外科责任护士手术观摩在优质护理服务中的应用

目的：探讨外科责任护士观摩手术过程对提高护士自身综合素质、患者满意度及护理质量的效果。方法选择外科择期手术患者370例,将2013年10—11月择期手术的185例患者分为对照组,将2013年12月—2014年1月择期手术的185例患者分为观察组。对照组患者给予常规围术期护理;观察组的护士参加手术观摩,责任护士进行术前收集资料、术中全程观摩、术后针对性护理干预,提供全方位的无缝隙护理。比较实施手术观摩前后患者的围术期护理质量和对护理工作的满意度。结果实施责任护士手术观摩后,手术患者护理质量由（95．01±2．13）分提升到（98．46±1．54）分,患者对护理的满意度由（91．30±0．20）分提高至（98．60±1．10）分,实施前后比较差异均有统计学意义（ t值分别为－18．742,－5．410;P＜0．05）。结论临床护士参与手术全过程的观摩,为围术期患者提供全程无缝隙护理,有利于提升护士综合素质,提高护理质量和满意度。     

颜亦鲁洽疗厥证的经验

通过整理总结颜亦鲁临床病案和医论医话,介绍其治疗厥证的经验.其临证特点是:重视各类厥证的个性与共性、启上与导下并重以及注重善后、固本清源.     

尿β_2微球蛋白和尿微量白蛋白与糖尿病肾病的关系

目的:探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和微量白蛋白(Alb)与糖尿病肾病(DN)之间的关系。方法:采用放射免疫法,检测98例糖尿病(DM)患者尿中的β2-MG和Alb,并与60例健康体检人员作对照。结果:DM患者尿中的β2-MG和Alb明显高于健康组,两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:检测尿β2-MG和Alb与DM有着密切的关系,对DM患者早期发现、诊断和治疗肾损害具有重要意义。     

颜亦鲁治疗厥证的经验

通过整理总结颜亦鲁临床病案和医论医话,介绍其治疗厥证的经验。其临证特点是:重视各类厥证的个性与共性、启上与导下并重以及注重善后、固本清源。     

2008-2011年输血不良反应的临床分析及实验研究

目的:调查宁波大学医学院附属医院各类血液和血液成分制品输血不良反应的发生情况,探讨输血不良反应特别是免疫性输血反应的机理,建立一套比较完整、适宜的输血程序.方法:通过血型鉴定、红细胞不规则抗体筛选、抗体效价测定等实验技术,分析了2008年1月-2011年12月期间输血患者输血不良反应的发生情况.结果:在各类血液和血液成分制品输注56 825例中,其中全血218单位,红细胞悬液21 301单位,洗涤红细胞262单位,血小板8 580单位,血浆26 464单位,共发生输血反应123例(占0.22％)；检测出的红细胞相关抗体11例,以特异性抗体占绝大多数(7例),而这些特异性抗体大多为Rh系统的抗体,尤以抗-E、抗-D最多(各2例)、抗-e1例、抗-c1例、抗-M1例,其他冷凝集素1例,非特异性抗体2例,自身抗体1例、抗体效价为16-128不等.结论:该院的输血反应发生率虽处于较低水平,但在输血前开展抗体筛选、血液辐照等,可以避免或减轻免疫性输血反应,提高输血的安全性及有效性.     

化浊解毒方含药血清对胃癌细胞VEGF及COX-2表达的影响

目的:研究化浊解毒方对胃癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)及环氧合酶-2(COX-2)表达的调控作用。方法:以不同剂量的化浊解毒方给Wistar大鼠灌胃制备含药血清,然后以含药血清培养胃癌细胞,共同培养2代后,分别用免疫组化法检测VEGF、COX-2的表达情况。结果:化浊解毒方高、中、低剂量组胃癌细胞中VEGF、COX-2的表达减弱,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);而且高剂量组表达减弱更为明显,与低、中剂量组与较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:化浊解毒方对胃癌细胞VEGF及COX-2的表达有抑制作用。     

升补宗气法治疗慢性心功能不全体会

慢性心功能不全属于中医学“水肿”、“心水”、“心悸”、“怔忡”、“痰饮”、“咳喘”等范畴。颜乾麟教授近年运用升补宗气法治疗本病，取得良好疗效，总结如下。     

《伤寒论》黄疸论治探微

正胡希恕先生是中国近代著名中医学家,又是当代屈指可数的伤寒大家。胡老行医50余年,于经方医学至力甚深,获得国内中医界极高评价。日本汉方医学界赞誉胡老是"中国具有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者和经方家"~([1])。胡老根据长期大量的临床体会和对伤寒论经典理论的理解,针对临床诊治疾病过程中普遍存在的问题提出了一系列具有指导意义的独特见解。《胡希恕伤寒论讲座》~([2])是根据胡老最后一次系统讲解《伤寒论》的录音资料     

化浊解毒方配合化疗治疗中晚期胃癌32例疗效观察

胃癌是临床多发病、常见病，虽早期诊断与治疗能达到根治的目的，但绝大多数首诊的胃癌患者已属中晚期，难以根治，故以中药为主的综合治疗成为姑息治疗手段之一。2006—03--2009—06，我们应用化浊解毒方联合化疗治疗中晚期胃癌32例，并与单纯化疗治疗30例对照观察，结果如下。     

1001例冠心病介入术后患者中医证候调查

目的 了解冠心病介入术后(PCI)患者中医证候的分布情况.方法 1001例PCI术后患者包括前瞻性病例412例、回顾性病例589例,根据中医证候调查表,对前瞻性病例采用现场调查、后期随访(分别为术后1个月、2个月、3个月);对于回顾性病例进行定期随访(时间同上).调查结束后,统计患者证型分布,并分析证候分布与性别、年龄的相关性.结果 1001例患者中各证型所占比例从高到低依次为阳虚血瘀证>气滞痰浊证>气滞血瘀证>痰瘀交阻证>气虚血瘀证>寒凝气滞证>阳虚寒凝证>气阴两虚证>寒痰凝滞证>寒瘀内结证,其中阳虚血瘀证所占比例最多,共261例,占26.1%;其次为气滞痰浊证,共218例,占21.8%.组间比较,阳虚血瘀证与气滞痰浊证所占比例无统计学差异(P>0.05),与其他证型所占比例比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).各证型在不同性别、不同年龄阶段的分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCI术后病机复杂,虚实并见,其中阳虚血瘀为PCI术后术后再狭窄的重要病机之一.