黄芪卫矛合剂调节糖尿病肾病大鼠肾组织细胞因子平衡的研究

目的:观察黄芪卫矛合剂对糖尿病肾病模型大鼠肾组织VEGF、TSP-1和NO、ET-1的影响,探讨黄芪卫矛合剂治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:采用单侧肾切除并链脲佐菌素尾静脉注射建立大鼠糖尿病肾病模型,造模成功后,大鼠随机分为假手术组、糖尿病肾病组、糖尿病肾病+黄芪卫矛合剂组和糖尿病肾病+氯沙坦钾组,共观察12周。用免疫组织化学染色法观察大鼠肾小球内血管内皮细胞生长因子(VEGF)和血小板反应蛋白1(TSP-1)的表达,硝酸还原化学比色法测定肾组织NO的含量,放射免疫法测定肾组织ET-1含量。结果:假手术组肾小球内VEGF强表达,TSP-1偶见有表达;糖尿病肾病大鼠肾小球内VEGF明显减弱,而TSP-1表达明显增多(与假手术组比较P<0.01);各用药组VEGF表达较模型组有明显增多,TSP-1表达均明显减少,与模型组比较有显著性或非常显著性差异(P<0.05,P<0.01)。两用药组之间两两比较没有显著性差异(P>0.05)。糖尿病肾病模型组大鼠肾组织内NO含量较假手术组明显降低(P<0.01),ET-1含量较假手术组明显升高(P<0.05),黄芪卫矛合剂组大鼠肾组织内NO含量明显增加,ET-1含量明显降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);氯沙坦钾组肾组织NO和ET-1含量与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:黄芪卫矛合剂可增加肾小球内VEGF表达,降低TSP-1表达,提高肾组织中NO含量,降低ET-1含量,调节与肾小球内皮细胞密切相关细胞因子VEGF、TSP-1和NO、ET-1的平衡,从而保护肾组织微小血管内皮细胞,促进毛细血管和小血管再生和重建。是黄芪卫矛合剂防治糖尿病肾病的重要作用机制之一。同时证明了黄芪与卫矛配伍科学性和有效性,也是中医气血关系理论的进一步验证。     

小剂量氨茶碱配合低剂量布地奈德气雾剂吸入防治儿童哮喘疗效观察

目的探讨小剂量氨茶碱配合低剂量布地奈德气雾剂(Budesonide Nasal Spray,BUD)吸入防治儿童哮喘疗效观察。方法选取2008年1月-2011年1月住院的支气管哮喘儿童110例,对照组54例单用布地奈德吸入400μg.d-1分2次吸入;治疗组56例采用小剂量氨茶碱口服配合低剂量布地奈德气雾剂200μg.d-1吸入,每日1次。结果治疗组哮喘患儿治疗后哮喘控制总有效率高于对照组(χ2=6.319,P=0.012),治疗组口腔念珠菌感染率和反射性咳嗽发生率低于对照组(P<0.05),而声音嘶哑两组结果比较无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量氨茶碱配合低剂量布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘有较好疗效。     

2019年云南省文山州柯萨奇病毒A16型的基因特征

  目的  对云南省文山州2019年手足口病（hand，foot and mouth disease，hfmd）病原分离情况和14株柯萨奇病毒a16型（coxsackievirus a16，cv-a16）的基因特征进行分析。  方法  对文山州2019年hfmd实验室送到云南省疾病预防控制中心hfmd实验室的595份手足口病患者粪便标本进行病毒分离，并对分离到的74株肠道病毒（enterovirus，ev）vp1区基因进行扩增和测序定型，对cv-a16病毒进行基因特征和分子流行病学分析。  结果  共从595份标本中分离到74株ev，ev分离率为12.44%（74/595），其中a组病毒（enterovirus species a，ev-a）72株，占97.30%（72/74），ev-b组病毒2株，占2.70%（2/74），未分离到ev-c和ev-d组病毒。ev-a组病毒中，cv-a6病毒最多，共44株，占ev-a组分离数的61.11%（44/72），cv-a16次之，共14株，占ev-a组病毒的19.44%（14/72），ev-a10 9株，占12.50%（9/72）。基因进化分析表明，14株cv-a16均为b1基因亚型（subgenotype b1）。它们分为2个不同的进化分支（b1a和b1b），其中8株为b1a，6株为b1b。  结论  2019年文山州hfmd病原以cv-a6组为主，cv-a16次之。cv-a16病毒b1a和b1b两个分支同时在文山州流行。     

