异搏定和地高辛相互作用

异搏定与地高辛合用可引起地高辛血药浓度升高,这没有引起人们的广泛重视,本文报道了两例患有严重心脏病的患者用地高辛治疗同时合用异搏定以控制室性心律加快,两例的地高辛血浓均显著升高,最后死亡。例1:男性,73岁,在监护室中急性胸痛,出汗。因冠心病伴随心肌梗塞、房颠、心肥大伴随心衰、糖尿病住院。ECG阳性,V导联示ST波倒置,血象检验正常,     

小儿过敏性鼻炎23例治疗体会

几年来我们应用综合疗法治疗小儿过敏性鼻炎23例。效果良好,介绍如下:年龄6～15岁。明确诊断及病因后以1.脱敏疗法:①特异疗法:通过变应原皮肤试验,查出致病变应原,进行皮下注射,从极小剂量渐增大到一定量,持续治疗,直至脱敏。②非特异疗法:根据发病机理,应用不同稀释度的磷酸组织胺,从微小量开始,逐渐增加,以达到脱敏目的。2.药物对症治疗:常用的有扑尔敏、安其敏、苯海拉     

基层医院急性心肌梗塞（AMI）的就地抢救及监护

AMI是内科常见急症之一,是冠心病最严重的病理类型及致死的主要原因。AMI发病急骤,病死率较高,这对急诊室医护人员如何做好第一线抢救,减少住院病死率是必须解决的问题。几年来,我们共抢救135例AMI病人,成功率较高,体会如下: 一、AMI的早期诊断,既要熟悉典型AMI的临床表现,又要了解其不典型AMI临床表现;既要掌握大多数AMI的典型心电图表现,也要了解其在特殊情况下心电图表现,才能提高诊断的准确性,降低死亡率。     

睑板腺按摩与睑板腺疏通治疗睑板腺功能异常青年干眼患者的疗效观察

目的 了解自行睑板腺按摩与门诊行睑板腺疏通治疗伴睑板腺功能异常的青年干眼患者的疗效.方法 选取伴睑板腺功能异常的青年干眼患者48例,按患者意愿分为两组,其中28例给予自行睑板腺按摩的方法指导（自行按摩组）,每次10 min,每天3次,4周后复诊.20例于眼科门诊由医生表面麻醉下行睑板腺疏通（疏通组）,2,4周后复诊时再疏通,共3次.所有患者均进行相关的健康教育,所有患者于治疗前及治疗4周后行Schirmer Ⅰ试验（SⅠt）,泪膜破裂时间（BUT）,角膜荧光素染色（CFL）检查,并进行比较.结果 两组治疗前BUT、SⅠt、CFL比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组治疗4周后就诊时均诉眼部症状得到了明显改善,两组治疗前和治疗4周后BUT、CFL比较差异有统计学意义（P＜0.05）.但两组治疗4周后SⅠt、BUT、CFL比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 伴睑板腺功能异常的青年干眼患者如能正确地自行睑板腺按摩亦可达到有效缓解干眼及改善眼部不适症状的目的.     

低分子肝素联合华法林序贯抗凝治疗急性肺动脉栓塞的疗效观察

目的:探讨低分子肝素联合华法林序贯抗凝治疗急性肺动脉栓塞患者的临床疗效。方法:选择2014年2月至2017年10月江门市人民医院82例急性肺动脉栓塞患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组予以华法林口服抗凝治疗,观察组予以低分子肝素联合华法林序贯抗凝治疗,观察两组患者的血流动力学、动脉血氧分压(PaO_2)、首次国际标准化比值(INR)达标时间、气促缓解时间、住院天数、出血风险。结果:治疗前,两组患者的PaO_2、血流动力学比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的血压流动力学稳定性、PaO_2、明显高于对照组,首次达标时间、气促缓解时间、住院天数明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的出血发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素联合华法林序贯抗凝治疗急性肺动脉栓塞,疗效可靠,简单方便,出血率低。     

针刺配合穴位注射治疗颈性眩晕30例

目的观察针刺颈夹脊配合天麻素穴位注射治疗颈性眩晕的疗效。方法将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用针刺颈夹脊配合天麻素穴位注射治疗,对照组只采用针刺颈夹脊治疗,2个疗程后进行疗效评价。结果两组治疗后症状与功能评分及椎-基底动脉平均流速均较治疗前有明显提高(P0.01);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论针刺颈夹脊配合天麻素穴位注射和单纯针刺颈夹脊治疗颈性眩晕都有明显效果,但前者疗效更优,值得临床推广。     

肠内营养支持对慢性阻塞性肺病急性加重期机械通气患者营养和预后的影响

目的 探讨营养支持对改善慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)机械通气患者营养状况和预后的作用。方法 采用随机对照法,将初期入选的100例AECOPD机械通气患者分成治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组于机械通气后48小时内开始给予肠内营养混悬液(能全力?)肠内营养(enteral nutrition, EN)支持,对照组给予自制流食支持治疗。观察并监测两组治疗前及治疗7 d和14 d后的营养指标：血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB);营养状况：体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中间点周径(AMC);免疫指标：免疫球蛋白(IgA);临床指标：2周内脱机成功率、机械通气时间、入住ICU时间、呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率,APACHE II评分以及观察肠内营养不耐受性：胃潴留、反流、误吸,导管相关感染等不良事件的发生情况;同时对未到达终点(死亡或放弃治疗)的患者做退出处理。结果 治疗14 d后,治疗组血清ALB、PA、NB、IgA各指标均明显提高,与治疗前及对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组BM...