渐进性肌肉放松训练对血透患者动静脉内瘘穿刺疼痛的影响

目的 分析渐进性肌肉放松训练在血液透析（以下简称“血透”）中的作用。方法 回归性研究2021年1月—2022年12月于江苏省句容市人民医院血液净化中心收治的40例血透患者的临床资料,按照护理方法分组。对照组（n=20）采用常规护理和健康教育,观察组（n=20）联合渐进性肌肉放松训练,对比两组干预前后穿刺疼痛、焦虑情绪、舒适度、疲乏程度和睡眠质量。结果 干预前两组评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组的疼痛评分为（1.54±0.21）分,焦虑评分为（44.21±2.12）分,疲乏程度为（35.28±6.12）分,睡眠干扰评分为（2.12±0.32）分,低于对照组,观察组的舒适度评分和睡眠状态评分分别为（97.40±7.82）分和（118.12±6.48）分,高于对照组,差异有统计学意义（t=18.461、7.502、5.064、12.714、4.016、9.972,P<0.05)。结论 予以血透患者渐进性肌肉放松训练,可缓解动静脉内瘘穿刺疼痛,减轻焦虑情绪与疲乏感,提高舒适度,对睡眠质量有改善作用。     

乳腺大汗腺病变中的肌上皮细胞改变2例临床病理观察

目的结合文献探讨乳腺大汗腺病变中的肌上皮细胞改变。方法对2例罕见乳腺大汗腺乳头状病变的临床表现、病理学形态、免疫组化等进行观察,并复习相关文献。结果例1 70岁,女性。病变为直径0.9 cm囊实性结节,镜下表现为界限清晰的硬化性乳头状病变,伴广泛的大汗腺化生。大汗腺化生区域,肌上皮细胞不明显,且p63及CD10染色完全阴性,而SMA、S-100、CK14、CK5/6染色均能够显示连续完整的外周及乳头轴心肌上皮细胞层。例2 60岁,女性。病变为直径4.5 cm囊实性结节。镜下结节呈囊性,囊腔周围可见厚的纤维性包膜,囊内肿瘤细胞排列成乳头状或筛状,可见明显的纤维血管轴心及大汗腺特征,局部有小灶性坏死及钙化。免疫组化染色p63、CD10、calponin、CK5/6、SMA、S-100、CK14在乳头轴心及囊腔外周均未发现肌上皮细胞,前哨淋巴结活检未见转移。2例最终诊断:例1,乳腺硬化性导管内乳头状瘤伴不典型大汗腺增生,例2,乳腺包裹性乳头状癌(大汗腺亚型)。随访7个月及41个月均无复发。结论乳腺良性大汗腺病变可发生异常的肌上皮细胞改变,出现部分甚至所有肌上皮细胞标记阴性以及肌上皮细胞的部分或完全缺失。除应用多种肌上皮细胞标记物外,乳腺大汗腺病变(尤其是大汗腺乳头状病变)的病理诊断需要结合组织结构、细胞形态等进行综合判断。     

脑欣口服液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤能量代谢影响的实验研究

目的探讨脑欣口服液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤能量代谢的影响。方法将7日龄SD大鼠50只随机分为假手术组、缺氧缺血性脑病(HIE)模型组和脑欣口服液大剂量组、中剂量组、小剂量组,每组各10只。HIE造模后,脑欣口服液大、中、小剂量组每只大鼠每次均灌胃0.75 mL(分别含生药0.625、0.5、0.375 g),每日2次,均给药10日;模型组和假手术组均灌服等量的0.9%氯化钠注射液,均给药10日。测定各组新生大鼠脑组织中钠、钾-三磷酸腺苷酶(Na、K -ATP酶)、钙-三磷酸腺苷酶(Ca2 -ATP酶)及镁-三磷酸腺苷酶(Mg2 -ATP酶)活性。结果模型组与假手术组比较,Na、K -ATP酶、Ca2 -ATP酶、Mg2 -ATP酶活性差异均有显著性意义(P<0.05),证明造模成功。模型组与脑欣口服液大剂量组比较,Na、K -ATP酶、Ca2 -ATP酶、Mg2 -ATP酶活性差异均有显著性意义(P<0.05);与脑欣口服液中剂量组比较,Na、K -ATP酶及Ca2 -ATP酶差异均有显著性意义(P<0.05);与脑欣口服液小剂量组比较,Ca2 -ATP酶差异有显著性意义(P<0.05)。结论脑欣口服液抑制新生大鼠缺氧缺血性脑细胞凋亡的机理与Na、K -ATP酶、Ca2 -ATP酶及Mg2 -ATP酶升高有关。     

仙方活命胶囊喷雾干燥工艺研究

目的 确定仙方活命胶囊喷雾干燥的最佳工艺.方法用正交实验法对仙方活命胶囊喷雾干燥的工艺进行优选.结果 仙方活命胶囊喷雾干燥的最佳工艺为浸膏比重1.10,进风温度190℃,出口温度85℃.结论该工艺适合于仙方活命胶囊浸膏的喷雾干燥.     

