应用扶正培本法治疗肺癌研究进展

肺癌已成为我国居民的主要死亡原因之一。中医学认为正虚是其发生发展的基础，扶正培本法作为肺癌的中医治则，再配合手术、放化疗等西医治疗方法起到的减毒增效作用，已在肺癌治疗中得到较好验证。     

派力奥、Vitapex治疗重度牙周-牙髓联合病变临床疗效观察

临床上遇到患重度牙周-牙髓联合病变的患者,因患牙牙周、根尖周破坏严重,已达拔牙指征,常须拔牙．但有少数患者执意不愿拔牙,要求医生保守治疗．笔者对符合以上情况的16例病例采用派力奥、Vitapex进行试验性治疗并观察疗效,现将结果报告如下．1资料与方法1．1一般资料2010年10月至2013年1月接诊的16例病例的16颗患牙,其中前牙4颗,前磨牙5颗,磨牙7颗,并满足以下条件：     

MuSK-Ab与血清学双阴性MG患者的检测及临床表现

目的探讨肌肉特异性酪氨酸激酶抗体(Mu SK-Ab)及血清学双阴性(d SN-MG)重症肌无力(MG)患者的临床特征。方法采用ELISA法检测108例MG患者、80例对照组的乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)及Mu SK-Ab水平,并分析各型的临床特点。结果 108例MG患者中:AchR-Ab单阳性共计57例(占52.8%);AchRAb阴性的MG患者中Mu SK-Ab阳性的患者有5例(占10%),分型均为全身型。1例患者为AchR-Ab和Mu SK-Ab双阳性(d SP-MG)。共有45例血清双阴性MG(d SN-MG),占41.7%。胸腺异常者仅占24.4%且均未发生肌无力危象。除此之外,我们在疾病对照组中发现2例AchR-Ab阳性,1例Mu SK-Ab阳性。结论贵州省MG患者AchRAb及Mu SK-Ab阳性率同中国大陆、台湾地区的研究结果类似,低于欧美人种。Mu SK-Ab阳性的患者临床分型较重。d SN-MG也占有较大比例,其年龄组成及胸腺情况与其他两组均有差异。     

非小细胞肺癌晚期患者常见中医证型淋巴细胞亚群表达的差异

目的探索非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者常见中医证型淋巴细胞亚群的差异。方法NSCLC晚期患者101例按中医辨证分型(气阴两虚36例、阴虚痰热19例、痰湿蕴肺21例和气血瘀滞25例)。流式细胞术检测外周血CD3^+/CD4^+/CD8^+T、自然杀伤(NK)细胞和CD19^+B细胞。结果气阴两虚和痰湿蕴肺组CD4^+T细胞显著低于气血瘀滞组。气阴两虚组和痰湿蕴肺组的NK细胞显著高于健康对照组。气血瘀滞组CD19^+B细胞显著高于痰湿蕴肺组。结论NSCLC晚期患者中气血瘀滞型的预后最佳。     

以复视为首发症状的重症肌无力患者改良新斯的明试验的判断及研究

目的针对首发症状仅表现为复视的重症肌无力(MG)患者,改良原有新斯的明试验方法,为提高这类患者诊断准确率及减少误诊提供参考。方法收集首发症状表现为复视的MG患者32例,疾病对照组10例,对受试者均进行经典新斯的明和改良新斯的明试验检测,并对结果进行统计分析。结果 (1)9例MG患者经典新斯的明试验结果为阳性(28%,9/32),26例MG患者改良新斯的明试验结果为阳性(81%,26/32);(2)疾病对照组在两种试验中阳性率均为0(0,0/10)。结论改良新斯的明试验对以复视为首发症状的MG患者辅助诊断价值较高,辅助诊断MG有一定临床意义。     

