肺结核的不典型影像特征的总结及机制探讨

肺结核（pulmonary tuberculosis, PTB）是威胁人类健康与生活的一类重要传染病,早期识别、诊断,减少误诊、漏诊是PTB防治工作的核心环节。在PTB的诊断中,影像学几乎起主导地位,常见的PTB计算机断层扫描（computed tomography, CT）影像学表现主要有空洞、树芽征、结节和肺实变等,但由于患者的年龄、合并基础疾病及免疫功能水平的差异,部分PTB失去了典型影像学征象,这些不典型的肺结核征象给临床诊断带来了巨大的困难,导致漏诊、误诊率的增加。为进一步加强对不典型PTB的认识,减少PTB的漏诊及误诊率,本文通过归纳总结不典型PTB的影像学表现,主要包括：微结节聚集征、反晕征、肺气肿合并肺结核、类转移瘤多发结节以及机化性肺炎表现,分别从几种不典型影像学表现的临床特征、产生机制、临床诊断意义及治疗转归进行总结分析,以期为肺结核的诊断提供依据。     

我国高校医药类专业数学教育模式探索

高科技时代 ,数学已经渗透到生命科学领域 ;数学教育既是素质教育 ,也日渐成为一种重要的技能教育 ,为适应科技的发展 ,应针对我国高等学校医药类专业数学教育的现状[1] 实行教学改革。方法 :①加强主干课程与现代化计算技能之间的渗透 ;②增开现代化实验技能与后继应用型系列选修课 ;③将实验科学的方法引入数学教育。特色 :①理论与实践相结合 ;②数学与现代化的计算技术相结合 ;③数学教育为现代化的医药学服务。目标 :遵循教育学规律 ,落实素质教育 ,促进技能教育 ,逐步形成科学化、现代化的数学教育新模式并培养具有国际竞争力的、适合我国国情的医药学专家     

培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的效果观察

目的:探讨培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的临床疗效。方法:分析肺癌患者75例患者临床资料,依据化疗药物不同分为治疗Ⅰ组25例和治疗Ⅱ组50例。结果:治疗Ⅱ组临床治疗总缓解率明显高于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组的毒性反应分度明显低于治疗Ⅰ组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:培美曲塞联合顺铂治疗肺癌临床疗效明显,毒性反应小,值得临床推广应用。     

健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响

目的 分析健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响。方法 选择亳州市人民医院2013年1月—2014年1月收治的冠心病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上进行健康教育,比较两组患者治疗依从性和生活质量。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,组间比较采用t检验或χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 观察组服药依从性(93.33%)和生活方式依从性(90.00%)均明显优于对照组(分别为70.00%和83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组在生理功能、社会功能、日常活动限制、社会活动限制、心理健康、活力、总分等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 采用适当的健康教育措施能够显著提高冠心病患者治疗依从性以及生活质量,值得在临床推广应用。     

术中护理干预对髋关节置换术并发症的影响

目的：探讨术中护理干预对人工髋关节置换术患者并发症的影响。方法将82例患者随机分为干预组和对照组各41例,对照组按常规护理方法护理,干预组在常规护理的基础上给予针对性护理干预,比较两组患者髋关节脱位、压疮、感染、脂肪栓塞、疼痛等并发症发生率。结果干预组髋关节脱位、压疮、感染、脂肪栓塞、疼痛等并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对人工髋关节置换术患者实施针对性的护理,可降低并发症的发生率,促进老年患者早日康复,提高患者的生活质量。     

南京地区SARS⁃CoV⁃2感染儿童的临床特征及淋巴细胞亚群分析

目的：分析南京地区11例严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS?CoV?2）感染儿童的临床特征,为临床防治工作提供参考。方法：将南京地区（南京市第二医院汤山院区）2020年1—3月收治的11例SARS?CoV?2感染儿童纳为研究对象,按照年龄分为3~9岁年龄组和10~18岁年龄组,收集患者的一般情况、流行病学特点、临床症状、实验室检查、胸部CT、治疗及预后等资料进行比较分析。结果：3~9岁年龄组淋巴细胞绝对计数、CD3+总T细胞、CD4+T细胞、CD19+B细胞数高于10~18岁年龄组,核酸转阴时间短于后组,且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同年龄段SARS?CoV?2感染儿童淋巴细胞反应不同,核酸转阴时间不同,故应当依据年龄制定合理的抗病毒方案,必要时予免疫干预。     

初发2型糖尿病健康知识调查分析

糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,其发病率正在逐年增加,DM已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第3位严重的主要慢性非传染性疾病[1],新增病例主要集中在中国、印支次大陆及非洲等发展中国家[2]。DM具有高患病率、高致死率、高致残率     

贝达喹啉治疗药物浓度监测方法的建立与应用

目的：建立贝达喹啉人体血药浓度的测定方法并应用。方法：血浆样本以舍曲林为内标经甲醇沉淀蛋白后,采用C₁₈色谱柱甲醇^-10 mmol·L^-1甲酸铵溶液梯度洗脱分离,电喷雾正离化,多反应监测模式(MRM)定量测定贝达喹啉和舍曲林的离子反应分别为m/z 555.2→229.0和m/z 306.2→159.0。结果：贝达喹啉检测质量浓度的线性范围为0.010～3.0μg·mL^-1(r=0.9995),定量下限为0.010μg·mL^-1;方法经验证符合生物样本分析要求。用于6例耐多药结核病(MDR-TB)患者贝达喹啉治疗血药浓度监测,患者在治疗第7天血浆中贝达喹啉血药峰浓度C_max为(3.48±0.70)μg·mL^-1,峰时间t_max为(5.33±1.03)h,半衰期t_1/2为(18.73±6.39)h;血药浓度曲线下面积AUC_last为(50.16±9.74)μg·h·mL     

越鞠丸加味治疗慢性胃炎54例

慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变,迄今尚未完全明确其病因,一般认为与下列因素有关:①急性胃炎的继续。②十二指肠液的返流。③免疫因素。④感染因素。临床病状常见上腹饱胀不适(特别餐后),无规律性腹痛,暖气反酸、恶心呕吐等,少数的可伴有贫血。属中医胃痛、反酸等范畴,笔者临床选择以行气解郁为主,有兼治六郁之功的越鞠丸为主加减治疗该病,收到很好的疗效,现报道如下。     

胆胰疾病中ERCP相关诊疗研究

经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头插管注入对比剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,其最初用于胆胰管疾病的诊断.近年来随着内镜和放射介入技术的不断发展,ERCP在胆胰疾病的治疗方面也得到不断发展.本文对胆胰疾病中ERCP的相关研究作一概述.