基于数据挖掘探讨针刺治疗原发性失眠核心腧穴的作用机制

目的：基于数据挖掘探讨针刺治疗原发性失眠（Primary insomnia,PI）核心腧穴的作用机制,为临床提供理论支持。方法：通过检索中国知网、万方、维普、生物医学、The Cochrane Library、PubMed和Embase数据库中针刺治疗PI的临床试验,并利用关联规则分析获得核心腧穴。通过文献检索获得核心腧穴的作用靶点,进一步得到腧穴与疾病的共有靶点。构建“核心腧穴-疾病”共有靶点网络后筛选关键靶点,并对共有靶点进行基因本体（Gene Ontology,GO）富集分析、京都基因和基因组百科全书（Kyoto Encylopedia of Genes and Genomes,KEGG）富集分析。结果：获得针刺治疗PI的核心处方：神门、百会、四神聪、安眠、三阴交、印堂、太溪,检索得到核心腧穴靶点116个,其与疾病共有41个靶点。共有靶点的PPI网络中筛选得到10个核心靶点：TNF、IL1B、IL6、CASP3、MMP9、TLR4、IL10、PPARG、VEGFA、IGF1,共有靶点主要涉及TNF信号通路、IL-17信号通路等。结论：针刺核心组穴可以通过多靶点、多通路发挥作用,从而有效治疗PI。     

电针结合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症（英文）

目的:观察电针腰夹脊穴配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)的疗效。方法:采用随机数字表法将80例L IDH患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用电针腰部夹脊穴结合中药离子导入治疗,对照组采用与观察组相同的电针治疗。两组患者均每日治疗1次,10次为1个疗程,2个疗程中间休息3d,治疗2个疗程后进行疗效观察。治疗前、首次治疗后及治疗2个疗程后,进行简式M c Gill疼痛询问量表(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)和日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)下腰痛评分量表评分。结果:经2个疗程治疗后,治疗组总有效率为95.0%,对照组为87.5%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);其中首次治疗与2个疗程治疗后比较,治疗组的疗效均明显优于对照组,S F-MPQ评分均明显降低,下腰痛J OA评分升高明显,治疗组更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电针腰夹脊穴结合中药离子导入能够有效缓解L IDH患者的腰腿痛,改善腰腿部功能障碍,从而提高患者的生活质量,其疗效优于单纯电针腰夹脊穴。     

基于缝隙连接蛋白-43调控的运动预处理促进大鼠脑缺血再灌注后神经血管单元重构的机制研究

目的：探讨运动预处理通过影响缝隙连接蛋白-43(Cx43),促进脑缺血再灌注损伤（CIRI）后血管神经单元重构的作用。方法：将72只雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、运动预处理组,并用线栓法制作大脑中动脉缺血/再灌注模型。在恢复灌注的1天、3天后分别进行神经功能缺损评分、Western Blot及免疫荧光染色检测Cx43蛋白表达水平、免疫组化法检测CD34表达水平。结果：与假手术组相比,模型组神经功能缺损评分、缺血侧皮层脑组织中Cx43蛋白表达水平显著升高（P<0.01）,CD34细胞阳性率显著下降（P<0.01）。与模型组相比,运动预处理组神经功能缺损评分、缺血侧皮层脑组织中Cx43蛋白表达水平较低,CD34细胞阳性率上升,差异均有显著性意义（P<0.01）。结论：作为CIRI和神经血管单元重构机制靶点之一,基于Cx43调控的运动预处理可通过抑制CIRI后Cx43的激活,上调CD34表达,发挥作用。     

UPLC法同时测定护肝片中8种五味子木脂素的含量

目的 建立UPLC法同时测定护肝片中五味子醇甲、戈米辛J、五味子醇乙、当归酰戈米辛H、当归酰戈米辛Q、五味子酚、五味子甲素、五味子丙素的含量。方法 分析采用WELCH Ultimate^?-C₁₈色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.8μm);流动相乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温40℃;检测波长267 nm。结果 8种五味子木脂素在各自范围内线性关系良好(R²≥0.998 3),平均加样回收率96.47%～104.96%,RSD 0.62%～1.60%。结论 该方法简便、快速、准确,可用于护肝片的质量控制。     

火针围刺结合中药内服治疗乳腺癌验案1则

文章报道火针围刺结合中药内服治疗乳腺癌验案1则,认为乳腺癌总属本虚标实,通过对1例老年男性乳腺癌患者辨证施治,应用火针围刺肿块以消肿散结治其标实之象,结合中药内服调补气血、清热解毒治其本虚之候,两法合用标本同治。治疗结束后患者乳腺肿块明显变小,乳头溢液消失,随访3个月并于1年后复查,乳腺癌未见加重,疗效显著。     

