护理干预对全子宫切除患者生活质量的影响

目的了解护理干预对全子宫切除患者生活质量的影响。方法选取270例全子宫切除术患者按随机数字表法分成研究组和对照组,各135例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的同时实行护理干预。对比两组患者护理前、后的生活质量。结果两组护理前生活质量得分差别不明显(P>0.05),研究组护理后的生活质量得分明显高于对照组(P<0.01)。结论护理干预可有效的提高全子宫切除患者的生活质量。     

步长稳心颗粒治疗更年期心律失常的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗更年期心律失常的疗效。方法将100例病人随机分为2组。观察组50例,口服维生素B110mg,1日3次,谷维素10mg,1日3次;治疗组50例,口服稳心颗粒1日3次,每次1包,2组均治疗4周。每周复查心电图和动态心电图及肝肾功。结果治疗组有效30例,好转17例,无效3例,有效率94%;对照组有效10倒,好转18倒,无效22例,有效率56%。结论步长稳心颗粒对更年期心律失常疗效满意,可在临床上广泛应用。     

现代医学教育中护理研究生人文素质教育的思考

对我国护理研究生教育存在重视知识的实用性和功利性,而忽视人文素质教育问题进行综述.提出需从转变教育观念,强化师资队伍建设,营造人文素质教育环境等方面入手,多渠道解决目前护理研究生人文素质缺乏的问题,使其专业素质和人文素质得到全面提高.     

化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究

肺结核病是以细胞免疫水平低下为特征的疾病,患者的保护性免疫往往处于劣势,重病患者和耐药及耐多药患者表现更为突出,对这些病人即便采用有效的抗结核化疗有时也难以控制结核病的进展,为此采用含     

腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术的观察及护理

目的探讨腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术的应用价值。方法以2010-02—2013-01我院收治的60例宫颈癌患者为研究对象,分别进行腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术(LNSRH组)和腹腔镜宫颈癌根治术(LRH组),比较2组手术情况、术后恢复情况。结果 LNSRH组与LRH组比较手术时间明显较长,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量、清扫淋巴结数、阴道切除长度及宫旁切除长度无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。LNSRH组并发症3例,淋巴结转移4例,尿潴留1例,留置导管时间为(10.32±3.27)d,术后排气时间为(2.25±0.73)d;LRH组并发症4例,淋巴结转移8例,尿潴留6例,留置导管时间为(16.58±6.32)d,术后排气时间为(3.58±1.21)d。2组淋巴结转移、尿潴留、留置导管时间及术后排气时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差别不大(P>0.05)。结论腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术疗效确切,术后患者康复快,安全可靠。     

大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型Caspase-3的表达

目的:建立大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型,观察Caspase-3的表达。方法:实验于2004-10/12在徐州市中心医院神经内科实验室完成。选择健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(5只)、假手术组(5只)及手术组(30只),手术组分2,12,24,48,72h,7d6个时相点,每个时相点5只。采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型。观察并检测大鼠生命体征、血生化指标及主要官病理形态学改变。免疫组织化学方法检测脑、肺及肾脏Caspase-3表达的阳性神经元细胞与数目。结果:纳入动物40只,均进入结果分析。①生命体征观察及血生化检测:手术组大鼠的体温升高,呼吸、心率增快,血生化各项指标亦明显增高,与正常对照组、假手术组相比差异显著。②各组大鼠脏器的病理改变:正常对照组各脏器组织细胞超微结构正常;假手术组病理学改变轻微;手术组主要表现为功能障碍器官以炎症为主的非特异性改变。脑:细胞核固缩,核仁消失,胞浆疏松,染色变浅,间质水肿,细胞密度减少。肺:可见渗出、间质增宽,肺泡内有带状、片状或广泛水肿、血管周围水肿套、部分包膜下水肿;间质大量炎细胞浸润,分类以单核细胞浸润为主;局灶性肺不张,个别小支气管内可见少量渗出物。肝:肝细胞高度肿胀和炎性细胞浸润。肾:肾小球充血肿胀,白细胞浸润或肾小管管腔可见均质蛋白管型,间质明显淤血。③免疫组织化学检测Caspase-3的表达:正常对照组和假手术组脑、肺和肾脏有微量Caspase-3表达;手术组再灌注2h后亦有少量Caspase-3阳性表达,但与正常对照组、假手术组相比差异无显著性,12h明显增多,24h达到高峰,然后逐渐下降,至7d时仍有少量表达。12,24,48h与正常对照组及手术组相比差异显著,以肾脏Caspase-3表达增高最为明显。结论:局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征后Caspase-3表达上调,脑缺血后细胞凋亡可能与脑源性多器官功能障碍综合征有关。     

