表皮细胞因子61基因多态性与食管癌易感性的Meta分析

目的 系统评价表皮细胞因子（epidermal growth factor, EGF） 基因61A/G多态性与食管癌风险的相关性。 方法 计算机检索PubMed、EMbase、CJFD、CBM、CNKI、VIP及WanFang Data,检索时限从建库至2013年1月1日,收集关于EGF基因61A/G多态性与食管癌发病风险的病例-对照研究。由2位评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1和Stata 12.0软件进行Meta分析。 结果 共纳入6个病例-对照研究,1 448例食管癌患者和1 728例健康对照人群。Meta分析结果显示,EGF基因61A/G多态性与食管癌风险的相关性无统计学意义：显性遗传模型［AG＋GG vs. AA：OR=1.22,95%CI（0.91,1.65）］;隐性遗传模型［GG vs. AG＋AA：OR=1.35,95%CI（0.94,1.94）;AG vs. AA：OR=1.12,95%CI（0.93,1.35）;GG vs. AA：OR=1.43,95%CI（0.83,2.47）］。基于人种的亚组分析显示,EGF基因61A/G多态性可增加白种人罹患食管癌的风险：显性遗传模型［AG＋GG vs. AA：OR=1.39,95%CI（1.14,1.71）］;隐性遗传模型［GG vs. AG＋AA：OR=1.75,95%CI（1.37,2.25）;GG vs. AA：OR=1.93,95%CI（1.47,2.55）］。但与亚洲人群食管癌风险无明显相关。 结论 基于目前研究结果,可以认为EGF基因61A/G多态性与食管癌易感性无明显相关性,而EGF基因61A/G多态性可能增加白种人罹患食管癌风险。受纳入研究的数量和质量限制,以上结论需要大样本研究进行验证。     

利用自体富血小板血浆构建凝胶生物细胞支架的实验研究

目的分析富血小板血浆（PRP）凝胶作为组织工程细胞支架的可行性。方法抽取兔静脉血Eendersberg法制备PRP,测定PRP中血小板浓度,将PRP经激活剂激活后制备PRP凝胶生物细胞支架（PRG）,并进行扫描电镜观察。将兔骨髓间充质干细胞（BMSCs）与PRG共培养,消化后将BMSCs接种再培养,观察BMSCs活性。结果通过Lendersberg两步离心法顺利制得PRP,血小板浓度与全血相比增加了3．74倍,PRP经过激活后5—10min形成胶冻状PRG,扫描电镜结果显示其具有复杂的立体网状结构,孔隙直径约50—100微米。兔BMSCs在PRG中培养3天后扫描电镜观察结果显示在PRG三维结构中,兔BMSCs在纤维素支架上附着良好,培养1周后将兔BMSCs消化分离后再接种培养,兔BMSCs生长良好。结论自体富血小板血浆凝胶生物细胞支架来源于自体,无免疫源性,本身含丰富的细胞生长因子,同时具有完整的三维结构和良好的组织相容性,是一种优良的组织工程细胞支架,具有良好的应用前景。     

注意缺陷多动障碍儿童视觉信息整合及视觉工作记忆能力的病例对照研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童视觉信息整合能力及视觉工作记忆能力,进一步揭示其脑认知功能.方法 采用1∶1病例对照研究方法选取45例5～14岁ADHD儿童及对照组进行空间轮廓整合能力、空间位置噪声、时序记忆、模式记忆测试.结果 ADHD儿童空间轮廓整合能力左右眼成绩分别为[(1.62±0.81)分,(1.69±0.87)分],低于对照儿童左右眼成绩[分别为(2.02±1.10)分,(1.98±0.81)分],差异有显著性(P＜0.05).空间位置噪声左右眼成绩[分别为(1.98±0.89)分,(2.20±1.10)分]低于对照儿童左右眼成绩[分别为(2.20±0.97)分,(2.30±0.83)分],差异无显著性(P＞0.05).时序记忆及模式记忆的完成能力[分别为(1.89±1.30)分,(1.18±0.44)分]低于对照组儿童[分别为(2.98±1.25)分,(1.44±0.66)分],差异有显著性(P＜0.05).结论 ADHD儿童存在视觉知觉、视觉信息整合能力方面的缺陷,ADHD儿童存在视觉工作记忆处理能力缺陷、存在执行功能障碍.

