声门下炎性肌纤维母细胞瘤1例报告

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）是近年来被命名的由肌纤维母细胞构成的少见软组织肿瘤，其发病率低，病理组织学变化多样，易被误诊为恶性肿瘤。本文报道1例并综合文献复习。     

超声引导下穿刺活检诊断肝脏郎格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者男,27岁,既往无肝病史及不适感,外院体检超声检查发现肝内多发低回声占位,考虑转移性肝癌,增强MRI显示肝内多发病灶(图1),不除外转移癌;腹部未见肿大淋巴结,未见腹水;胆、胰、脾、双肾未见占位病变。胸部及骨骼X线检查未见异常。实验室检查:血常规:白细胞计数9.6×109/L,单     

12例严重骨盆骨折处理不当的教训

１２例严重骨盆骨折处理不当的教训湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）张庆廖龙元滕学仁骨盆骨折是一个常见的急症，常由严重的创伤所致，容易合并复合伤，例如腹内脏器损伤。我院１９９２年至１９９３年对１２例严重骨盆骨折伴有明显腹部症状的病人进行了不必要的...     

超声诊断在女孩性早熟中的应用

随着儿童营养健康状态不断提高，性早熟的发病率在儿科疾病中已越来越高，且青春期年龄有提前倾向，其中女孩性早熟的发病率是男孩的两倍。超声检查作为无创性影像学检查方法，可直观显示子宫、卵巢的发育情况，其诊断价值近几年来为越来越多学者报道，已成为临床诊断及鉴别诊断各种性早熟的重要辅助检诊方法。     

14C-UBT检测幽门螺旋杆菌感染慢性胃病的实验室分析

目的 了解14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测对幽门螺旋杆菌(Hp)感染所引起的慢性胃部疾病的诊断价值.方法 利用14C-UBT试验中β射线液闪式Hp测试法和胃活检组织尿素酶试纸法进行对照,对614例胃镜确诊慢性胃部疾病患者进行检测分析.结果 慢性胃溃疡、胃炎和糜烂性胃病患者14C-UBT测定的阳性检出率分别为48.9%、54.9%、43.6%,明显高于健康人的25.5%(P＜0.01).结论 14C-UBT的β射线液闪式Hp测试法敏感性好,结果准确,诊断符合率高,且方法简便、省时,有利于Hp感染胃肠疾病早期诊断指标.     

不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压的影响

[目的 ]研究不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压 (ICP)的影响。 [方法 ]将 3 0例重型颅脑损伤病人随机分为 3组 ,观察在吸痰压力为 2 0kPa ,吸痰时间分别为 5s、10s、2 0s时颅内压的变化。 [结果 ]在相同压力下进行吸痰 ,吸痰时间 5s和 10s对颅内压影响作用相似 ,2 0s则可引起颅内压过度升高。 5s与 10s吸痰有效率相似。 [结论 ]在 2 0kPa压力下最佳吸痰时间为 10s。     

脑卒中后抑郁状态患者病灶部位与预后的相关性

背景：脑卒中后抑郁状态的发生率较高，而对本病缺乏足够的认识。目的：探讨脑卒中后抑郁状态的病灶部位与预后关系。设计：以诊断为依据的回顾性研究。地点和对象：选择1995—12／1999—12在青岛市人民医院及解放军第四。一医院住院的脑卒中患者489例，符合标准的151例(病例组)，男89例，女62例，年龄60～78岁，平均(67．27&;#177;7．05)岁。脑梗死109例，脑出血42例。同期选择年龄相当的健康人120例为正常对照组。方法：回顾性分析脑卒中患者151例，采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale，HAMD)进行评定。主要观察指标：大脑半球前、后、左、右各部位病灶数及各病灶部位患者HAMD得分。结果：抑郁发生率为30．88％，轻、中、重度分别占25．17％。71．52％，3．31％。病例组HAMD总分21．58&;#177;4．59，正常组4．59&;#177;1．67，两组比较有显著性差异(t=38．58，P&;lt;0．01)。临床表现以中度抑郁状态为多见。病灶在左侧半球(19．35&;#177;4．39)和前半球(19．57&;#177;5．43)HAMD评分显著高于右侧半球(16．55&;#177;5．37)和后半球(17．53&;#177;4．85)，差异有显著性意义(t=3．86，2．55，P&;lt;0．01～0．05)，更易发生抑郁状态。结论：脑卒中后抑郁多发于左侧半球及前半球，提高对此症的认识。对于脑卒中患者的康复有很大帮助。     

维持性血液透析患者无症状性颈动脉硬化及其相关因素的分析

目的探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者无症状性颈动脉硬化及其相关危险因素.方法选择北京友谊医院透析中心42例MHD患者(男19例,女23例)和41例健康对照者(男20例,女21例)为对照组.检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、血清白蛋白(ALB)、血钙(Ca)、血磷(P)、血糖(GLU)、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺素(iPTH)、血沉(ESR)、血压、Kt/V等指标.用彩色多谱勒超声测量双侧颈动脉中层厚度(CIMT)及斑块结构.结果HD患者和对照组CIMT分别是(0.67±0.13)mm和(0.43±0.05)mm,患者的CIMT较对照组明显增厚(P＜0.001),HD患者和对照组斑块发生率分别是48%和13%,HD患者斑块的出现率明显高于对照组(P＜0.001).CIMT和斑块发生率与下列因素相关:分别是年龄(r=0.39,P＜0.001),Hct(r=-0.32,P＜0.05),血浆CRP(r=0.52,P＜0.001),ESR(r=0.46,P＜0.01),ALB(r=-0.37,P＜0.05).结论尿毒症HD患者颈动脉硬化发生率明显高于正常人;除传统的危险因素外,我们认为尿毒症内环境紊乱也是加速动脉粥样硬化过程的重要因素.     

巨细胞性胶质母细胞瘤一例

目的探讨巨细胞胶质母细胞瘤(GCG)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例巨细胞胶质母细胞瘤进行临床病理分析及免疫组化研究。结果巨细胞胶质母细胞瘤组织学特征为瘤细胞形态多样,以巨怪形多核巨细胞为主,核分裂像和坏死多见,网状纤维沿血管周围分布。瘤细胞弥漫表达Vim、S-100及GFAP灶性阳性,Ki-67约为20%。结论 GCG是一种罕见的具有特殊临床病理特征的及预后差的中枢神经系统肿瘤。病理组织学上需与多形性黄色瘤型星形细胞瘤、胶质肉瘤等鉴别。     

不同屈光状态儿童眼部血流超声检测及其比较

本文检测了９１例屈光不正儿童眼动脉（ＯＡ）及视网膜中央动脉（ＣＲＡ）血流参数，并与３４例正常视力儿童进行对照。１２５例中，９１例屈光不正者全部经眼科扩瞳检查证实，１８２眼按其屈光不正类型分为近视组（７４眼）及远视眼（１０８眼）；３４例（６８眼）正视儿...