基于处方方法学分析失眠的用药规律

运用中医处方方法学研究分析失眠的用药规律。失眠的病机为肝木疏泄失常、脾胃升降失常、肾水不济心火、肺金失于肃降导致的心气不降;病理因素主要有郁、痰、火、瘀、虚。药物使用频次高的前10味药物依次为酸枣仁、远志、甘草、当归、茯苓、首乌藤、龙骨、茯神、川芎、合欢皮;使用频次最高的药对是酸枣仁、首乌藤。从整体处方来看,主以养心安神药为基础,辅以补气、补血、滋阴、活血、化痰药。如此方证对应,既照顾了各个病证要素,又有主次之分,体现了标本兼顾、证症结合的特点,为中医临床治疗失眠提供了参考依据。     

贵州省育龄妇女碘营养状况及血清促甲状腺激素水平调查

目的 了解贵州省育龄妇女碘营养状况及其促甲状腺激素（TSH）水平,为碘缺乏病防治工作提供依据。方法 在全省范围内,每市（州）选择政府所在地市（区）为城市调查点、抽取1个经济相对落后且距市（州）政府所在地较远的县（市、区）为农村调查点,每个调查点分别采集300份居民户食用盐测定盐碘、150名当地户籍孕前育龄妇女1次即时尿样,测定碘含量;在抽取调查点妇幼保健机构采集300人份无甲状腺疾病病史、甲状腺检查正常的孕前优生健康检查妇女静脉血,测定TSH。结果 全省调查居民户食用盐5 400份,盐碘中位数为27.9 mg/kg,合格碘盐食用率为94.8%;调查孕前育龄妇女尿碘2 693份,中位数为199.3 μg /L,各调查点尿碘中位数位于143.8～323.7 μg/L之间;采集育龄妇女静脉血5 400份,TSH中位数为1.75 mIU/L,各调查点TSH中位数位于0.86～2.33 mIU/L之间。结论 我省碘盐质量稳定,合格碘盐食用率符合要求,育龄妇女碘营养状况适宜,近年来防治效果良好。     

闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床观察

目的：分析闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床疗效及影响因素,为青少年股骨颈骨折的手术治疗提供依据。方法：分析36例采用闭合复位经皮空心钉固定手术治疗的青少年股骨颈骨折患者的临床疗效及影响因素。观察患者伤后至手术的时间、X线片评估骨折愈合的时间、髋关节功能Harris评分对术后功能的评估及并发症发生情况。结果：36例患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月。36例患者有1例出现股骨头坏死,占全部患者的2.78%;2例骨折不愈合,占全部患者的5.56%。其余33例患者骨折均完全愈合。髋关节功能评分优26例,良6例,中2例,差2例,优良患者构成比88.89%。结论：闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折是有效的手术方案,合适的手术时机、良好的复位和牢固的内固定可减少股骨头坏死及并发症的发生率。     

医学影像归档及传输系统（PACS）中的技术及实现

文章介绍了PACS在开发和实施过程中的一些关键技术,包括图像获取,大容量数据的存储和管理、图像显示和处理、数据库管理及用于传输图像的网络。     

短肽型肠内营养制剂对儿童胰腺炎营养治疗的效果观察

目的:观察胰腺炎病儿应用短肽型肠内营养(EN)制剂进行营养治疗的效果. 方法:将58例胰腺炎病儿随机分为试验组与对照组,每组各29例.试验组给予短肽型EN制剂,对照组予传统膳食.分别于治疗前和治疗后5d测定血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、前清蛋白(PA)和血红蛋白(Hb)等,并记录两组病儿的感染并发症发生率以及住院天数. 结果:治疗后试验组病儿Hb、TP、ALB、PA、GLO水平显著高于治疗前,且Hb、PA、GLO水平亦明显高于对照组.两组病儿均未发生感染性并发症,试验组病儿平均住院时间明显短于对照组. 结论:应用短肽型EN制剂有利于胰腺炎病儿营养状况和免疫功能的恢复.     

