合肥市2379例新发涂阳肺结核患者调查分析

目的了解合肥市新发涂阳肺结核患者的人群分布及特点,探讨有效的健康干预措施。方法采取回顾性调查的方法,对2006~2010年的2 379例合肥市新发涂阳肺结核病患者进行统计分析。结果新发涂阳肺结核患者比例逐年提高;2 379例合肥市患者,男性明显多于女性,性别比为2.31∶1;以25~44岁年龄组患者比例最高。各类职业中农民肺结核病患者构成比最高,占48.55%。结论农村是合肥市结核病控制工作的重点,应重视男性人群的肺结核预防和治疗工作,抓好中青年肺结核患者的防治工作,有效降低肺结核发病率。     

中医护理干预对冠心病心绞痛患者的疗效观察

目的探讨中医护理干预对冠心病心绞痛的疗效。方法选取我院收治的178例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组。对照组患者常规护理干预;观察组患者在对照组的护理基础上予以中医护理干预,观察两组患者的疗效、护理满意度、心理状态等。结果观察组患者的有效率(91.2%)明显高于对照组有效率(78.2%);护理满意度(96.2%)明显优于对照组(89.5%);观察组患者的焦虑、抑郁状态明显轻于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心绞痛患者中应用中医护理干预,能明显提高患者的疗效及护理满意度,并有效改善患者紧张、焦虑的心理,值得在临床上推广使用。     

个体化系统性护理干预对改善哮喘患者心理状态和生活质量的效果评价

目的 ：探讨个体化系统性护理干预对改善哮喘患者心理状态和生活质量的效果。方法 ：收集2020年6月～2021年6月在本院就诊的哮喘患者100例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用个体化系统性护理干预。比较两组患者心理状态、生活质量评分。结果：干预前,两组患者心理状态比较无明显差异（P>0.05）,干预后,两组心理状态均得到改善,观察组SAS评分、SDS评分改善效果明显更优,（P<0.05）。干预前,两组生活质量评分比较无明显差异（P>0.05）,干预后,组间比较,观察组生活质量评分改善效果明显更优,（P<0.05）。结论：个体化系统性护理干预可以有效减轻哮喘患者不良心理状态,提高生活质量,值得推广。     

Peg-IFN-α2a联合肝复乐胶囊对HbeAg阳性慢性乙型肝炎抗肝纤维化的疗效

 目的 探讨Peg-IFN-α2a (pegylated interferon α2a)联合肝复乐胶囊对HbeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者肝纤维化指标的影响及抗病毒疗效。方法 108例HbeAg阳性CHB患者来源于2013-03至2016-02我院感染科门诊。按照不同治疗方案分成两组,A组:Peg-IFN-α2a联合肝复乐胶囊治疗组(n=56);B组:Peg-IFN-α2a治疗组(n=52);疗程48周。收集患者治疗全程HBV DNA水平、肝功能、肝纤维化血清标志物及FibroScan等临床指标。比较各组治疗前后及两组间上述指标差异。结果 A组患者经治疗48周后HBV DNA水平(LOG10 copies/ml)由6.78±1.36下降至2.36±0.42;B组患者HBV DNA水平由6.54±1.25下降至2.43±0.37。A组经治疗48周后ALT水平由(106.62±36.74)U/L下降至(33.22±8.75)U/L;B组ALT水平由(113.57±40.29) U/L下降至(40.64±11.37) U/L。两组患者HBV DNA水平及ALT水平均较基线时均明显下降(P<0.01)。两组经治疗48周后血清透明质酸(hyaluronic acid, HA)、层粘连蛋白(laminin, LN)、三型前胶原N端肽(three former type collagen n-terminal peptide, PⅢP)和Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen, CⅣ)水平较基线时均明显下降(P<0.01)。治疗终点时A组患者血清HA、LN 、PⅢP和CⅣ水平均显著低于B组水平(P<0.05)。A组患者经治疗48周后Fibroscan值(12.78±3.32) kPa下降至(7.43±2.21)kPa;B组患者Fibroscan值由(13.34±3.35)kPa下降至(9.24±2.06)kPa。两组患者经治疗后Fibroscan值较基线时均明显下降(P<0.01)。治疗终点时A组患者Fibroscan值显著低于B组(P<0.05)。结论 Peg-IFN-α2a联合肝复乐胶囊可以更好地改善HbeAg阳性CHB患者肝纤维化指标。     

