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目的探讨血管内超声(IVUS)对于药物洗脱支架(DES)植入的影响。方法251例植入DES的患者随机分为两组,在冠状动脉造影(CAG)指导下植入的146例为Ⅰ组,在IVUS指导下植入的115例为Ⅱ组,对比两组支架植入的效果。结果在达到CAG支架植入理想情况下,Ⅱ组仍有61枚支架(53.0%)不符合IVUS支架植入标准,需进一步高压后扩张,IVUS检查前后,支架最大扩张压力(14.27±1.14)atm vs(18.62±0.63)atm(P<0.01),支架对称指数(13.9±1.5)%vs(4.1±1.2)%(P<0.01),支架膨展指数(76.0±3.4)%vs(95.2±4.2)%(P<0.01);Ⅰ组支架长度短于Ⅱ组,(21.00±3.23)mm vs(25.00±4.17)mm(P<0.01)、支架直径小于Ⅱ组,(2.97±0.41)mm vs(3.45±0.32)mm(P<0.01),最大扩张压力Ⅰ组低于Ⅱ组,(14.23±1.25)atm vs(18.62±0.63)atm(P<0.01)。结论对于DES的植入,IVUS具有重要指导作用。 相似文献
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目的评价64排螺旋CT(MSCT)血管造影在临床冠脉病变诊断中的意义。方法回顾性研究217例行64排MSCT检查并行冠状动脉造影(CAG)检查的疑似冠心病或临床诊断冠心病的患者。以CAG结果为金标准,对直径≥1.5mm的冠脉按不同狭窄程度逐支分析。结果217例患者868支冠脉得到评价,64排MSCT对中度狭窄病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.1%、90.9%、96.8%、99.2%;重度病变分别为89.7%、97.4%、97.0%、97.2%。按冠脉条数分,右冠状动脉有意义病变的灵敏度、特异度更高,分别为93.18%、98.59%。结论64排MSCT能准确评估冠脉病变,尤其是有意义病变,可作为冠心病无创筛查的手段。 相似文献
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QT离散度(QTd)指同一心电图各导联间QT时限变异的程度,是近年发展起来的一项评价心脏复极同步程度的指标。本研究旨在探讨急性心肌梗塞(AMI)后早期QTd及JT离散度(JTd)与室性心律失常、心力衰竭及心源性死亡的关系。1 资料和方法11 一般资料 1993年1月~1998年3月资料完整的AMI患者108例,均为发病48h入院,全部符合WHO标准。其中男83例,女25例;年龄39~82岁,平均(631±92)岁。包括前壁梗塞23例,前间壁34例,下壁26例,复合壁25例。并除外束支传导阻滞、电解质异常及使用过影响心肌复极的抗心律失常药物的病例。根据… 相似文献
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血管内超声指导下冠状动脉内旋磨术联合药物洗脱支架治疗严重钙化病变 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价血管内超声指导下冠脉内旋磨术联合药物洗脱支架治疗严重钙化病变的疗效。方法:17例患者23处严重钙化病变在血管内超声指导下行旋磨术与药物洗脱支架治疗。观察治疗的即刻成功率及随访结果。结果:所有患者均成功进行了旋磨术与血管内超声指导下的药物洗脱支架植入,手术成功率100%。最小管腔直径由(0.71±0.28)mm增加到(3.24±0.48)mm(P〈0.05);直径狭窄率由(88.40±7.82)%缩减到(5.26±10.41)%(P〈0.01)。21处病变只选择了1个磨头,占91.30%。9例患者(52.34%)完成了9个月造影复查,无明显支架内再狭窄。结论:血管内超声指导下,冠状动脉内旋磨术联合药物洗脱支架可安全用于冠状动脉严重钙化病变,提高介入治疗成功率。 相似文献
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目的采用血管内超声(IVUS)和血管内超声虚拟组织学(IVUS-VH)检查方法分析冠状动脉分叉处斑块的影像学特点。方法收集2006年6月-2011年10月行选择性冠脉造影检查患者147例,用IVUS和IVUS-VH分析患者冠状动脉分叉近端、远端以及分叉处的对侧和内侧斑块负荷及其组成成分。结果冠状动脉分叉处血管对侧壁的斑块负荷百分数为47%±14%,大于内侧壁的35%±11%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。分叉血管对侧壁的钙化成分为34%±31%,亦大于内侧的22%±21%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠状动脉分叉对侧低剪切力血管处动脉粥样硬化斑块负荷重,且动脉粥样硬化斑块中钙化成分比例较高。 相似文献
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