脂肪乳替代免疫球蛋白在自然杀伤细胞升高导致复发性流产孕妇中的疗效观察

目的:探讨脂肪乳替代免疫球蛋白在自然杀伤(NK)细胞升高致复发性流产(RSA)孕妇中的临床应用。方法:回顾性分析在我中心接受治疗的283例排除其他因素确诊是NK细胞升高导致的RSA孕妇,所有患者均按常规进行保胎治疗,在孕4周末确诊为NK细胞升高后按照患者意愿选择添加免疫球蛋白(IVIG)治疗(IVIG组,n=92),或添加脂肪乳治疗(脂肪乳组,n=103),另有88例不同意使用IVIG或脂肪乳治疗者作为对照组,比较各组孕4周末和孕12周的外周血NK细胞比例及临床妊娠率差异。结果:静脉滴注IVIG或脂肪乳后(孕12周),患者静脉外周血NK细胞比例(分别为15.38±3.85%、16.10±4.05%)较对照组(21.30±4.62%)降低,而临床妊娠率(分别为81.52%、78.64%)较对照组(45.45%)高,差异均有统计学意义(P0.05),而2个添加治疗组间妊娠成功率无统计学差异(P0.05)。结论:IVIG和脂肪乳均可降低RSA患者静脉外周血NK细胞比例,提高临床妊娠率,且两者疗效相当。     

你累吗:睡眠不足危害护士的健康,同时危害病人

大多数护士工作很劳累, 劳累的时候去照顾病人, 回到家里很累, 第二天返回工作岗位也会很累。但是很多护士没有意识到, 睡眠缺乏不仅危害护士的健康, 也危及了病人的安全。医学研究机构在医疗差错方面的报告认为要建立一个安全的健康系统, 需要变革健康护理中存在的差错, “问题不在于人, 而在于必须建立安全系统”。很多错误没有被报道, 因此很难确定发生问题的广泛程度。但是, 研究清楚地显示很多错误, 特别是医学错误,是能够被预防的。大多数错误归因于组织过程的困难。当护士每天工作超过 12h或每周超过 60h,由于系统的错误 (如工作人员…     

中药薰洗坐浴配合黄连膏外敷治疗炎性外痔的临床疗效

为观察中药液薰洗坐浴配合黄连膏外敷治疗炎性外痔的临床疗效,我们将80例炎性外痔患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组用中药液薰洗坐浴配合黄连膏外敷;对照组用1：5000高锰酸钾溶液薰洗坐浴配合黄连膏外敷。结果显示,治疗组治愈22例（55．0％）,好转13例（32．5％）,未愈5例（12．5％）,总有效率为87．5％（35／40）;对照组治愈13例（32．5％）,好转17例（42．5％）,未愈10例（25．0％）,总有效率75．0％（30／40）。治疗组疗效明显好于对照组,P〈0．05。结果表明,中药薰洗坐浴配合黄连膏外敷治疗炎性外痔方便、高教。     

非酒精性脂肪肝合并代谢综合征的相关因素分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并代谢综合征（MS）的相关因素。方法 2015年1月至2016年12月我院门诊体检及诊断的NAFLD患者422例,按照是否合并MS分为对照组（n=176例）及研究组（n=246例）,采用二分类Logistic回归分析NAFLD合并MS的相关影响因素。结果 两组年龄、性别、饮酒、体重、BMI、TC、UA、FPG、Fins、HOMA IR、GSH差异有统计学意义（P<0.05）;二分类Logistic回归分析显示,年龄、BMI、HOMA IR、GSH是NAFLD合并MS的相关影响因子。结论 NAFLD与MS关系密切,年龄、BMI、HOMA IR、GSH可作为NAFLD发病后合并MS的相关预测因子。     

赣皖乌头的药理作用

本文报道了由赣皖乌头提得总生物碱,从中分得结晶性生物碱单体——牛扁灵碱,并进行了药理研究。通过犬、猫急性实验,证明赣皖乌头总碱有明显而持久的降低血压作用。小白鼠热板法镇痛试验,牛扁灵碱具有良好的镇痛效果,其痛阈提高率与杜冷丁相似。小白鼠催眠试验证实,牛扁灵碱对阈下剂量的戊巴比妥钠有显著的协同作大。     

云南省2003年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的　为做好急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测 ,巩固无脊髓灰质炎 (脊灰 )成果。方法　对云南省 2 0 0 3年AFP病例监测资料进行描述性流行病学分析。结果　云南省 2 0 0 3年AFP病例监测系统报告AFP病例 2 2 5例 ,<1 5岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为 2.0 9/ 1 0万。以省为单位 ,除脊灰病毒阳性分离物送达及时率 (64.2 8% )未达到要求外 ,其余各项监测指标均达到监测要求。结论　继续保持AFP病例监测系统敏感性 ,提高及时性。     

肠炎灵1号灌肠液对大鼠肠粘膜微循环的影响

目的探讨肠炎灵1号灌肠液治疗溃疡性结肠炎的作用机理.方法利用微循环激光动态分析仪,观察肠炎灵1号灌肠液对正常大鼠肠粘膜局部血细胞灌流量的影响.结果用肠炎灵1号灌肠液可使正常大鼠肠粘膜局部血细胞灌流量增加.结论肠炎灵1号灌肠液通过改善肠粘膜的微循环以发挥疗效.