前臂复合组织瓣的应用解剖学

研究了20具40侧已防腐固定,经动脉注射红色乳胶液的上肢标本,对前臂中1/3的一些结构进行了观测。提出以桡动脉为轴心的复合组织瓣,观测了各结构的位置、形态、及其与动脉的关系。复合组织瓣可根据手术需要选择截取有关组织。此瓣可行游离移植,也可带蒂逆行旋转,以修复手创伤后的缺损,或行拇指再造。     

腰椎间盘突出显微摘除术的应用解剖

为配合腰椎间盘突出显微摘除术,在30条正中矢状断的脊柱标本、5条完整脊柱的X线正、侧位片及部分成人腰柱骨骼上,重点研究了L_(4-5)、L_(5-)S_1椎间盘后缘与椎板间隙的对应关系。L_(4-5)椎间盘后缘在椎板间隙上方的占40％,与椎板间隙上部对应的占50％、正相对者占6.7％,与椎板间隙下部相对者占3.3％。L_(5-)S_1椎间盘后缘在椎板间隙以上者占26.7％,与椎板间隙上部相对者占40％,正相对者占33.3％。故行显微摘除术在相应部位寻找不到突出物时,应向上方探查。对个别与下部相对应的个体,亦应引起注意。     

肩胛骨骨皮瓣吻合血管移植

我们在肩胛旁皮瓣吻合血管移植用于临床的基础上,设计了一种肩胛骨骨皮瓣,于1982年12月用这种骨皮瓣修复1例右手2、3掌骨及手背软组织缺损的患者,获得成活。经6个月观察,用肩胛骨外侧缘骨瓣修复掌骨,其位置形态满意,10周X线照片骨瓣与受区骨质已经连接,肩关节功能未受影响,相继又做2例,均获成功。结合临床,我们对300个成人肩胛骨,154侧成人肩胛部血供及两侧新鲜尸体旋肩胛动脉墨汁灌注标本进行了应用解剖学研究。认为肩胛骨外侧缘是较为理想的供骨部位,旋肩胛血管束是此部骨移植的主要吻接血管。旋肩胛动脉具有一般体壁血管走行的规律性,分为深浅二支,深支入骨(肌),浅支入皮,从而为肩胛骨骨皮瓣吻合血管移植提供了应用解剖学的血供依据。     

阴唇瓣的应用解剖学

本文用15具30侧成人女尸,经动脉注射红色乳胶后,解剖会阴区,重点观察了大、小阴唇的血供和神经支配。大、小阴唇的动脉主要来自阴部外浅动脉与阴唇后动脉吻合形成的动脉弓,静脉与之伴行。神经来自阴唇后神经。且大阴唇内面,小阴唇内、外两侧面均富有皮脂腺,无阴毛,薄且柔软,为阴道成形术的理想材料。其血管和神经来自外侧和后侧,由内侧向外侧剥离分开时,不易伤及动脉和神经主干。     

面—面神经吻合的应用解剖学

解剖100侧成人面神经,重点观察面种经由腮腺前缘到面部各表情肌的分支类型。据本组资料,提出四点建议。为开展面—面神经吻合术,合理地切取健侧面神经束,并与患例相应部位的神经吻接提供解剖学依据。     

牙瘤的X线曲面断层全景片与病理结构分析

牙瘤是来源于牙源性上皮和牙源性外胚间充质组织,由牙齿硬组织形成的高分化性混合性良性肿瘤。有关本病的X线曲面断层全景片和病理结构分析的报道较少。本文整理了我院2002～2009年经手术后病理证实的牙瘤病11例,其中病灶位于上颌骨3例,病灶位于下颌骨8例,生长缓慢,早期无症状：X线曲面断层特征是在病变区有类似牙组织的强阻射影像;组织病理表现为牙体组织结构,分为混合性牙瘤（7例）,组合性牙瘤（4例）,现报道如下。     

椎骨棘突末端形态与新医正骨诊治手法的关系

对于某些损伤性脊柱疾患的诊治,国内外的传统医学都用触诊方法检查棘突有无偏歪,近年来,我国的新医正骨方法,在治疗损伤性脊拄疾患上有很大发展,检查棘突有无偏歪,列为诊治的重要项目之一。正常人的棘突有无偏歪,关令华等曾在活体上用触诊方法对颈椎和腰椎棘突进行过调查。贵阳中医学院中西结合腰痛防治小组曾在X线平片上观察了腰椎棘突偏歪情况,但从骨骼上进行研究,阐明椎骨棘突偏歪形态与新医正骨诊治手法的关系,则尚未见诸报导,为此在椎骨上,对棘突的形态进行了研究。     

第一跖底动脉的外科解剖

目前第二趾移植和(?)趾甲皮瓣移植重建手功能的术式,常采用足背动脉与第一跖背动脉为血管蒂。但该血管蒂常有变异,据临床的实践经验,改用第一跖底动脉是一种可行的方法。但分离第一跖底动脉难度较大,故在55例足标本和13例血管铸型标本上观察了第一跖底动脉有关的外科解剖,讨论了利用第一跖底动脉的应用解剖学要点。     

探讨原发性肝癌微创治疗术后的后续治疗措施及临床治疗效果

目的观察接受微创治疗手术干预的原发性肝癌患者后续治疗相关步骤及临床应用价值。方法选择本院2017年应用TACE微创介入手段治疗的原发性肝癌患者相关临床数据进行分析,有120例,对患者相关临床数据进行回顾性分析,归纳术后的各种后续治疗措施及对患者病情控制效果。结果患者在微创治疗后接受平均12个月的随访,在随访期间半年顺利存活患者有113例,1年顺利存活患者有109例,两者生存率比较并无统计学意义(P0.05);患者接受微创手术治疗后肝功能指标出现明显异常且与治疗前存在统计学意义(P0.05),在接受后续治疗后患者肝功能指标有效改善,与术前指标比较有统计学意义(P0.05);在接受后续治疗患者肿物形态有明显变化,完全坏死例数明显上升且数据比较有统计学意义(P0.05)。结论对原发性肝癌患者在应用微创手术治疗后应该根据病情恢复状态给予后续治疗措施,能够进一步保障手术治疗效果,提高患者生存率和生活质量,值得重视并推广。