中医治疗癌前病变专题讲座（十七）——Barrett食管

Barrett食管（BE）是食管下段的鳞状上皮细胞被胃的柱状上皮细胞所取代的一种病理现象,是反流性食管炎的并发症之一。BE本身一般不引起症状,主要表现为反流性食管炎的症状,如胃灼热、反酸、     

小柴胡汤临床新用三则

文章例举了运用小柴胡汤治疗咳嗽、荨麻疹、眩晕的 3则验案 ,结合临证体会 ,表明临床运用小柴胡汤应根据其药物组成及扶正祛邪、和解少阳的作用机理灵活变通。     

中医药治疗中晚期肺癌33例疗效观察

目的：观察中药辨证施治配合中药癌痛宁散外敷治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：将33例中晚期肺癌患者辨证分为阴虚痰热型、痰瘀蕴结型、脾虚痰湿型、气阴两虚型4型，分别以百合固金汤、导痰汤、苓甘五味姜辛汤、生脉散加减治疗，并均配合中药癌痛宁散(基本方：乳香、没药、三七、生蒲黄、白花蛇舌草等)外敷。观察生活质量评分、体重、主要症状改善情况及近远期临床疗效。结果：治疗后较治疗前卡氏评分提高与稳定病例数为30例，占90．9％；体重增加与稳定病例数为27例，占81．8％；症状稳定与好转病例数亦占大多数。近期总有效率为15．2％，总稳定率为90．9％；1年生存率达到42．4％。结论：采用中医辨证施治配合中药外敷对改善肺癌患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期有较好疗效。     

中医治疗癌前病变专题讲座(三)——肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因的长期或反复作用,引起肝细胞弥漫性变性、坏死、再生和再生结节以及纤维组织增生、纤维隔形成等改变,终致正常肝小叶结构破坏、血管改建和假小叶形成,使肝脏逐渐变形、变硬而形成肝硬化.早期(代偿期)可无明显症状,或表现为肝区痛、食纳差、腹胀、便溏、乏力等一般慢性肝病的症状,晚期(失代偿期)则以肝功能损害及门静脉高压(脾脏明显增大、脾功能亢进、腹水、食管下端及胃底静脉曲张等)为主要表现,并常出现严重并发症.     

中医治疗癌前病变专题讲座(十五)※——黏膜白斑

黏膜白斑是发生在黏膜上的白色斑片,但是作为一种疾病,它主要是指那些以角化过度和上皮增生为特点的黏膜白斑。本病多发生于40岁以上的成人,好发于口腔的下唇、牙龈、颊部及舌背黏膜,食道黏膜,女性的外阴、阴道内或宫颈处,偶见于男性的龟头或包皮两侧。某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角     

臁疮

何某某,男,21岁。农民。1987年4月30日初诊。左小腿溃烂近5年,逢春末夏初即发,经某医院诊断为“慢性下肢溃疡”,迭进中、西、草药罔效。查:左小腿内侧有一约5×5厘米大小疮口,四周皮肤暗褐色。舌质缸、苔薄黄,脉弦。拟内服自定土苓汤加减:土茯苓20克生地15克银花15克赤芍12克甘草10克,10剂,水煎服。     

医用耗材SPD供应链管理优化策略思考

目的：基于SPD供应链管理模式的多年实践,完善供应链管理中存在问题,提升医院医用耗材供应链管理水平。方法：总结近5年来SPD上线后医院耗材管理成效,从耗材基础字典的维护、物流管理与实施、供应商配送三方面分析SPD供应链实施过程中存在问题与风险,并提出搭建集中采购接口平台、设立出入库复核制、建立订单状态实时跟踪模块、形成智能化库存预警机制和完善SPD人员绩效考核制五方面优化建议与解决策略。结果：减少耗材库存冗余,降低资金占用,警示耗材异动情况,提升平台数据处理能力,强化人员管理,优化SPD供应链模式。结论：SPD模式可有效促进现代化数字医院的建设,提升医院医用耗材管理水平,但是如何高效执行国家制定的政策,解决实践过程中出现的物资字典、人员、物流管理问题,需要不断优化SPD供应链管理模式。     

除湿汤治疗湿疹58例疗效观察

目的:观察自拟方除湿汤治疗湿疹的疗效。方法:将88例湿疹患者随机分为2组。治疗组58例以中药颗粒配方除湿汤内服,苦参洗剂外洗治疗。时照组30例以赛庚啶口服,派瑞松霜外用或3％硼酸溶液外敷治疗。结果:治疗组治愈18例,显效20例.有效17例,无效3例,总有效率为94.83％。对照组治愈9例,显效6例,好转8例,无效7例,总有效率76.67％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:除湿汤治疗湿疹疗效肯定。     

五运六气谈原发性肝癌的病因病机及治疗

以《黄帝内经》关于运气学说的论述为切入点,结合历法,以肝癌为例,从五运六气角度结合阴阳、五行探讨肝癌的病因病机及治疗,包括肝木的生理病理基础。并根据岁运之气从五行生克关系来调整肝木自身以及与脾土、肺金、肾水之间的平衡,以期达到减轻患者临床症状的目的,同时也为其他肿瘤的病情分析及用药提供新的治疗方向。     

中医治疗癌前病变专题讲座(七)——慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis ,以下简称CAG)是消化系统疾病中常见病和疑难病之一,以胃粘膜萎缩变薄,固有腺体减少或消失,粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征,临床上以胃脘胀满、疼痛、嘈杂纳少,大便或干或稀为主要表现.由于本病以慢性上腹部疼痛为特点,所以归为中医范畴的"胃痛"、"胃痞""噫气"等.WHO 将CAG 列为胃癌的癌前状态.目前尚无理想的治疗方法.运用中医药治疗本病,可阻断或逆转其癌变倾向,疗效显著.