Her-2在胃癌中的表达及其临床意义

目的探讨人表皮生长因子受体2(Her-2)在胃癌中的表达及其临床意义。方法选择我院2009年1月至2012年1月收治的36例胃癌患者作为研究对象,采用二步法免疫组化技术检测患者胃癌及癌旁组织(包括伴有不典型增生的组织)中Her-2的表达状况并进行分析。结果胃癌组织中Her-2蛋白阳性率为25.0%,明显高于癌旁组织的5.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05),并且淋巴结转移的胃癌组织中Her-2蛋白阳性率更高;Her-2表达与胃癌未受到患者性别、年龄、肿瘤大小及部位的影响,而受到肿瘤浸润深度、TNM分期的影响。结论 Her-2表达与胃癌的发生及转移密切相关,是指导胃癌治疗及预后判断的有效指标。     

长骨骨折三种固定方法的效果比较

1992年始,我们应用异体骨髓内棒、髓内针和钢板分别固定治疗长管状骨骨折各34例,并比较三种固定方法的效果,证明异体骨髓内棒固定法效果较理想。1　对象和方法1.1　对象　选择102例,男59例,女43例;年龄15～68岁,平均38.6岁。车祸伤55例,摔伤37例,砸伤10例。骨折部位:胫骨63例,股骨18例,肱骨21例。均为横断或斜形骨折。随机分成三组,每组34例。1.2　方法　A组:异体骨髓内棒固定。用75%乙醇保存的同种异体腓骨,去除髓腔内组织,制成4～6cm长的髓内棒备用。常规切口显露骨折断端,保留相对缺血一端(如胫骨下段骨折时的远骨折端)的骨膜,尽量少剥…     

血管内皮生长因子在妇科肿瘤中的研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)也称血管渗透因子,是一种苇要的血管生成因子,主要由血管内皮细胞产生.它是近年来发现的特异的作用于血管内皮细胞的高效促有丝分裂因子,在刺激新血管发生与生长及维持血管壁的完整性和通透性方面均有重要意义.     

微创多靶点引流血肿清除术治疗重型高血压脑出血的临床观察

目的　探讨重型高血压脑出血的有效治疗方法。方法　采用微创多靶点引流血肿清除术治疗了 5 6例患者 ,同时选择与之相匹配的、同期住院的、只行内科治疗的重型高血压脑出血患者 6 0例作对照。结果　治疗组的总有效率 (78.5 7% )及BarthelIndexes (BI) (83.94± 16 .2 7分 )均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,并且其病死率 (16 .0 7% )明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　微创多靶点引流清除血肿术是一种抢救重型高血压脑出血的有效治疗方法。     

后腹腔镜肾上腺手术401例

目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的方法和临床应用价值。方法2002年8月～2007年12月，行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术401例，其中无功能腺瘤151例，原发性醛固酮增多症139例，皮质醇增多症37例，嗜铬细胞瘤19例，髓样脂肪瘤13例，其他42例。结果5例中转开放手术，其中1例瘤体过大腹腔镜操作困难，2例肿瘤与下腔静脉粘连紧密，2例出血；余396例手术成功，手术时间30～270min，平均105min，术中失血20～1000ml，中位数45ml，2例术中各出血1000、800ml，输红细胞2U。术中下腔静脉破裂1例，膈肌破裂1例，均在腹腔镜下完成修补。364例随访1～64个月，平均23．9月，无远期并发症，361例良性肿瘤未见复发。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全，有效，创伤小，恢复快，应为肾上腺良性疾病的首选治疗方法。     

