翼状胬肉术后严重并发症3例

1病例报告例1:男,72岁。2002-10在某职工医院行左眼翼状胬肉切除术,术后一直疼痛、畏光、流泪,经治疗无好转2wk转入我院。查体:Vos0.5,左眼鼻侧近角膜缘角膜溃疡约2mm×3mm,内眦部结膜缺损约6mm×8mm,暴露巩膜区色苍白。左眼外斜约30°,眼球不能内转。其余眼部检查未见明显异常。诊断为左眼翼状胬肉术后内直肌离断、角膜溃疡。入院后局部给予泰利必妥、安贺拉、贝复舒、爱丽等眼液治疗,1wk后角膜溃疡基本修复。并行左眼内直肌探查、羊膜移植术。20g/L利多卡因于内眦部球结膜下浸润麻醉,分离结膜与Tenon囊,根据牵引肌肉患者眼球运动时明显…     

角膜溃疡穿孔的修复与修复材料的选择

总结２１例用不同材料修复角膜穿孔的病例，修复材料分别为结膜瓣、硅胶板、断层自体皮片和同种异体角膜。结膜瓣遮盖仅２／３保存眼球，愈合后视力差，并发症多；硅胶板可在穿孔大、情况紧急时作暂时封孔保存眼球之用；自体断层皮片术后不久即溶解，角膜移植者７眼中６眼保存了眼球，且有５例植片透明，视力０．１以上。     

我院病案管理的几个问题及改进建议

病案是医疗工作的综合体现,是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,可为医疗、教学、科研提供丰富的科学资料,并能为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据.因此,我院坚持不懈地采取各种措施加强对病案的管理.病案管理工作是我院实施医院管理,评价医院工作效率,进行工作预测和决策的基础,而且还为我院教学和科研提供可靠的临床资料,随着现代医学的进一步发展,医疗技术水平亦在不断递增,我们要保质保量地完成病案管理的日常事务工作,就有必要探讨提高病案管理工作的新方法.     

腹腔镜联合手术临床应用分析

目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析35例腹腔镜联合手术的临床资料。结果35例腹腔镜联合手术全部获得成功,无手术并发症。结论腹腔镜联合手术能将多种腹腔疾病同时处理,创伤小,痛苦轻,住院时间短,恢复快,经济实用,能充分体现微创外科手术的优越性。     

腹腔镜胆囊切除术前后B超检查阴性的胆总管结石诊断和处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)前后B超检查阴性的胆总管结石的诊断与处理。方法对42例腹腔镜胆囊切除术前和9例LC术后患者怀疑有胆总管结石而B超检查阴性的患者用MRCP和，或ERCP作进一步检查。结果LC术前诊断为胆总管结石25例中24例经ERCP、EST术顺利取出胆总管结石，1例EST失败，改行开腹手术。LC术后5例患者均行EST术取出胆总管残余结石。术后并发症是一过性反应性胰腺炎5例，乳头出血1例，肺部感染1例，均经保守治疗，所有患者均痊愈出院。结论B超检查阴性的胆总管可能存在结石，MRCP是发现胆总管结石的最佳的无创诊断方法，ERCP和EST是确诊和取出胆总管结石的微创有效的治疗方法。     

银川市郊区红花中学学生营养状况调查

银川市郊区红花中学学生营养状况调查张惠英，王丽娟，陈科，张悦中学生正处于青春发育期，能否得到合理营养，与其体质发育和学习都有密切关系。一般认为市区与郊区居民在膳食构成上存有差异，营养状况多表现为市区好于郊区￣［１］。为了解本地区农村中学生膳食结构和营...     

用聚合酶链法对两性畸形患者进行性别鉴定2例

用聚合酶链法对两性畸形患者进行性别鉴定２例张悦王文芝严明仁（潍坊医学院遗传学教研室潍坊２６１０４２）人类染色体在性别决定中起着关键的作用。在有些个体中，其性腺性别与相应的染色体性别并非一致甚或相反，如核型４６，ＸＸ男性，４６，ＸＹ女性。由于Ｙ染色体上...     

SIRT1在糖尿病肾病进展中的作用

SIRT1是一种高度保守的NAD~+依赖的Ⅲ类组蛋白去乙酰化酶,广泛存在于胚胎以及人类组织中,通过染色质的修饰促进染色质沉默,通过去乙酰化非组蛋白调节糖和脂代谢、应激反应、凋亡、炎性反应和自噬等。糖尿病肾病的发生发展与炎性反应、氧化应激、缺血缺氧和衰老密切相关,SIRT1可能是该病进展中的上游调控因子。     

可与肝癌细胞系HepG2特异性结合的单链抗体的表达及其特性

目的:在原核细胞中表达经噬菌体抗体库筛选可与HepG2细胞特异性结合的单链抗体(scFv),并对其特性进行鉴定。方法:采用正常肝细胞系L02和肝癌细胞系HepG2,从人源噬菌体抗体库中筛选可与HepG2细胞特异结合的scFv。对scFv DNA测序后,以其阳性噬菌体感染大肠杆菌HB2151,在IPTG诱导下表达scFv并以金属离子螯和层析(IMAC)进行纯化,用100g/L SDS-PAGE、Western blot及ELISA分析纯化的scFv。将纯化的scFv与HepG2细胞共孵育后,观察其对细胞生长的影响。结果:经筛选获得的2个相对特异性的scFv,分别命名为SLH04及SLH10。经IPTG诱导获得可溶性scFv的表达。Western blot分析证明,表达产物的相对分子质量(Mr)均为36000左右,与理论预期值相符。ELISA检测表明,纯化的scFv能与HepG2细胞特异性结合,并抑制HepG2细胞的生长。结论:从人源噬菌体抗体库中,筛选出能与HepG2细胞特异性结合的scFv,并在大肠杆菌中表达,有望用于肝癌生物治疗的实验研究。     

抗人胎盘酸性铁蛋白McAb的制备及其鉴定

本文应用人胎盘酸性铁蛋白免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，经细胞融合制备出３株抗人胎盘酸性铁蛋白（ＰＡＦ）的单克隆抗体（ＭｃＡｂ）。采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测证明，此单抗对人胎盘酸性铁蛋白的酸性部分反应较强，而与碱性部分反应较弱；间接免疫荧光法检测此单机与体外培养的肝癌细胞株７７２１起反应，而与白血病细胞株Ｄａｕｄｉ、肺癌细胞株９２６，以及外周血单个核细胞均不起反应。