“四化管理”模式在手足口病患儿应急收治管理中的应用

目的加强手足口病爆发流行期应急收治的护理安全管理。方法328例手足口病患儿通过采取应急管理细节化、安全教育制度化、感染管理流程化、健康教育全程化的护理安全“四化管理”模式,分类安置,加强护理安全细节管理。结果所有手足口病患儿,无一例院内感染、护理差错和投诉事件发生。结论护理安全“四化”管理模式,可以提高手足口病爆发流行期应急收治中的安全管理质量。     

大鼠磨牙矿物三氧化物凝聚体直接盖髓术后牙髓组织中转化生长因子-β1表达变化研究

目的 观察大鼠磨牙应用矿物三氧化物凝聚体（MTA）直接盖髓术后牙髓组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达变化及其在牙髓损伤修复中的作用。方法 本研究于2012年10月至2013年3月在中国医科大学口腔医学院中心实验室进行。28只雌性Wistar大鼠第一磨牙机械穿髓后用MTA直接盖髓,并以对侧第一磨牙为对照,分别于术后1、3、5、7、14、21、28 d处死动物并取材（每次处死4只）,进行免疫组化染色,观察TGF-β1在牙髓组织的动态表达和定位情况,用图像分析软件测定各组标本中TGF-β1阳性染色的光密度值。结果 在正常牙髓组织中TGF-β1基本无表达,MTA直接盖髓后TGF-β1表达强度呈先升高后降低的基本变化,其中盖髓后5 d 的TGF-β1表达最强,21 d时接近正常水平。表达主要位于盖髓剂下方中性粒细胞、成牙本质细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞。结论 MTA直接盖髓后,TGF-β1可能参与牙髓的损伤修复过程。     

滋阴补阳中药对子宫内膜异位症合并不孕患者血清性激素水平与妊娠结局的影响研究

目的:探讨滋阴补阳中药对子宫内膜异位症合并不孕患者血清性激素水平与妊娠结局的影响。方法:选取我院妇科住院部子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组48例,采用常规促排卵治疗,研究组50例,在对照组基础上采用滋阴补阳中药治疗,比较两组临床疗效、血清性激素水平和妊娠结局的差异。结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),h CG注射日,研究组血清性激素(雌二醇、总睾酮、促黄体生成素)水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目和优势卵泡数目均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P0.05);研究组不良妊娠率明显低于对照组(P0.05)。结论:滋阴补阳中药有助于改善子宫内膜异位症合并不孕症患者血清性激素水平,改善子宫内膜厚度与排卵情况,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

白屈菜红碱对变链菌产酸抑制作用的实验研究

目的:观察白屈菜红碱对变链菌产酸的影响,为龋病预防提供实验基础.方法:采用二倍稀释法用BHI液体培养基将白屈菜红碱稀释为从390.6 μg/ml到24.4 μg/ml 5个不同浓度的溶液,以不含白屈菜红碱溶液的BHI液体培养基作为对照组,将pH值均调定为7.4,按菌液与白屈菜红碱溶液1:10的体积比接种变链菌,测定在不同培养时间段各浓度白屈菜红碱溶液实验前后pH值的变化值( pH).实验结果采用SPSS 11.0统计软件进行数据处理,总体均数之间的比较采用单因素方差分析.结果:随着白屈菜红碱浓度的升高,各浓度组 pH呈逐渐减少的趋势.除24.4 μg/ml浓度组外,各个浓度组与对照组的 pH均有显著性差异(P＜0.05),除3 h的各组及24 h和48 h的24.4 μg/ml和48.8 μg/ml组以外,各浓度组在各个时间段与对照组之间均有显著性差异(P＜0.05),随着细菌培养时间的延长,实验前后各溶液 pH呈逐渐增高的趋势.与对照组相比,不同浓度的白屈菜红碱溶液产生最大 pH差值的时间不同,浓度越高则达到最大 pH差值的时间越长.结论:白屈菜红碱对变链菌代谢产酸具有显著抑制作用.     

徐文达治疗崩漏验案3则

正徐文达老师是浙东名医范文虎再传弟子,"范氏中医内科"代表性传承人,宁波市中医院创办人之一。他悬壶济世七十载,今已89岁高龄,仍活跃于门诊第一线。他善用"经方",强调"脾胃为后天之本"的重要作用,治疗五脏内科杂病多从脾胃立论。徐老对妇科疾病也有专门研究,笔者有幸侍诊其左右十余年,受益匪浅,现将其治疗崩漏验案3则介绍如下。1热入血室案郭某,女,43岁。2015年10月5日初诊。