开阖枢理论新探及其在小柴胡汤中的运用

开阖枢理论出自《黄帝内经》,是重要的脏腑经络理论,后世医家多用"门户"之说来阐述。提出"河流"思想并用其解释开阖枢理论,同时基于"开阖枢"理论剖析和解读小柴胡汤病证及方药,以期深化理论认识和提高临证能力。     

贵州安龙县海子乡地方性砷中毒流行病学调查报告

目的了解安龙县海子乡地方性砷中毒(地砷病)流行情况.方法采用重点抽样与线索调查的方法.结果安龙县海子乡地砷病主要分布在海子村和石丫口村,2村共调查2 793人,查出砷中毒患者208人(患病率7.45%),其中可疑36人(1.29%),轻度83人(2.97%),中度40人(1.43%),重度49人(1.75%).煤砷、烘烤玉米砷、烘烤辣椒砷及室内空气砷含量分别为(346.32±207.06),(4.79±3.97),(9.74±8.84),(0.0959±0.0425)mg/m3.结论贵州安龙县海子乡地砷病由敞炉灶燃用高砷煤污染玉米、辣椒及室内空气所致,病情严重,流行呈扩大趋势.     

贵州省巨洞村疟疾综合防控试点研究

目的　探索持续消除疟疾的工作模式。方法　选择历史上曾为疟疾高度流行区的贵州省从江县巨洞村作为试点,针对疟疾流行与传播环节及影响因素,进行综合防控干预,并评价干预前后的效果。结果　2015–2016年,从江县巨洞村通过建章立制、整治环境、健康教育等强化措施,提高了群众的疟防意识,以及参与疟疾防控工作的积极性和主动性;实现了道路硬化等环境美化,实行了污水、粪便和垃圾集中处理。人群疟防知识知晓率、防蚊行为形成率分别提高到了85%～95%和89.66%;媒介按蚊密度由0.56只/(台·h)下降至0.07只/(台·h)。结论　从江县巨洞村基本形成了综合防控疟疾的长效机制,有助于巩固疟疾防治成果、推进消除疟疾目标的实现。     

双宫颈伴右侧宫颈口闭锁与阴道横隔1例

患者 ,女性 ,已婚 ,2 6岁。以无月经史 ,下腹部每月周期性疼痛伴肿块 10年 ,进行性加重 ,一周前出现尿频 ,尿急 ,伴下腹部突然出现剧疼 ,来院诊治。妇科检查 :腹部膨隆如孕 5 月大小 ,压痛明显 ,边界清 ,表面光滑 ,活动度差 ,叩之呈浊音 ,因肿块较大无法触及子宫附件。外阴部正常 ,阴道壁光滑 ,阴道前壁长约 9cm,后壁长约 11cm,阴道顶部光滑 ,上端比下端宽 ,未触及宫颈口。B型超声检查 :膀胱中等充盈后 ,查子宫形态失常 ,整个子宫呈巨大的椭圆形囊性占位病灶 ,周边似有肌层覆盖 ,大小为14.6 cm× 10 .6 cm,被膜光滑完整 ,边界清楚 ,肌层明…     

贵州省实施地氟病综合防治的保障措施及效果分析

目的 总结我省2005年实施地氟病综合防治的保障措施及效果。方法 在政府的统一领导和部门协作下,优先在织金、普定、龙里、毕节、六枝等氟中毒中重病区实施以健康教育为基础，改炉改灶为主的综合防治措施,2005年计划改炉改灶110000户，并采取分层随机抽样的方法进行评估。结果 通过采取有效的组织和技术保障措施,完成改炉改灶111026户，完成计划数的100.93％；家庭户主和学生地氟病防治健康教育知识及行为有很大提高。结论 加强组织领导和技术支持是实施地氟病综合防治的重要保障。