伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病的磁共振表现与早期特征

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy，CADASIL）是人类19p13上的Notch3基因突变引起的遗传性脑小动脉病。自从该病被首届国际CADASIL专题研讨会（1993）共识并统一使名以来，国外尤其是欧洲各国对该病进行了多层次的研究。     

89锶治疗前列腺癌骨转移的疗效观察

目的：评价放射性核素^89锶(^89Sr)在前列腺癌骨转移中的治疗效果和不良反应。方法：观察31例前列腺癌骨转移患者使用^89Sr治疗后的止痛疗效、PSA变化、不良反应及血液学不良影响。结果：^89Sr治疗止痛总有效率为90．3％(28/31)．PSA均有下降；不良反应主要为轻度可逆性骨髓造血功能损害；^89Sr对肝肾功能及电解质无明显不良影响。结论：^89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛效果明显．对前列腺癌骨转移灶亦有治疗作用．是一种安全有效的方法。     

玻璃酸钠注射治疗膝退行性骨关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是中老年人的常见病、多发病，以膝关节疼痛、活动受限、关节肿胀及畸形为主要临床表现，但至今病因不十分清楚。大多数研究认为，除退行性病变外，还可因损伤、感染和炎症引起，也可能是自身免疫性疾病。我科自1998年起，应用玻璃酸钠（sodium hyaluronate，SH）注射液（商品名：施沛特），行膝关节腔内注射治疗492例，疗效明显，无不良反应，现报告如下。     

某部新兵营8例水痘流行特征分析

水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病，多见于小儿。但近年来发病年龄有增长趋势。某新兵营于2005年1月8日至2月14日出现一起水痘流行，共发病8例。现将流行特征报告如下。     

肾嗜酸细胞腺瘤1例

患者女,72岁。体检时B超发现右肾中部实质内有2 .1cm×1 .9cm类圆形低回声占位性病变,向外突出,与周围界限模糊,内部回声欠均匀,其周边及内部均可见血流信号。CT检查提示上述位置有同样形态肿物,边缘较清楚,呈高密度影,密度均匀。入院后体检无任何阳性体征。术前诊断为右肾癌。2 0 0 2年1 2月1 0日在全麻下行后腹腔镜右肾癌根治术,术中经过顺利。病理检查:右肾大小1 1cm×7cm×5cm ,肿瘤位于肾中极前面肾实质内,约2 .0cm×2 .0cm ,呈半球形突出于肾表面。切面肿物呈实性,包膜尚完整,呈紫棕色,质中,无出血坏死及瘢痕。光镜见瘤组织由均一、…     

肾癌局部复发的手术治疗

目的 提高肾癌局部复发的治疗水平.方法肾癌术后局部肿瘤复发患者7例.根治性肾切除术5例,原发肿瘤直径5.6～9.6 cm,平均6.5 cm;保留肾单位手术2例,原发肿瘤直径均<3.0 am.年龄19～64岁,平均42岁.肿瘤局部复发时间为术后12～54个月,平均23个月.复发肿瘤直径2.5～10.5 cm,平均5.2 cm.结果 行复发肿瘤切除术5例,复发肿瘤及肾切除术2例.7例手术均成功.术中出血150～3000 ml.患者术后恢复顺利.1例复发肿瘤压迫髂腹下神经,分离过程中因过度牵拉神经束,术后出现短暂的术侧下肢皮肤疼痛.1例术中分离损伤小肠,破孔1 cm,给予修补,术后恢复良好.余5例无明显术中和术后并发症.6例随访8～27个月,平均13个月.局部再次复发2例;出现远处转移2例,其中行免疫治疗1例,复发肿瘤切除术后22个月死亡1例.结论肾癌局部复发后再手术难度较大、出血较多,但大部分复发可以手术切除,延长患者的生存期.     

武汉市某社区尿失禁人群调查

目的　调查武汉市某社区居民成人尿失禁发病率 ,了解当地成人尿失禁人群易发趋势。　方法　采用两阶段抽样法以问卷方式对武汉市某社区 4 2 6例 18岁以上成人尿失禁现状进行调查 ,男 195例 ,女 2 31例 ,年龄 18～ 82岁 ,平均 (4 6 .6± 16 .7)岁。　结果　尿失禁发生率为 31.9% (136 /4 2 6 ) ,其中男、女性尿失禁分别占各自人群的 2 2 .1% (4 3/ 195 )和 4 0 .3% (93/ 2 31)。男性以急迫性尿失禁为主 ,女性以压力性尿失禁为主。其中只有 34.0 % (14 5 / 4 2 6 )的调查对象有就诊意向 ,求助对象依次为泌尿外科医师、中医师、妇产科医师、药店及其他手段。　结论　尿失禁是一种常见病 ,在不同人群中有不同分布 ,应加强针对尿失禁的卫生宣教和治疗。     

肾上腺及其病变组织中内皮素－1的免疫组织化学和超微结构观察

观察、研究内皮素－１（ＥＴ－１）在人肾上腺及其病变组织中的形态学定位。方法用免疫组织化学的方法研究了ＥＴ－１在肾上腺瘤性和非瘤性组织中的组织学情况和电镜定位。结果ＥＴ－１免疫阳性物质存在于肾上腺皮质腺瘤（１００％）、皮质腺癌（３／１０）和瘤旁组织（１００％）中，而不存在于髓质组织中。ＥＴ－１免疫阳性物质以环状和颗粒状存在于肾上腺皮质腺瘤、皮质增生组织和瘤旁组织细胞胞浆内和胞膜上，以粉尘状存在于肾上腺癌个别细胞胞浆内。免疫电镜下ＥＴ－１阳性物质存在于粗面内质网、线粒体、脂质体和细胞膜上。结论提示ＥＴ－１与肿瘤分化程度有关，ＥＴ－１免疫组织化学染色，可能具有鉴别肾上腺良恶性皮质腺瘤的意义；ＥＴ－１阳性物质存在于粗面内质网，说明ＥＴ－１是由皮质细胞合成的；存在于线粒体和脂质体，说明ＥＴ－１与皮质激素合成有关；存在于细胞膜上可能与ＥＴ－１受体有关。     

回肠──升结肠短路畸形伴小肠内疝一例报告

回肠──升结肠短路畸形伴小肠内疝一例报告凌瑞，徐占民，张旭患者，男性，６９岁，体检时行Ｂ超检查发现在上胞实性包块而入院。ＣＴ扫描证实该包块存在，大便游血阴性，钡剂灌肠未见结肠异常改变，以＂小肠肿瘤＂行剖腹探查术。术中见腹腔小肠广泛粘连，小肠肿瘤约６Ｘ...