不同手术方法治疗腹股沟疝的临床效果观察

目的探讨两种不同疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取我院2012年5月—2016年9月收治的76例腹股沟疝,根据入院顺序分为对照组与观察组,每组各38例。对照组行疝环充填式无张力疝修补术,观察组行经腹腔腹膜前网片疝修补术,观察两组手术情况、并发症发生及复发情况。结果与对照组比较,观察组术后下床时间早,住院时间短,镇痛药使用情况少,并发生发生率及术后1 d、3 d的视觉模拟评分低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经腹腔腹膜前网片疝修补术较无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果更显著,术后并发症少,复发率低。     

输尿管导管胆道引流用于胆总管探查及胆管一期缝合手术218例临床观察

目的　评价经胆囊管残端输尿管导管胆道引流在胆总管探查、胆管一期缝合术中的应用价值。方法　回顾分析经胆囊管残端输尿管导管胆道引流应用于完成开腹胆总管探查、胆管一期缝合术 2 18例。结果　 2 18例手术均成功 ,术后无胆漏、胆管狭窄等并发症。术后 5～ 7d拔管 2 15例 ,术后 10d拔管 3例 ,无拔管并发症。术中结石取净率 99.7% ( 2 17/2 18)。术后住院时间为 ( 6.5± 3 .0 )d。随访 2 18例 ,时间 1～ 5年。B超检查无胆管狭窄。结论　经胆囊管残端输尿管导管胆道引流用于开腹胆总管探查、胆道一期缝合手术 ,对预防术后胆漏、胆总管狭窄以及对术后遗留病变的诊断和治疗具有广泛的应用价值 ;该方法安全、可靠、有效。     

中西医结合治疗糖尿病的临床研究

目的探索中药联和西药治疗糖尿病的临床疗效。方法将48例2型糖尿病患者随机分为对照组24例和治疗组24例,对照组应用美吡达和二甲双胍对患者进行治疗;治疗组在上述治疗基础上还应用中药汤剂玉液汤加味治疗。结果治疗组的总有效率为95.8%,对照组的总有效率为79.17%,治疗组远远高于对照组,P<0.05。结论中西医结合治疗糖尿病具有药效长,不良反应小可长期应用,疗效确切的特点,可以在临床上广泛推广。     

临床试验中不良事件的管理

不良事件的管理是大样本多中心临床试验质量控制的重点,由于参加中心多,研究者对不良事件的理解程度参差不齐,给不良事件的管理带来一定难度。本文明确了定义不良事件有3个关键点,讨论了大样本临床试验中不良事件的收集方法,对不良事件性质的判断、不良事件的记录、随访和汇报的细节问题进行了探讨,强调了监查员在大样本临床试验不良事件管理中的重要作用。     

高频电刀切除直肠和下端乙状结肠息肉31例体会

大肠息肉为临床常见病,尤以直肠更为常见。本病治疗方法甚多,特别是结肠纤维镜及高频电刀问世以来,电凝,电刀切除等方法多有报道。本院自1984年以来,以骨科克氏针代替电刀刀片直接切除直肠息肉31例总结如下。     

内蒙所见麻风一例

患者男,21岁,原籍湖南,一年前因读书迁来呼市。于1996年5月初因面部斑块来我科门诊。前臂及小腿麻木、干燥、不出汗已多年;曾因取暖左小腿被烧伤,留有瘢痕;近一年来臀部及腰背部、双小腿先后出现多数斑块,不痛不痒,故未予重