Abstract：

Objective To find out the brain function characters of visual information integration and visual working memory with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) children. Methods 1∶ 1 case-control study was used on the study. 45 ADHD children who met DSM-IV criteria were recruited as case group,45 normal children from primary school were chosen as control group. Two groups children received the test of contour-integration,positional noise, temporal order memory, pattern memory. Results The ADHD double eyes' contour integration ( ( 1.62 ± 0. 81 ), ( 1.69 ± 0.87 ) ) were significantly lower than the control group' ( (2.02 ± 1.10), ( 1.98 ±0.81 )). There was no significant difference of double eyes' positional noise between case group( (1.98 ±0.89 ), ( 2.20 ± 1.10 ) ) and the control group ( ( 2.20 ± 0. 97 ), ( 2.30 ± 0. 83 ) ). The temporal order memory,pattern memory ( ( 1.89 ± 1.30), ( 1.18 ± 0.44) ) showed significantly lower in case group(P＜ 0.05 ) than that in control group ( ( 2.98 ± 1.25 ), ( 1. 44 ± 0. 66) ). Conclusion Results indicate that children with ADHD have deficiency in visual perception and the ability of visual information integration, and have significantly deficiency in visual working memory and executive-function.     

古代经典名方中方药剂量折算原则考证

由于各历史时期度量衡制度及中医临床方药用量的差异,导致了历代方药剂量与折算标准的不同,因此在对经典名方中方药剂量进行折算时,应当遵守传承精华、古为今用、古今衔接、凝聚共识的原则,并首先依据历代度量衡制度对方药剂量作出折算。若折算剂量明显超出2020年版《中华人民共和国药典》的规定,则在保证原方药物用量比例不变的前提下,一方一议,参考专家共识、结合药物安全性评价进行折算;对于以非标准单位计量的药物,则综合文献分析与实物测量给出折算范围。对于服量的折算,以原文为依据,参考不同时代的计量标准进行折算;若原文服量不明确,则依据该方剂的历代演变,参考相关古籍并结合现代应用确定折算服量。最终确定经典名方的折算标准为汉唐时期一两折合今之13.8 g,一升折合今之200 mL;唐代一分折合今之3.45 g;宋金元时期一钱折合今之4.13 g,一盏折合今之300 mL;明清时期一钱折合今之3.73 g,一杯及一盅均折合为今之200 mL。对于以非标准计量单位记录的药物,则需要在综合分析确定其基原的情况下,进行实测以确定其折算标准,必要时,可通过对照成书年代相近的医书中对于功效主治相同或相近的同名方剂药物剂量的不同记载来辅助确定折算标准。通过对古代经典名方中方药剂量折算原则的解析,有助于经典名方的临床应用和成药开发。     

托幼机构物体表面不同消毒清洁方法效果评价

选择不同材质材料对托幼机构内物体表面进行擦拭消毒和清洁对比,为筛选更合适的清洁消毒方案提供参考.方法 在天津市分层随机选取10所公立托幼机构,共开展500份物体表面的监测,选择超细纤维材质材料、普通棉质材料分别在消毒剂和清洁剂的作用下对物体表面进行作用,判断擦拭后物体表面的合格率及对细菌的清除率.结果 选择清洁剂使用超细纤维抹布对物体表面进行擦拭,对细菌清除率可达到93%,而棉质抹布仅达到63%;使用消毒剂,超细纤维抹布对细菌杀灭率可以达到94%,而棉质抹布达到92%,4组间差异有统计学意义(χ2=54.61,P<0.05).进一步分组比较超细纤维抹布与普通棉质抹布使用清洁剂差异有统计学意义(χ2=26.22,P<0.0 083);其余组间差异均无统计学意义.结论 超细纤维材质有更好的清洁效果,该材质的应用可减少清洁剂和消毒剂的使用,不仅利于环保,更利于儿童的健康.     