实施五项工程 打造中医品牌

中医学是医学宝库的珍贵财富。在继承和推进、创新基础上,要充分发挥中医特色和优势,坚定不移地发展中医事业。本院围绕“中”字做文章、下功夫,大力实施人才兴院、中医精品、中医特色和优势、治未病、医院文化5项工程,全力打造中医品牌。     

细菌性阴道病的诊断及治疗

目的:了解细菌性阴道病在妇科门诊的人群患病率及探讨治疗方法.方法:2006年7月～8月对1797例妇科门诊病人按BV诊断之四项标准进行了白带化验;BV患者给予替硝唑(每日2g连续二日)夫妻同治;二周后追踪复查白带.结果:BV在妇科门诊的患病率为4.95%,89例BV患者中约37.5%无明显白带增多症,而以不孕、腹痛、阴道流血或流产前、产后常规检查时发现,51例追踪全部治愈,追踪率为57.3%.结论:BV患者在妇科门诊病人中并非罕见,建议在有条件的医院应列为门诊常规检测项目,替硝唑治疗效果好,方法简便.     

半仿生-酶法提取中药不同成分的比较研究

目的探讨半仿生-酶法在提取不同中药及成分类别中的应用。方法以甘草、槐米和黄连3种中药为研究对象,分别以甘草酸、芦丁和小檗碱含量及干浸膏得率为指标,通过与其他方法比较,研究半仿生-酶法对上述不同有效成分的提取效果,探讨该提取方法的适用范围。结果半仿生-酶法与水提法、酶法、半仿生提取法比较,半仿生-酶法提取不同类别有效成分都具有一定优势;相对于其他药材,半仿生-酶法对甘草中主要成分的提取效率更高。结论半仿生-酶法更加适用于水溶性成分的提取。     

鸦胆子油微乳在大鼠体内的药动学研究

目的:测定大鼠灌胃给予鸦胆子油微乳后体内的油酸和亚油酸的浓度。方法:用大鼠进行自身对照,先眼眶取血测定正常生理条件下大鼠血浆中的油酸和亚油酸浓度,一周后灌胃给药再测定给药后大鼠血浆中油酸和亚油酸浓度,并进行药动学参数的计算。结果:大鼠灌胃给药后,由统计矩结果来看油酸达峰时间(tm ax)为(3.83±0.98)h,峰浓度(Cm ax)为(52.89±17.23)mg/L,AUC0-t为(247.28±99.98)mg/h/L,半衰期(t1/2)为(5.83±4.02)h。亚油酸达峰时间(tm ax)为(4.60±1.14)h,峰浓度(Cm ax)为(48.71±12.32)mg/L,AUC0-t为(1238.61±313.05)mg/h/L,半衰期(t1/2)为(6.94±4.96)h。结论:大鼠灌胃给药后血浆中油酸和亚油酸的动力学符合双室模型,鸦胆子油微乳表现出了缓慢释放的特点。     

莪术油喷雾剂的研制及抗病毒作用的实验研究

目的:研制莪术油喷雾剂,并对其抗病毒作用进行实验研究。方法:对莪术油葡萄糖注射液进行剂型改革,确定莪术油喷雾剂的处方和制备工艺,用HPLC法测定莪术醇和=牛儿酮的含量,同时进行了莪术油喷雾剂体内外抗病毒实验。结果:制备的莪术油喷雾剂质量可控,对流感病毒,副流感病毒Ⅰ、Ⅲ,呼吸道合胞病毒,3、7型腺病毒有轻微抑抑制作用,对副流感Ⅱ型病毒有较强的抑制作用。结论:本莪术油喷雾剂制备简单易行,给药方便,具有一定的抗病毒作用。     

一起因酒店从业人员带菌引起混合菌污染导致的食物中毒

2003年8月10日下午18至19时，武汉市某大型酒店先后接待3家大型包席，共512人进餐，餐后陆续有28人出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。硚区疾病预防控制中心进行了流行病学调查、临床观察及病原学检验，现将调查结果报告如下。