未婚男性泌尿系统支原体、衣原体感染流行性研究

目的 了解未婚男性泌尿系统支原体、衣原体感染分布及流行趋势,探讨未婚男性生殖泌尿系统支原体、衣原体感染分布的特点及影响因素,为预防和控制支原体、衣原体感染提供科学依据. 方法对沭阳县人民医院、中心医院、中医院2007年4月~2010年5月门诊皮肤科、泌尿科拟诊非淋菌性泌尿生殖道炎的未婚男性病例临床资料进行回顾性分析,进行流行强度、流行因素综合分析.结果 未婚男性泌尿系统支原体、衣原体感染近年逐渐增加,且近期有过不洁性生活史,不用或少用安全套及多性伴侣者的泌尿系统支原体、衣原体感染率明显增多.结论 未婚男性泌尿系统支原体、衣原体感染增多,与不洁性生活史、多性伴侣、安全套使用情况高度相关.支原体、衣原体流行趋势令人堪忧,婚检检测支原体、衣原体也显得尤为重要.     

广西近代第一所护士学校

1903年,美国浸信教会在广西梧州建立思达纪念医院.1909年,美国护士长苏慕华(Leonora swrlett)女士奉派到梧州主持思达医院的护理工作.由于护理人员缺乏,苏慕华女士创办了广西思达医院初级护士职业学校.该护士学校的创立,揭开了广西女子医学教育的序幕,健全了广西地区的医学教育门类,引进了先进的教学模式和教育制度,为广西后来兴办护校提供了借鉴,也对广西女子教育的近代化产生了巨大的影响.     

Smad 2/3和Smad 4在子宫内膜癌中的表达及其相关性

目的 研究Smad2/3和Smad4在子宫内膜癌组织中的表达情况及二者的相关性.方法 采用免疫组化S-P法检测Smad2/3和Smad4在正常子宫内膜组织、非典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌中的表达.结果 Smad2/3和Smad4在子宫内膜癌中的表达阳性率均明显低于正常子宫内膜组织和非典型增生子宫内膜组织,差异均有统计学意义(P<0.05).子宫内膜癌中Smad2/3的表达与手术-病理分期无关(P>0.05),与组织学分级有关,随组织学分级的增加其表达减少(P<0.05);Smad4的表达与手术-病理分期及组织学分级均无关(P>0.05).子宫内膜癌中Smad2/3与Smad4的表达呈正相关(P<0.05).结论 Smad2/3与子宫内膜癌的分化有关,Smad4与子宫内膜癌的恶性程度无直接相关,在已发生癌变的组织中可能不参与子宫内膜癌的侵袭及演进.Smad2/3与Smad4可能协同参与了子宫内膜癌的发生发展,联合检测Smad2/3与Smad4蛋白可能有助于评价子宫内膜癌的恶性程度及预后.     

强直性脊柱炎患者血浆白细胞介素8、白细胞介素1β检测及临床意义探讨

目的探讨强直性脊柱炎患者血浆白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素1β(IL-1β)水平及其在该病发病中的作用机制。方法 2012年2～8月共收集强直性脊柱炎患者46例和健康体检者40例,并进行性别与年龄的匹配。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测强直性脊柱炎患者和健康体检者血浆IL-8和IL-1β水平。采用统计学软件SPSS13.0进行数据统计分析。结果强直性脊柱炎患者血浆IL-8和IL-1β含量分别为(32.235±34.321)ng/L和(6.014±13.949)ng/L。健康体检者血浆IL-8和IL-1β含量分别为(17.778±8.510)ng/L和(0.676±0.818)ng/L。强直性脊柱炎患者血浆中这两种细胞因子的含量明显高于健康体检者(P<0.05)。结论血浆中IL-8和IL-1β在强直性脊柱炎的病理机制中具有重要作用。     

强直性脊柱炎患者外周血TCR Vα CDR3谱系基因扫描分析研究

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血T细胞受体α链可变区互补决定区3(TCR Vα CDR3)谱系多态性,为AS的免疫发病机制的研究提供实验基础。方法:采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增34个TCR Vα亚家族,经免疫扫描谱型技术分析AS患者外周血单个核细胞(PBMC)中T细胞TCR Vα CDR3的谱系漂移情况。结果:5例正常健康对照PB-MC TCR Vα CDR3谱型多数呈高斯分布。所有AS患者外周血T细胞均出现多个TCR Vα亚家族谱型的异常改变,异常峰型包括:单峰、寡峰/寡峰趋势、偏峰和不规则异常峰型。34个TCR Vα亚家族中,共有17个亚家族在少数患者中的扫描谱型呈单峰即单克隆增生。结论:AS患者PBMC TCR Vα CDR3谱系具有显著多态性,表明T细胞在AS免疫发病机理中扮演重要角色。单/寡克隆增生的T细胞有可能是AS发病中的自身反应性T细胞,将为AS的发病机制的进一步研究提供基础依据。     