微囊化肾上腺细胞移植与生物可降解材料的临床应用★

摘要：肾上腺细胞移植是治疗肾上腺皮质功能不全的一种新方法，但免疫排斥反应是限制细胞移植广泛应用的主要问题，微囊免疫隔离技术是克服免疫排斥反应的有效方法之一。微囊化细胞一方面有较好的免疫隔离作用，另一方面其半透膜表面可以容许小分子物质的通过，保证了囊内移植物的存活。海藻酸钙-聚赖氨酸-海藻酸钙是应用比较成熟的微囊材料，具有较好的生物相容性和机械稳定性，能提高细胞的生物活性和分泌功能。微囊的外径大小是影响其强度的主要因素，一般认为体积小且表面光滑的微囊比体积大的微囊强度高，不易破裂。但海藻酸钙-聚赖氨酸-海藻酸钙作为膜材料随着时间的延长，其囊本身有降解的可能，易引起囊周纤维化反应，选择合适的膜材料成为目前研究的焦点。随着组织工程技术的发展，以生物可降解材料聚β-羟基丁酸酯为载体的肾上腺细胞移植已经进入实验研究，研究发现该材是一种较好的细胞载体，可以促进移植细胞的生存、功能的恢复，有着广阔的应用前景。 关键词：细胞移植；肾上腺细胞移植；微囊化技术；可生物降解材料     

原发性垂体柄占位性病变的MRI诊断及治疗(附5例报告)

目的：探讨垂体柄占位性病变的MRI表现及治疗方法。方法：回顾性分析5例垂体柄占位性病变的临床及MRI资料，其中男2例，女3例，平均年龄23岁。结果：MRI的特征性表现为垂体柄球形增粗，3例生殖细胞瘤T1、T2等信号，增强扫描病变强化均匀一致，其中1例经手术病理证实，3例均行放射治疗，疗效明显；2例Rathke's囊肿，T1等、低信号，T2高信号，增强扫描仅示包膜环形强化，均行手术切除病理证实。结论：MRI可以清楚的显示原发性垂体柄占位病变形态，有别于继发性病变；生殖细胞瘤放疗疗效肯定。     

米非司酮治疗异位妊娠300例报告

异位妊娠属妇科急腹症，是危及育龄妇女生命的常见疾病，近年来发病率明显增加，而且未育患者增多。在临床上有两种表现，一种是急腹症型，另一种是稳定型，表现如月经不调样阴道流血，伴有包块，无明显腹痛，此种现象多见于异位妊娠流产型或短暂的破裂后病情趋向稳定，胚胎死亡或尚存活，形成包块。随着快速、敏感的β-HCG检测技术的开展，高分辨率的B超应用，使大部分异位妊娠在未破裂前得以诊断，为药物保守治疗提供了条件。我院对符合条件的患者采用米非司酮口服治疗异位妊娠300例，取得了一定的效果，现报告如下。     

左旋布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

本研究旨在观察小剂量左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉用于剖宫产手术,探求其麻醉效能和安全性。1对象与方法1.1对象ASAⅠ-Ⅱ级拟行择期剖宫产手术患者50例,随机分为A、B两组,每组25例。年龄22-35岁,体质量55-80 kg,身高150-175 cm,足月单胎分娩。两组对象均除外妊娠合并心脏病、子癫等并发症,无椎管内麻醉禁忌症。1.2方法产妇术前禁食禁饮6-8 h,不予术前用药。     

肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超声特征分析

目的 探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤超声声像图特征。方法 选取我院经手术切除病理证实肝脏血管上皮细胞肿瘤12例患者资料，超声声像图特征及超声造影特征。结果 12例患者有14个病灶，肿瘤平均直径约(5.75±4.07) cm,以高回声为主71.4%(10/14),内部回声多数不均匀71.4%(10/14),高回声为主的病灶内可见边界清晰散在分布的小片状低回声区，病灶内可见点状或短线状强回声92.8%(13/14),多数病灶内可见点状或点条状血流信号57.1%(8/14),超声造影主要表现为病灶动脉期均呈快速高增强，门静脉期及延迟期缓慢消退呈等增强。结论 肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤超声声像图及超声造影表现具有一定的特征性，对于超声准确诊断该病能够提供一定的帮助。