基于支持向量机的痤疮患者舌色苔色识别算法研究

目的针对中医痤疮患者的舌象特征,基于支持向量机(support vector machine,SVM)对舌色苔色的识别准确率及识别速度进行研究,以提高中医舌诊客观化研究的准确度及速度。方法针对专家标定的1500个典型舌样本,在苔质识别阶段将亮斑、舌苔、舌质同层识别,以避免亮斑被误识别为白苔。使用交叉验证核函数、一对一(one against one,OAO)和投票法训练多类SVM分类器,网格法、遗传法、粒子群法结合交叉验证法对RBF核函数参数寻优,得到最佳分类结果。最后与阈值法、聚类法及DAG方法进行了识别准确率及识别速度的比较。结果与其他方法比较,本文方法在舌色苔色识别准确率及识别速度上均有提高,本文识别准确率为8473%,高于DAG方法(8104%);识别速度为05599s,优于DAG方法(16394s)。结论本文方法对舌色苔色的分类准确率和识别速度都有一定的提高,对辅助医生临床诊疗及临床研究具有现实意义。     

小儿全麻后并发症的护理

通过对89例小儿全麻术后的观察、护理，总结出术后并发症症状、护理措施，今后在麻醉恢复室（post-anaesthesic care unit，PACU）中及时发现病情、及时抢救提供经验并及时给予相应的护理措施，以保护小儿在全麻后安全度过危险期，保证预后效果。     

派力奥软膏辅助治疗成人重度牙周炎的临床观察

目的评价派力奥软膏辅助治疗成人重度牙周炎的疗效.方法 56例成人重度牙周炎病例按就诊顺序随机分为实验组30例,对照组26例.在牙周基础治疗基础上,对照组用碘甘油辅助治疗,实验组在牙周袋内注入派力奥软膏,每周1次,共4次.观察基线、第1月、第3月和第6月时的菌斑指数(PL)I、龈磁出血指数(SB)I、牙周袋探诊深度(PD)和牙周附着水平(AL),数年据采用重复测量的方差分析进行统计分析.结果治疗后第1月、第3月和第6月时,2组各观察指标比基线时有明显改善,且实验组改善优于对照组,2组差别有统计学意义(P<0.05).结论派力奥软膏辅助治疗成人重度牙周炎疗效优于碘甘油.     

他克莫司治疗重症肌无力临床疗效及淋巴细胞亚群变化分析

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗重症肌无力(MG)的临床疗效以及淋巴细胞亚群变化。方法将76例MG患者分为实验组(n=46)和对照组(n=30),实验组为他克莫司联合糖皮质激素治疗,对照组为糖皮质激素治疗。比较实验组与对照组许氏临床绝对评分、重症肌无力定量评分(QMGs)、淋巴细胞亚群。结果与治疗前相比,实验组治疗后1 m、3 m、6 m许氏临床绝对评分、QMGs均显著降低(P0.05),CD4~+、CD19~+治疗后3 m、6 m也降低且具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,实验组患者治疗后1 m许氏评分、QMGs具有明显差异(P0.05),CD4~+治疗后3 m、6 m差异均有统计学意义(P0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素比单独使用糖皮质激素早期症状改善明显,且对CD4~+抑制也更显著。     

滋阴生津通络法对气阴两虚证原发性干燥综合征免疫功能的影响

目的:观察滋阴生津通络法对气阴两虚证原发性干燥综合征(primary Sjgren’s Syndrome,pSS)患者免疫功能的影响。方法:气阴两虚证pSS患者100例,采用随机数字表方法分试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用滋阴生津通络法治疗,对照组采用硫酸羟氯喹片治疗,所有患者疗程为3个月。观察试验组和对照组患者治疗前后ESSDAI评分、Schirmer I试验、外周血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及淋巴细胞亚群的变化情况。结果:与组内对应的治疗前比较,试验组和对照组治疗后ESSDAI评分、IgG、IgM、IgA、CD_(19)~+细胞、CD_8~+细胞均明显降低(P0.05);Schirmer I试验、CD_4~+细胞结果均显著增高(P0.05)。与对照组治疗后比较,试验组治疗后Schirmer I试验、CD_4~+细胞结果明显增高(P0.05),IgG显著降低(P0.05)。结论:滋阴生津通络法可通过抑制亢进的体液免疫,提高低下的细胞免疫,使人体免疫系统恢复平衡,有效改善干燥综合征的临床症状。