高校学生感冒用药调查及分析

目的了解广州中医药大学学生感冒时的应对选择,包括就诊及用药等情况,并指导学生正确面对感冒,合理选择及应用感冒药物。方法采用自行设计的调查问卷, 2018年 11月 2日至 2019年 1月 10日对广州中医药大学在校学生进行问卷调查。结果感冒发病的季节集中于秋冬之交、冬季及冬春之交。选择了不会就诊的有 71.60%的医学生和 62.28%的非医学生。而在自购服药类型方面, 29.63%的医学生选择了“中药汤剂 +中成药”而 44.74%的非医学生选择了“中成药”。学生自行购买最多的中成药为小柴胡颗粒,西药为“白加黑”。4～7d感冒主要症状消,失的学生最多;而在遗留症状中,咳嗽占 79.45%。结论学生对感冒应采取更加积极的诊治态度;在应用中医药时,应结合自身体质及辨证用药;而自购用药时应参照药品说明书,避免不当用药、药物过量等情况。     

清热凉血止血法治疗支扩咯血

支扩咯血,在祖国医学中属于咯血、咳血之范畴,其发病原理为气火逆乱,血不循经,络伤血溢,常常反复发作,治疗颇为棘手。近年来,笔者采用清热凉血止血等法则,治疗支扩咯血５０例,取得满意疗效,现小结如下。１临床资料１．１一般资料 本组５０例患者均为支扩咯血病人,其中男２６例,女２４例;年龄最小１９岁,最大７８岁,平均年龄４３岁;病史最短为３个月,最长为３０年;轻度咯血１７例,中度３１例,重度３例;其中合并肿瘤者２例,结核７例,合并呼吸道感染者３１例;以咳嗽为主者４２例。１．２诊断依据１．２．１临床特点突…     

56例小儿先天性心脏病死亡原因分析

近年来小儿先天性心脏病(先心病)的诊治技术进展很快,水平明显提高。但有些患儿在尚未得到诊断及手术治疗前已经夭亡。为降低先心病的死亡率,必需针对死亡原因确立有效的对策,本文报道56例先心病死亡病例,结合临床及尸检资料分析死亡原因,探讨治疗的经验教训,俾对今后的临床工作有所帮助。     

小儿腹腔内炎性肌纤维母细胞瘤三例报道

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor, IMT)是一少见的间叶性肿瘤,由增生的肌纤维母细胞和浸润的淋巴细胞、浆细胞等组成.患者多为小儿和年轻成人,诊断时中位年龄9岁.大多数病例(93%)发生于20岁之内[1].女性稍多于男性,腹膜是其好发部位.IMT有各种名称,包括炎性假瘤、细胞性炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、黄色瘤样假瘤,深部结节性筋膜炎,炎症性纤维组织细胞瘤,炎性纤维肉瘤等.虽然小儿占IMT大多病例,但在儿科文献中报道较少.     

免疫组织化学方法在先天性巨结肠诊断中的应用

目的观察不同抗体在先天性巨结肠(HD)手术切除标本中的表达情况,寻找一个特异性抗体帮助快速、正确诊断HD。方法选择5个抗体包括神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100、组织蛋白酶D(CathepsinD,CAD)、外周蛋白(Peripherin),蛋白基因产物(PGP9.5),利用免疫组织化学方法分别标记HD手术切除后标本的远端及近端根部。结果PGP9.5、NSE、Pe-ripherin在肠壁肌间、黏膜下神经丛及神经节细胞中均阳性表达,S100阳性表达黏膜下、肌间神经丛,对神经节细胞则阴性表达,CAD仅阳性表达神经节细胞而不表达神经丛。结论与其他抗体相比,CAD具有结果明显、易判断、快速等特点,是帮助诊断HD的一个特异性抗体。     

儿童胰母细胞瘤7例临床与病理分析

目的 探讨儿童胰母细胞瘤(PBL)的临床病理特征、组织发生及其鉴别诊断.方法 对7例儿童PBL组织进行病理学和免疫组化观察,并复习临床资料及相关文献.结果 7例PBL患儿均无意中发现腹部肿块.组织学可见肿瘤由上皮成分和数量不等的间质组成,密集的上皮被纤维间质分隔,形成巢状或器官样结构.肿瘤显示腺泡、导管和片状排列,腺泡状或导管的瘤细胞胞质内含有各种酶原颗粒,排列成片状的瘤细胞中可见特征性的鳞状上皮岛.免疫组化显示,角蛋白7例阳性表达,AACT 6例局灶性阳性,嗜铬粒素A和突触素各4例局灶性阳性.癌胚抗原3例导管分化的细胞阳性表达,甲胎蛋白(AFP)均阴性.结论 PBL是一种相当罕见的胰腺外分泌腺肿瘤,多发生于儿童.它可能起源于原始多潜能干细胞,具有向胰腺腺泡、导管和内分泌分化的能力.鳞状上皮岛为其组织学特征性改变,在诊断时应与其他胰腺肿瘤鉴别,其预后比成人胰腺癌好.     

苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘豚鼠的干预作用研究

目的:观察苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)豚鼠模型的影响。方法:将55只豚鼠随机分成正常对照组、模型对照组、醋酸泼尼松组及苏黄止咳胶囊高、低剂量组,结合文献方法制作CVA豚鼠模型,检测各组豚鼠咳嗽次数、支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar Lavage Fluid,BALF)中嗜酸粒细胞百分率及气道阻力变化。结果:与正常对照组比较,模型对照组豚鼠咳嗽次数、BALF中嗜酸性粒细胞百分率明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型对照组比较,苏黄止咳胶囊高、低剂量组豚鼠咳嗽次数明显降低,差异有统计学意义(P0.05),苏黄止咳胶囊高剂量组豚鼠的气道阻力在乙酰甲胆碱浓度为0.2 mg/m L、0.4 mg/m L时下降明显,差异有统计学意义(P0.05),苏黄止咳胶囊高剂量组豚鼠BALF中嗜酸性粒细胞百分率下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苏黄止咳胶囊对CVA豚鼠的咳嗽次数、BALF中嗜酸性粒细胞百分率及气道阻力有改善作用。     

云南瑞丽新型冠状病毒肺炎临床特征及中医药治疗的真实世界研究

【目的】 探讨云南省瑞丽市新型冠状病毒肺炎的临床特征、中医药应用及预后情况。【方法】 采用真实世界的研究设计,收集2021年3月至2021年6月云南省德宏州瑞丽市的117例新型冠状病毒肺炎患者的临床信息,对患者人口学特征、症状体征、中医辨证论治方案及预后等进行描述性分析,并对可能影响核酸复阳的因素进行相关性分析。【结果】（1）117例病例中,男40例,女77例;年龄最大68岁,最小1岁,平均年龄（32.74 ± 11.98）岁;临床分型以无症状感染、轻型、普通型为主,症状主要表现为咳嗽、咳痰、头痛、乏力、便秘、失眠、流涕、发热、咽痒等。（2）中医辨证论治参与率为98.29%（115/117）,中医证型以寒湿郁肺证[62.39%（73/117）]和疫毒闭肺证[16.24%（19/117）]为主,使用最多的中药分别为藿香、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、金银花、桔梗、连翘、黄芩、太子参。（3）截至 2021 年 6 月 13 日出院 116 例,1 例在院为普通型,出院患者平均住院时间为（26.66 ± 14.82）d。出院后核酸检测复阳63例,占54.31%。（4）非条件逐步Logistic回归分析显示,住院天数与核酸复阳呈正相关关系（P＜0.001）。【结论】 瑞丽市新型冠状病毒肺炎发病以青中年女性居多,病情普遍较轻,住院期间症状以呼吸道表现为主,采用以中医辨证论治为主导进行治疗;与目前国内其他地区比较,瑞丽病例表现出“高复阳率”的特点,其内在原因和机制值得深入探讨,防治策略也有待进一步深入研究。     

不同组织结构类型中神经母细胞瘤中CD82与LRP、MDR 1、Topo Ⅱα的表达及意义

目的 探讨肿瘤转移抑制因子CD82与耐药相关蛋白LRP、多药耐药MDR1、拓扑异构酶Topo Ⅱα在不同组织结构类型的神经母细胞瘤(组织结构良好型,FH型;组织结构不良型,UFH型)中的表达及其意义.方法 收集2001年5月以来近6年上海儿童医学中心保存的儿童神经母细胞瘤石蜡标本33例(其中UFH神经母细胞瘤10例,平均肿瘤分期3期;FH神经母细胞瘤23例,平均肿瘤分期2.57期;男17例,女16例;年龄范围1个月～15岁,平均年龄33.1个月;随访时间21～87个月,平均随访时间45.5个月).利用组织芯片的高通量、低误差、经济省时等优点,将二组标本制作成组织芯片,再行免疫组织化学SP法检测CD82、LRP、MDR1、Topo Ⅱα在神经母细胞瘤巾的表达.采用SAS统计软件对结果进行统计学处理,两样本比较采用Wilcoxon秩和检验.结果 相对于FH型神经母细胞瘤,UFH型神经母细胞瘤中的CD82表达明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而LRP、MDRI、Topo Ⅱα的表达显著增强,二组之间差异有统计学意义(P＜0.05).UFH型失随访1例,平均随访时间34.5个月,随访时存活率66.6%;FH型失随访2例,平均随访时间49.5个月,随访时存活率80.9%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD82基因的失活在肿瘤转移的潜在性中起着重要作用,UFH型神经母细胞瘤中C1782的低表达表明了UFH型肿瘤具有较强的远处转移能力,而LRP、MDRI、Topo Ⅱα的表达显著增强,表明了UFH型神经母细胞瘤细胞对化疗药物耐药性更为显著.FH型预后相对较好,可能与患儿不同的年龄、肿瘤分期、较少的转移潜力、肿瘤细胞的较低化疗药物耐药性均有关.