护理干预用于小儿肺炎继发腹泻护理中的效果评价

目的：探析护理干预在小儿肺炎继发腹泻护理中的应用效果。方法收集2012年9月~2013年10月肺炎继发腹泻患儿100例,将其按数字随机表法分为研究组50例与对照组50例。对照组患儿实施常规护理方法;研究组患儿在对照组基础上实施综合护理干预,将两组患儿护理效果和患儿家长满意度进行对比。结果研究组患儿住院天数、医疗费用、止泻时间、退热时间等项指标均低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。研究组患儿家长护理满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将综合护理干预应用于肺炎继发腹泻患儿护理中,能够有效缓解患儿的临床症状,明显缩短患儿治疗时间,提高家长满意度,对减轻患儿家长精神与经济负担起到重要作用。     

毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的疗效及对血清5-HT、SP的影响

目的:观察毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)的影响。方法:筛选2021年1月—2022年3月于黑龙江中医药大学附属第二医院诊治的僵硬期肩周炎患者64例,按就诊顺序随机分为对照组(32例,脱落2例)和治疗组(32例,脱落1例)。对照组患者给予常规针刺联合Mulligan动态关节松动术治疗,1次/d。治疗组患者给予毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗,毫火针隔日1次,Mulligan动态关节松动术1次/d,两组患者疗程均为3周。比较两组患者治疗前后及治疗后1个月随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley(CMS)评分、健康调查量表(SF-36)评分及血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)变化情况和临床疗效。结果:治疗前两组患者的VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后及治疗后1个月随访时两组患者VAS评分降低明显,CMS、SF-36升高明显,血清SP、5-HT水平均显著下降,差异具有统计学意义(P <0.05),且治疗组患者的各项评分改善的程度更大,血清SP、5-HT水平下降更为显著,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);与治疗后比较,治疗后1个月随访两组患者VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗组总有效率93.55%(29/31),对照组总有效率76.67%(23/30),治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎能明显减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能,并减少疼痛介质的分泌,临床疗效显著。     

毫火针留针五心穴联合重复经颅磁刺激治疗卒中后失眠的随机对照研究

目的：观察毫火针留针五心穴联合重复经颅磁刺激（r TMS）治疗缺血性脑卒中后失眠患者的临床疗效以及对血清γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法：将64例缺血性脑卒中后失眠患者随机分为观察组（32例,脱落2例）和对照组（32例,脱落1例）。两组患者均给予常规内科康复治疗,对照组采用低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗,观察组采用毫火针留针五心穴联合r TMS治疗,疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前、治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、广泛焦虑量表(GAD-7)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分及血清γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）水平,并评估两组临床疗效及安全性。结果：与治疗前比较,治疗4周后两组的PSQI、ISI、GAD-7、HAMD-17评分均明显下调,SS-QOL评分及GABA、5-HT水平明显上调,差异具有统计学意义（p＜0.05）;治疗4周后组间比较,观察组PSQI、ISI、GAD-7、HAMD-17及SS-QOL评分改善程度更大,GABA、5-HT水平提升更明显,差异显著（p＜0.05）。且观察组的临床愈显率（76.67%）及总有效率（96.67%）明显优于对照组愈显率（41.94%）及总有效率（80.65%）,差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：毫火针留针五心穴联合r TMS能有效改善缺血性脑卒中后失眠患者的睡眠质量,减轻焦虑抑郁程度,提升生活质量,调节神经递质水平,方法简便廉验,临床疗效显著。     

外泌体与血管生成之间的关系及针灸干预机制

近年来的研究结果表明,血管新生与心肌梗死、缺血性脑卒中等血管因素造成的疾病关系密切,而外泌体经研究发现与血管新生息息相关,外泌体可以修复血管损伤,促进血管新生从而延缓病理进程及病发预后等,本文旨在总结外泌体的生物学功能特性及研究外泌体中的微小核苷酸（microRNAs,miRNAs）在血管损伤相关疾病的治疗中对于血管新生的作用及一步探讨针灸对外泌体的影响,外泌体对于针灸刺激的应答作用,为临床针灸治疗血管因素疾病及发挥针灸的优势提供新思路。     

毫火针联合疏风软膏治疗局限性慢性单纯性苔藓疗效观察

目的观察毫火针联合疏风软膏治疗局限性慢性单纯性苔藓的临床疗效。方法将黑龙江中医药大学附属第二医院2022年1—11月收治的局限性慢性单纯性苔藓患者60例随机分为2组,每组30例。治疗组采用火针联合疏风软膏治疗,对照组单纯采用疏风软膏治疗,7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组患者治疗前及治疗14 d、28 d后皮肤病生活质量指标量表(DLQI)、视觉模拟评分量表(VAS)及慢性单纯性苔藓皮损评分量表评分,评估2组临床疗效。结果2组治疗14 d、28 d后DLQI评分、VAS评分及慢性单纯性苔藓皮损评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗14 d及28 d后以上3项评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的76.7%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针联合疏风软膏可以有效缓解局限性慢性单纯性苔藓患者瘙痒程度,缩小皮损面积,缓解焦虑程度。