天津市部分医疗机构环境空气质量动态监测分析

摘要〓目的〓了解天津市各级医疗机构环境动态空气消毒效果，为进一步加强新冠肺炎防控提供依据。方法〓采用自然沉降法，对天津市部分公立医疗机构室内空气进行动态监测与分析。结果〓天津市远郊区和环城四区的三级医院室内空气中菌数显著高于市区和滨海新区|远郊区二级医院室内空气中菌数显著高于市区、滨海新区和环城四区|远郊区一级医院室内空气中菌数显著高于市区。结论〓天津市各级医疗机构室内空气卫生质量整体较好，监测结果较好，但部分地区应进一步加强医疗机构密闭空间空气的动态消毒工作。     

内蒙古高校学生人乳头瘤病毒疫苗接种意愿和影响因素调查北大核心

目的调查内蒙古自治区高校学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种意愿和影响因素。方法采用分层抽样选择内蒙古呼和浩特市16所高校学生开展HPV相关知识和接种意愿问卷调查,采用Logistic回归分析接种意愿的影响因素。结果在1665名调查大学生中,29.1%(484名)听说过HPV和HPV疫苗,其中男、女性知晓率分别为23.4%、33.3%(χ^2=19.43,P<0.05)。33.5%(558名)愿意接种HPV疫苗,其中男、女性愿意率分别为29.0%、36.9%(χ^2=11.25,P<0.05)。Logistic回归分析显示,学历高(OR=1.55,95%CI:1.19-2.03)、居住在城镇(OR=1.33,95%CI:1.05-1.69)、父母文化程度高(OR=1.28,95%CI:1.01-1.62)的大学生HPV疫苗接种意愿高;无家族肿瘤史(OR=0.32,95%CI:0.19-0.52)、没听说过HPV(OR=0.37,95%CI:0.28-0.50)、不知道HPV所致疾病(OR=0.66,95%CI:0.47-0.93)的大学生接种意愿低。结论内蒙古高校学生HPV疫苗接种意愿低,需加强大学生HPV和HPV疫苗相关知识的宣传。     

血清脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平对妊娠合并心脏病患者母婴不良结局的预测价值

目的:探讨血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平对妊娠合并心脏病患者不良母婴结局的预测价值。方法:根据母婴结局的不同回顾性将64例妊娠合并心脏病患者分为结局良好组(34例)和结局不良组(30例)。在孕晚期(孕28周、孕32周)对两组孕妇各进行1次血清BNP、cTnI水平检测,对比两组血清BNP、cTnI水平及终止妊娠前心功能分级情况。结果:与孕28周相比,两组孕32周时血清BNP、cTnI水平均升高,且结局良好组BNP、cTnI水平及升高值均低于结局不良组(P<0.05)。结局良好组心功能分级为Ⅰ级、Ⅱ级占比高于结局不良组,Ⅲ级、Ⅳ级占比低于结局不良组(P<0.05)。相关分析显示,两组血清BNP及cTnI升高值与NYHA分级均呈正相关(r=0.910、0.895,P均<0.05)。对不良母婴结局的诊断敏感性、特异性、准确性,血清BNP或cTnI单独检测比较无差异(P>0.05),二者联合检测AUC值(0.841)、诊断敏感性(94.6%)、特异性(98.2%)、准确性(96.4%)高于单独检测(P<0.05)。结论:妊娠合并心脏病患者孕晚期血清BNP、cTnI水平升高与不良母婴结局密切相关,血清BNP、cTnI水平联合检测,对预测不良母婴结局有较高效能。     

内热针疗法联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

<正>膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以膝关节软骨退行性变为特征的慢性骨关节疾病,好发于中老年人,以膝关节疼痛、肿胀、僵硬甚至活动受限为主要临床表现。本病发病率及致残率高,严重影响患者的生活质量和身心健康。目前临床上西医多采用口服非甾体抗炎药进行止痛治疗或关节腔内注射玻璃酸钠等方法对膝关节进行润滑~([1]),但大多疗程较长,见效较慢,且长期口服止痛药物易引起胃肠道反应。近年来大量研究~([2-4])表明,采用中西医结合方法治疗可显著提高本病的临床疗效。