞因子的影响

目的 观察大鼠心肌梗死面积和细胞相关因子的变化,探讨缺血预处理（IP）对缺血－再灌注（I／R）糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法 向健康SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素（每只60mg/kg）制造糖尿病大鼠模型。2d后测定血糖,将血糖≥11．1mmol/L定为糖尿病鼠,共39只。2周后,麻醉大鼠。开胸结扎冠状动脉左前降支（LADCA）复制IP和I／R模型。将39只糖尿病大鼠分为IP组、非缺血预处理（NIP）组、对照组,每组13只。记录Ⅱ导联心电图,测定心腔血清肌酸激酶同工酶（CK－MB）、白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、心肌组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量。取心脏切片染色,计算心肌缺血范围和心肌坏死范围。结果 IP组和NIP组间心肌缺血范围分别为46．6％和48．6％,无显著性差异,心肌坏死范围分别为64．8％和32．6％9P＜0．01）。IP组再灌注期室性心律失常减少,尤其是室颤较NIP组显著减少52．9％（P＜0．01）。IP组CK－MB和TNFα及MDA显著低于NIP组（P＜0．05）。结论 缺血预处理可通过减少TNFα和抗氧化作用,减少心肌坏死范围和降低糖尿病大鼠室颤的发生,从而减轻糖尿病大鼠心肌I／R的严重损害。     

广州社区居民骨质疏松危险因素分析

目的：了解广州社区居民骨质疏松的危险因素。方法：研究对象选自2015年收集的2498名广州社区人群。使用标准问卷收集有关生活方式、病史、社会人口学特征和家族史信息。使用临床超声骨密度仪测量其根骨的骨矿物质密度。应用多元逻辑回归分析计算优势比（OR）和95%置信区间（CI）。结果：骨质疏松与年龄、教育水平、维生素D摄入量、体力活动水平、体重、颈围、腰围和总胆固醇水平有关。其中体重增加与骨质疏松风险呈负相关。男性人群勃起功能障碍者骨密度更低。更年期是女性人群发生骨质疏松的独立危险因素。结论：不同性别人群的骨质疏松危险因素不同。高体重状态是骨质疏松的保护因素。男性勃起功能障碍及更年期女性伴随骨质疏松高发。     

背俞穴药物注射治疗黄褐斑92例疗效观察

背俞穴药物注射治疗黄褐斑９２例疗效观察北京市朝阳中医医院（１０００２０））张锦关键词黄褐斑，背俞穴，水针黄褐斑是临床常见的皮肤色素沉着性皮肤病，目前尚无理想的治疗方法。笔者采用背俞穴水针治疗本病，疗效显著。现报告如下。一、一般资料本组９２例均为女性，...     

不同评分系统对初诊慢性髓系白血病患者临床疗效的预估价值

目的:探讨4种评分系统对甲磺酸伊马替尼(IM)治疗初诊慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)患者临床疗效的预估价值,以及与深层分子学反应(MR4.5)之间的相互关系。方法:回顾性分析我院2008年1月至2017年12月接受IM治疗的240例初诊CML-CP患者的临床资料,根据4种评分系统分别进行危险度分层,并分析4种评分系统与3个月早期分子学反应(3M-EMR)、6个月完全细胞遗传学反应(6M-CCyR)和12个月主要分子学反应(12M-MMR)之间的关系,以及4种评分系统与MR4.5之间的相关性。结果:240例患者治疗满3个月时,有219例患者评估EMR,其中有164例(74.9%)患者获得3M-EMR;治疗满6个月时,有180例患者评估CCyR,其中有130例(72.2%)患者获得6M-CCyR;治疗满12个月时,有111例患者评估MMR,其中有60例(54.1%)患者获得12M-MMR。4种评分系统的低危组患者(低危+中危)相比高危组患者对IM的治疗反应性更好,其中Sokal及ELTS评分与3M-EMR差异有统计学意义(P0.05),EUTOS及ELTS评分与12M-MMR差异有统计学意义(P0.05);多因素回归分析发现,Sokal评分(HR=0.69,95%CI:0.22-1.37,P=0.018)和3M-EMR(HR=0.47,95%CI:0.28-0.84,P0.01)与MR4.5独立相关,Sokal评分与3M-EMR结合能更好地预测MR4.5(HR=0.42,95%CI:0.21-0.82,P0.01)。结论:IM治疗初诊CML-CP患者的临床疗效显著,低危组患者比高危组治疗反应更佳。Sokal及ELTS评分能较好地评估3M-EMR,而EUTOS及ELTS评分能较好地评估12M-MMR;Sokal评分的低危组与3M-EMR结合能更好地预测MR4.5。本研究结果为CML患者临床疗效的预估和及时更改治疗方案提供了参考依据,对预测MR4.5也具有参考价值。     

常用中药及复方对缺血性脑损伤保护作用研究进展

1．1 三七 三七具有散瘀、止血、定痛之功，现代研究发现三七具有扩张血管和降压作用，延缓衰老与抗氧化作用，改善脑循环和对抗脑缺血作用，有对记忆的易化作用等。近5年研究发现三七总皂苷能使脑缺血后的脑水肿明显减轻，血脑屏障通透性改善，大脑局部血流量显著增加，能显著改善大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)后的神经功能障碍，