彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化病变的临床应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在检测颈动脉粥样硬化病变患者的临床应用价值。方法:使用高分辨率彩超,对679例颈动脉硬化斑块患者进行检查,通过对颈部血管内-中膜厚度的测量、斑块性质的判定及血流动力学的改变等指标综合衡量颈动脉硬化程度。结果:1 193例检测病例中,共679例确诊为动脉粥样硬化斑块患者。随着年龄的增加,动脉粥样硬化的阳性率显著增加,且斑块的发生位置多位于颈动脉分叉处和颈内动脉起始部。结论:高分辨率彩色多普勒超声能准确识别颈动脉粥样硬化斑块的性质、评价血管狭窄程度,为脑血管疾病的临床诊断、治疗及预后随访等提供客观依据。     

全自动生化仪与2种快速血糖仪对老年人血糖的检测比较

目的 评价雅培Optium Xceed、强生ONETOUCH Ultra快速血糖仪与全自动生化仪检测老年人血糖的相关性。方法采用误差表格分析、成组t检验和线性相关性分析比较雅培Optium Xceed、强生ONETOUCH Ultra快速血糖仪与全自动生化仪检测老年人血糖的结果的关系。结果老年人血糖的3种检测方法比较无显著性差异;误差表格分析示2种快速血糖仪的误差在允许范围内;雅培Optium Xceed血糖仪与自动生化仪结果相关系数为0．81,强生ONETOUCH Ultra血糖仪与自动生化仪结果相关系数为0．74。结论强生ONETOUCH Ultra血糖仪和雅培Optium Xceed血糖仪均可准确测定老年人血糖水平。     

天然免疫缺陷病的研究进展

Pritnaiy immunodeficiency diseases can be divided into eight diseases, including defects in innate immunity. According to new literature,defects in innate immunity involves seven diseases which are all resulted from gene mutation. Three diseases have a correlation with NF-κB signaling pathway. Different from common primary immunodeficiency diseases, two diseases have a correlation with virus infection. Defects in innate immunity play an important role in primary immunodeficiency diseases. But it can't make a definite diagnosis because of incompletely understanding.     

癌症患者康复期心理行为干预模式及效果研究

目的 探讨适合癌症康复期患者的心理行为干预模式并评价其临床效果,为有效地开展护理干预提供依据.方法 采取主观抽样的方法,选取符合标准的研究时象94例,按照时照匹配的原则进行分组,干预组47例在常规护理基础上实施心理行为干预.对照组47例给予常规护理.两组患者干预前后分别用一般自我效能量表、简明心境量表及生活质量核心问卷对其进行心理测评.结果 干预后干预组患者自我效能得分较对照组提高明显(P<0.01);心理健康状况,干预组较对照组紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和总分明显下降,差异有显著性意义(P<0.05);生活质量,干预组较对照组均有显著改善(P<0.05).结论 心理行为干预有利于改善癌症康复期患者心理健康状况,提高自我效能水平和生活质量,经效果评价心理行为干预模式具有较好的可行性和有效性.     

18F-FDG PET图像联合可解释的深度学习影像组学模型对原发性帕金森病和非典型性帕金森综合征的鉴别诊断

目的 探究¹⁸F-FDG PET图像结合可解释的深度学习影像组学(IDLR)模型在原发性帕金森病(IPD)和非典型性帕金森综合征鉴别诊断中的应用价值。资料与方法 本横断面研究纳入2015年3月—2023年2月复旦大学附属华山医院帕金森病PET成像基准数据库330例帕金森病患者的¹⁸F-FDG PET图像,其中IPD 211例、进行性核上性麻痹(PSP)59例、多系统萎缩(MSA)60例;包括2个队列(训练组270例和测试组60例)。采集所有受试者的¹⁸F-FDG PET图像及临床信息并进行比较。开发一种IDLR提取特征指标,在影像组学特征的监督下从神经网络提取器收集的特征中筛选IDLR特征,并在测试组中构建二分类支持向量机模型,分别计算构建的IDLR模型、传统影像组学模型、标准化摄取值比值模型、深度学习模型在IPD/PSP/MSA组间两两分类的模型性能指标与曲线下面积。采用100次10折交叉验证在2个队列中进行独立分类与测试。通过特征映射展示大脑相关感兴趣区,使用梯度加权类激活图突出大脑中最相关的信息并可视化,检查不同疾...     

胰岛素泵联合动态血糖监测系统治疗糖尿病疗效观察

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）对血糖控制的效果。方法将100例应用胰岛素持续皮下注射的初诊2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,实验组用CGMS调整胰岛素用量,对照组采用手指血糖监测仪调整胰岛素用量,连续治疗7 d后,观察两组血糖控制情况。结果实验组患者在接受胰岛素泵治疗7 d后各时间点采血（三餐前、三餐后2 h、凌晨0：00、凌晨3：00）血糖控制情况均明显好于对照组（P〈0.05）。结论 CGMS能全面掌握糖尿病患者血糖波动,优化胰岛素用量调节。     

硝苯地平不良反应

硝苯地平为双氢吡啶类钙离子拮抗剂,临床主要用于治疗心绞痛和高血压病。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。     

护士长在重症监护室护士职业危害防护中的作用

重症监护室(intensive care unit,ICU)是危重患者、高新仪器设备集中的医疗场所,由于工作环境和服务对象的特殊性,ICU护士常暴露于多种职业性危害因素中,身心健康受到威胁,但其严重性远远没有受到应有的重视.如何减少ICU护士的职业性危害,加强职业防护措施,护士长在其中起到了举足轻重的作用.现将平湖市第一人民医院ICU护士职业性危害的防护体会报道如下.     

乙肝病毒携带孕产妇心理状态的质性研究

目的了解乙肝病毒携带孕产妇的心理状态。方法采用深度访谈法收集12名产妇的资料,并用现象学分析法进行分析。结果乙肝病毒携带孕产妇因自身和家属疾病认知水平低下,影响着母亲角色的良好适应,母婴传播的风险又让她们充满困惑。结论对乙肝病毒携带孕产妇及其家属提供专业信息支持,呼吁社会共同关注,让乙肝病毒携带孕产妇走出困惑,促进母婴健康。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的：探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在早期诊断糖尿病肾病（DN）中的应用价值。方法：健康体检者20例,糖尿病患者76例,用乳胶颗粒增强比浊法检测血清Cystatin C浓度,用全自动生化分析仪检测血尿素（Urea）、血清肌酐（Scr）浓度。根据肌酐清除率（Ccr）分成4组。结果：在Ccr≥70mL.min-1组中,Urea和Scr值均在正常范围内,Cys-tatin C异常率29%;在Ccr70~51mL.min-1组中,Cystatin C异常率73%,Scr异常率20%,Urea无异常;在Ccr50~31mL.min-1组中,Cystatin C异常率91%,Scr异常率36%,Urea异常率27%;在Ccr≤30mL.min-1组中,Cystatin C异常率100%,Scr异常率100%,Urea异常率87%。Ccr与Urea、Scr和Cystatin C呈负相关,Cystatin C与Urea和Scr呈正相关。结论：Cystatin C能敏感地反映早期肾功能损害,在糖尿病肾病的早期诊断和监控中具有应用价值。