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21.
定眩颗粒联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法将患者 60例随机分为两组,治疗组予尼莫地平加定眩颗粒,对照组单用尼莫地平;观察治疗前后两组血流动力学、血液流变学及酶学指标的变化.结果治疗组总有效率高于对照组,且在改善血流动力学、血液流变学及酶学指标方面均较对照组为优.结论定眩颗粒联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕较单用尼莫地平为优. 相似文献
22.
目的 左室重构和肥厚在慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)患者中十分常见,并与其不良预后相关。可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth Stimulation expressed gene 2, sST2)是一种与心脏重构相关的新型循环标志物。本研究探讨了CKD患者sST2和传统心脏标志物与左心构型的相关性。
方法 纳入2019年8月至2020年12月在上海复旦大学附属中山医院肾病科诊治的CKD患者。收集患者临床资料,检测心脏标志物sST2、N端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin , hs-cTnT)。采用经胸超声心动图评估左心室结构,根据左心室质量指数(Left Ventricular Mass Index, LVMI)和相对室壁厚度(Relative Wall Thickness, RWT)定义左心室几何构型。采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic , ROC)曲线分析各心脏标志物对左心室肥厚(Left Ventricular Hypertension, LVH)的预测效能。采用事后检验分析各左心构型间心脏标志物的组间差异。采用多元线性回归分析心脏标志物与心脏结构参数之间的相关性。
结果 共纳入CKD患者652例。LVH的检出率为33.4%,检出率随着肾功能的恶化而增加,在CKD5期患者为64.3%。与正常构型患者相比,NT-proBNP和cTNT水平在向心性或离心性肥厚组中均显著升高,而sST2水平仅在向心性肥厚组中显著升高。多元线性回归分析示NT-proBNP与左房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、后壁厚度、室间隔厚度、左心室射血分数、左心质量和LVMI相关,hs-cTNT与左房内径、后壁厚度、室间隔厚度、左心质量、RWT和LVMI相关,sST2与左房内径、LVMI相关。
结论 sST2在向心性肥厚的CKD患者中明显升高,这一特征不同于传统心脏标志物。ST2/白细胞介素-33通路在CKD患者心脏重构过程中的作用机制有待进一步研究。 相似文献
23.
交接班制度是临床护理工作的核心制度之一。交接班是日常工作中不可缺少的重要环节,贯穿于整个护理工作的始终。为了进一步加强手术室交接班制度的落实,确保医疗安全,杜绝工作失误和差错事故发生,我们规范了交接班制度,并将其落实情况纳入护理质量检查考核中,服务质量有了很大提高。现在总结如下: 相似文献
24.
通脑活络针刺法与常规疗法治疗急性脑梗死的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较通脑活络针刺法与常规疗法治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及通脑活络针刺法治疗ACI的最佳治疗时间窗.方法 采用多中心、随机、对照的研究方法,将145例ACI患者(针刺治疗组)按病程分为<6 h、6~48 h、>48 h亚组,在常规治疗的基础上,给予通脑活络针刺法治疗,每天1次,连续14 d.治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评定;治疗后90 d评定疗效;并与125例常规治疗的ACI患者(常规治疗组)进行比较.结果 治疗后,针刺治疗组各亚组的总有效率(96.4%、90.9%、80.4%)显著高于常规治疗组各亚组(86.7%、75.0%、58.3%)(均P<0.01);针刺治疗组中,<6 h亚组的总有效率明显高于6~48 h亚组和>48 h亚组(P<0.05~0.01).针刺治疗组各亚组NIHSS评分明显低于、BI明显高于常规治疗组各亚组(均P<0.01);针刺治疗组中,<6 h亚组明显优于6~48 h亚组和>48 h亚组(P<0.05~0.01).结论 通脑活络针刺法治疗ACI的疗效显著,并且在发病6 h内开始治疗为最佳. 相似文献
25.