大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型Caspase-3的表达

目的：建立大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型，观察Caspase-3的表达。 方法：实验于2004—10／12在徐州市中心医院神经内科实验室完成。选择健康雄性Wistar大鼠4｜D只，随机分为正常对照组（5只）、假手术组（5只）及手术组（30只），手术组分2，12，24，48，72h，7d6个时相点，每个时相点5只。采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型。观察并检测大鼠生命体征、血生化指标及主要官病理形态学改变。免疫组织化学方法检测脑、肺及肾脏Caspase-3表达的阳性神经元细胞与数耳。 结果：纳入动物40只，均进入结果分析。①生命体征观察及血生化检测：手术组大鼠的体温升高，呼吸、心率增快，血生化各项指标亦明显增高，与正常对照组、假手术组相比差异显著。②各组大鼠脏器的病理改变：正常对照组各脏器组织细胞超微结构正常；假手术组病理学改变轻微；手术组主要表现为功能障碍器官以炎症为主的非特异性改变。脑：细胞核固缩，核仁消失，胞浆疏松，染色变浅，问质水肿，细胞密度减少。肺：可见渗出、间质增宽，肺泡内有带状、片状或广泛水肿、血管周围水肿套、部分包膜下水肿；间质大量炎细胞浸润，分类以单核细胞浸润为主；局灶性肺不张，个别小支气管内可见少量渗出物。肝：肝细胞高度肿胀和炎性细胞浸润。肾：肾小球充血肿胀，白细胞浸润或肾小管管腔可见均质蛋白管型，间质明显淤血。③免疫组织化学检测Caspase-3的表达：正常对照组和假手术组脑、肺和肾脏有微量Caspase-3表达；手术组再灌注2h后亦有少量Caspase-3阳性表达，但与正常对照组、假手术组相比差异无显著性，12h明显增多，24h达到高峰，然后逐渐下降，至7d时仍有少量表达。12．24，48h与正常对照组及手术组相比差异显著，以肾脏Caspase-3表达增高最为明显。 结论：局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征后Caspase-3表达上调，脑缺血后细胞凋亡可能与脑源性多器官功能障碍综合征有关。     

护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用分析

目的：探讨护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用价值。方法将50例乳腺癌患者分为两组,对照组按照常规护理管理模式实施常规临床护理,针对护理风险予以对症处理。观察组在对照组的护理基础之上制定风险管理制度,并按照风险管理模式进行乳腺癌患者术后化疗期护理风险管理。结果观察组各项相关指标显然优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组护理过程中不安全事件发生及护患纠纷发生情况,观察组不安全事件发生率为12.0%,无护患纠纷发生,对照组不安全事件发生率为44.0%,护患纠纷发生率为12.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用,可有效提升护理质量及患者满意度,降低化疗护理过程中不安全事件发生率,具有一定的临床应用价值,值得临床推广应用。     

探针熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素耐药突变

目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药物敏感性试验检测结果为标准,评价探针熔解曲线法的敏感性、特异性和一致率,并应用测序方法分析结果不一致菌株的耐药突变位点。结果以比例法检测结果为标准,熔解曲线法检测RIF耐药的敏感性为98.51%,特异性为95.35%,诊断符合率为97.27%;检测INH耐药的敏感性为94.12%,特异性为95.24%,诊断符合率为94.55%;检测EMB耐药的敏感性为88.64%(39/44),特异性为75.76%(50/66),诊断符合率为80.91%(89/110);检测SM耐药的敏感性为82.98%,特异性为80.95%,诊断符合率为81.82%。两种检测方法结果不符菌株的测序结果大部分与熔解曲线法的检测结果一致。结论探针熔解曲线分析法检测速度快,敏感性高,特异性强,可用于结核分枝杆菌耐药突变的快速检测。     

恶性肿瘤患者血栓前状态的诊断与治疗

目的总结国内外近年来恶性肿瘤患者血栓前状态诊断及防治研究进展。方法应用PubMed和CBM（中国生物医学文献数据库）及CNKI（中国知网）期刊全文数据库检索系统,以＂恶性肿瘤、血栓前状态、静脉血栓栓塞、诊断、治疗＂为关键词,检索从2005-2010年的国内外相关文献。纳入标准：（1）恶性肿瘤患者血栓前状态的发生机制和后果;（2）恶性肿瘤患者血栓前状态的诊断程序及指标;（3）恶性肿瘤患者血栓前状态的防治策略。根据纳入标准,符合条件的文献八十余篇。结果多数肿瘤患者存在血栓前状态,各种因素综合作用导致肿瘤患者的血栓前状态并促进肿瘤的转移复发,血栓前状态的有效防治可使患者受益。但目前对肿瘤患者血栓前状态的筛查及诊断尚无统一标准。结论科学的诊断程序及实验室指标可以帮助筛查恶性肿瘤患者的血栓前状态,期待针对肿瘤患者血栓前状态的进一步临床及实验研究,以明确诊断思路并进行有效干预。