抑郁对维持性血液透析病人死亡率的预测价值

[目的]探讨抑郁对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)病人死亡率的预测价值。[方法]采用方便抽样法,使用汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMDS)于2007年2月—2009年12月对广州市5家三级甲等医院MHD病人317例进行追踪调查。[结果]HAMDS得分是MHD病人的危险因素,其值越高,死亡率越高;年龄也是MHD病人的危险因素,年龄越大,死亡率越高。[结论]本研究提示医护人员应该加强对MHD病人抑郁状况的评估,并对病人进行适当的心理疏导,从而降低MHD病人的死亡率。     

新形势下我院开展优质护理服务的探索及实践

"优质护理服务工程"由卫生部开展,在全国进行试点,旨在加强临床护理工作,改善护理服务,惠及广大患者,并在临床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制等方面进行探索和试点,充分调动广大护士工作的主动性和积极性,总结经验,形成模式,建立长效机制.我科作为试点病房之一,2011年5月起开展优质护理服务工程,提高了护理工作质量和患者的满意度,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.2011年5月将我病区50张固定床位分为2组,每组19～20张床,加床按入院时间分别归入各组,而医生、护士根据床位分组也随之分成2组,使各护理小组分管的患者与各医疗小组相一致,共同负责同一组患者.在人员结构上,护士按职称进行分组,实行"1∶1∶1∶2"的人员结构模式,即主管护师1名,护师1名,护士1名,见习护士2名,各小组实行组长负责制,由主管护师担任.开展优质护理服务工程前后护士及患者一般资料、护士职称分布及患者病种病情比较差异无统计学意义,具有可比性.     

以枕大神经痛为首发症状的wallenberg's syndrome报告一例

患者男,55岁,务农,因"左枕部疼痛17h,加重伴站立不稳1h"入院,患者于2011年7月20日14时左右无明显诱因情况下出现左枕部疼痛,呈针刺样,向左侧头顶放射,站立平卧无改变,无恶心、呕吐、畏寒、发热、眩晕、肢体功能障碍,当晚口服布洛芬缓释片0.6g,头痛症状未见缓解.2011年7月21日晨6时起床时,发现左枕部疼痛症状加重,站立不稳,向左侧倾倒,伴眩晕、恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,头颅CT未见明显异常,病程中,大小便正常.否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认外伤史,否认烟酒嗜好.     

多排螺旋CT尿路造影成像技术对小儿泌尿系先天性畸形的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT尿路造影成像技术对小儿泌尿系先天性畸形的诊断价值。方法:回顾性分析19例小儿泌尿系先天畸形病例,全部经腹部增强扫描及延迟扫描,所有病例均经手术病理证实。结果:CTU结果显示孤立肾3例,肾发育不良3例,6例重复肾输尿管畸形,肾脏异常旋转2例,双肾融合畸形4例,肾脏位置异常3例。结论:CTU技术为小儿泌尿系先天性畸形的检查及诊断提供了较为可靠的诊断数据,与其它检查手段相比具有明显优越性,临床检查与病理诊断符合率较高,具有极高的诊断价值。     

麝香保心丸治疗心肌梗死的Meta分析

目的 系统评价麝香保心丸治疗心肌梗死的临床疗效及其临床应用价值.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,收集麝香保心丸治疗心肌梗死的随机对照试验(RCT),检索时间截至2010年4月.采用Cochrane系统评价手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,各试验间基线均可比.Meta分析结果显示:麝香保心丸组在提高患者射血分数上优于常规组,而在左心室收缩末容积(LVESV),左心室舒张末容积(LVEDV),溶栓后再通率方面两组无明显差异,仅有1个研究报告显示服用麝香保心丸后患者有轻微不良反应.结论 当前研究显示:在常规治疗心肌梗死的基础上加用麝香保心丸可在一定程度上改善心脏功能,但还需要严格设计的、大样本的随机对照试验来进一步验证和支持.