目的研究免疫细胞照射剂量(EDRIC)对不同肿瘤负荷局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)总生存(OS)、局部无进展生存(LPFS)和无远处转移生存(DMFS)的影响。方法回顾性分析2013—2019年在天津医科大学肿瘤医院初治的216例接受了根治性胸部常规分割放疗的LS-SCLC患者资料。根据Jin等建立的模型计算EDRIC, 依据大体肿瘤体积(GTV)或临床分期评估肿瘤负荷。研究终点为OS、LPFS和DMFS, 从确诊时开始计算。使用R语言计算EDRIC最佳截断值, Spearman相关分析评估EDRIC与肿瘤负荷相关性, Cox模型及Kaplan-Meier法进行生存分析。结果全组患者中位随访时间47.8个月, 中位OS、DMFS为34.6、18.5个月, 中位LPFS未达到。EDRIC最佳截断值为6.8 Gy。Cox多因素分析显示EDRIC是影响OS、DMFS的独立预后因素。EDRIC与GTV或临床分期弱相关, 以GTV中位值分层, 在GTV≤34.6 cm3组中, EDRIC>6.8 Gy组OS(P=0.021)和DMFS(P=0.030)比EDRIC≤6.8 Gy组显著缩... 相似文献
26.
目的探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效。方法对照组给予常规治疗措施;研究组在常规治疗基础上加入舒利迭联合治疗,记录两组患者治疗前后FEV1、PEF变化情况及不良反应发生率,给予统计学分析后得出结论。结果两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者经不同方法治疗后,FEV1、PEF等肺功能指标均有所改善,且研究组改善效果更为显著(P0.05);研究组不良反应发生率(11.90%)虽略高于对照组(7.14%),但两组对比结果无统计学意义(P0.05)。结论利用舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者可显著提高其临床疗效,用药安全性及有效性均较高,保障患者疗效及预后。 相似文献
27.
28.
目的 探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分的多参数磁共振成像(Mp-MRI)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)对中高级别前列腺癌(MHGPCa)的预测价值。方法 回顾性分析227例经穿刺活检病理证实并行高分辨率T2WI联合DWI和DCE MRI的疑诊前列腺病变患者的临床资料和MRI影像资料,其中MHGPCa 70例、低级别前列腺癌(LGPCa)23例和非癌134例。根据PI RADS v2评分标准对入组病例的MRI图像进行回顾性评分,比较MHGPCa与非MHGPCa患者的年龄、前列腺体积、总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原、PSAD和PI-RADS v2评分并进行多因素分析以筛选MHGPCa的独立预测指标;建立独立预测指标联合预测MHGPCa的Logistic回归模型并采用ROC曲线评价诊断效能。结果 多因素分析显示,PI-RADS v2评分和PSAD是MHGPCa的独立预测指标(P<0.05);两者联合预测MHGPCa的Logistic回归模型为Logit(P)=-5.514+0.7×PSAD+1.219×PI-RADS v2评分。模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.916,高于PI-RADS v2评分的0.882和PSAD的0.892,且与PI-RADS v2评分间的差异有统计学意义(P<0.05),但与PSAD间的差异无统计学意义(P>0.05);PI-RADS v2评分与PSAD间AUC值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于PI-RADS v2评分的Mp-MRI和PSAD联合应用对MHGPCa的诊断效能优于PI-RADS v2评分的单独应用,可考虑在临床中推广。 相似文献
29.
目的:观察微创钻颅血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:行微创性颅内血肿清除技术(即CT定位、颅内血肿穿刺抽吸引流、血肿腔内注留液化剂清除血肿),并作相应数据统计。结果:治疗40例,存活36例,死亡4例,存活率90%。存活者中,日常生活工作基本恢复24例,部分恢复10例,需他人照顾2例。结论:该治疗方法创伤小,危险系数低,能很大程度地改善高血压脑出血的预后。 相似文献
30.
目的探讨学龄期肾病综合征(NS)患儿及其主要照顾者的心境现状,并分析影响学龄期NS患儿及其主要照顾者心境现状的相关因素。方法 NS患儿43例。采用问卷调查法,基本资料采用自设问卷,患儿采用国际公认的儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED),主要照顾者采用成人焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)。采用SPSS14.0软件进行统计分析。结果 1.学龄期NS患儿的心境问题发生率为32.6%(14/43例),其主要照顾者的发生率为44.2%(19/43例),患儿及其主要照顾者焦虑、抑郁分值、阳性发生率明显高于国内常模,且有显著统计学意义。2.学龄期NS患儿心境状况与年龄、性别、母亲文化程度、家庭经济状况、居住地、近0.5 a来复发次数、服药种类、照顾者焦虑抑郁状况无相关,患儿主要照顾者的心境状况与照顾者类型、患儿病情近0.5 a复发次数、居住地相关。结论对NS患儿及其主要照顾者的心境状况应给予临床关注,早期认识和及时治疗对于不同人群应采用个性化、有针对性的干预措施可提高患儿及家庭的生活质量。 相似文献