呼吸机应用中几个问题的探讨(附74例患者应用呼吸机的临床资料)

随着人们对呼吸生理和病理的认识，对呼吸衰竭的救治有了长足的进步。呼吸机更新换代的发展及其通气方式的设定也越来越能满足人的呼吸生理要求。随着临床医师对呼吸机认识的提高，应用也越来越广泛。呼吸机应用范围从早期的单纯辅助呼吸发展为呼吸治疗的领域。我们总结了74例机械通气息者的临床资料，就存在的几点问题进行分析和讨论。临床资料一般资料共74例。患者男43例，女31例；年龄最大72岁，最小9岁，平均46岁。诊断：成人呼吸窘迫征（ARDS）22例。中枢性呼衰用例，创伤性湿肺21例，大手术后呼吸复苏10例，连枷胸1例。昏迷者29例，…     

小肠及其系膜损伤44例误诊分析

小肠及其系膜损伤４４例误诊分析姜合作，周希堂（中国人民解放军第５３１医院外科１３４００２）我院自１９９１年３月至１９９５年４月，共收治腹腔脏器损伤患者２７６例，其中经手术证实伴小肠及其系膜损伤７３例，占２６．４４％。７３例中术前有４４例误诊，误诊率达...     

原始三叉动脉供血的海绵窦瘘一例

患者 男，70岁。3个月前无明显诱因出现左眼红肿胀痛，睑结膜水肿，颅内杂音，在外院DSA示海绵窦瘘，未行特殊处理，患者左眼视力继续下降，于2004年10月9日入院。检查：左眼红肿、球结膜及睑结膜高度水肿并外翻，视力0．3伴复视，左眼球向外侧活动较差，眼底见视网膜及神经乳头水肿，颅内杂音。诊断：左颈动脉海绵安瘘。DSA检查为原始三叉动脉供血的海绵窦瘘，原始三叉动脉单支动脉供血，血流方向为基底动脉流向颈内动脉，引流静脉为眼上静脉，增粗明显，未见明显岩下蜜引流，同时见左大脑中动脉近端闭塞，由同侧大脑前动脉、大脑后动脉代偿供血。     

二阶导数光谱法测定异烟肼片含量均匀度

异烟肼含量的测定方法,各国药典均采用滴定法,操作繁杂,其含量均匀度的测定,因测片数多,易有误差。采用二阶导数光谱法测定,可在不滤除辅料的混浊溶液中直接测定,方法简便,准确度高。     

方歌趣味记忆法

本刊刊登“方剂速记趣味歌诀”后,深受广大渎者欢迎。许多读者纷纷来信来稿,对此,本刊表示衷心感谢。这里摘登部分稿件,以飱读者。1.大黄牡丹皮汤[记忆法]小黄(是)丹东人。【药物组成】芒峭、大黄、丹皮、冬瓜     

浅议“烧山火”

浅议“烧山火”１５００４０黑龙江中医药大学姜娜薇陈静宋立群“烧山火”手法，是针刺临床中较常用的复式手法。《素问》中有“刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。”虽未提出烧山火之名，但其关键之处，即针下热和虚实的概念已很明确了。本法的核心已充分体现。后世医...     

基于TXNIP/NLRP3/Caspase-1通路探讨清热止血方联合雷公藤多苷治疗过敏性紫癜性肾炎模型大鼠的作用机制

目的 探讨清热止血方联合雷公藤多苷对过敏性紫癜性肾炎模型大鼠的作用机制。方法 腹腔注射卵白蛋白与完全弗氏佐剂复制过敏性紫癜性肾炎大鼠模型。将造模成功的54只大鼠按照随机数字表法分为模型组(n=11)、清热止血方组(3.17 mg/kg,n=11)、雷公藤多苷组(4.69 mg/kg,n=11)、联合组(清热止血方3.17 mg/kg+雷公藤多苷4.69 mg/kg,n=11)、激素组(醋酸泼尼松2.34 mg/kg,n=10),另设空白组(n=9)。各给药组给予相应药物灌胃,空白组及模型组予等量的生理盐水灌胃,2次/d,连续灌胃4周。采用尿液分析仪检测大鼠尿红细胞计数及24 h尿蛋白定量;采用透射电镜观察大鼠肾小球系膜区病变情况;采用蛋白质印迹法及实时荧光PCR法检测大鼠肾脏组织硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)的蛋白及mRNA表达量。结果 与模型组比较,各给药组大鼠尿红细胞计数,24 h尿蛋白定量,肾脏组织中TXNIP、NLRP3、Caspase-1蛋白表达量均降低(...     

医用智能化漏电流检测仪的研制

医用智能化漏电流检测仪是根据卫生部1984年颁布的<医用电气设备通用安全要求>的有关安全规定研制的,用于检测各种医用仪器的漏电流,从而保证患者和医务人员的安全。本文提出了用一般电工仪表检测医用仪器漏电流存在的低频响应不连续,交直流不通用等五方面的问题。并说明了针对这些问题采用的模拟预处理电路与MCS-51系列单片机相结合的总体解决方案。文章中对主要电路和汇编程序的基本原理、设计技巧进行了分析和讨论。     

Role of angiotensin Ⅱ and JAK2 signal pathway in transdifferentation of renal tubular cells in mice after acute ischemic followed by reperfusion

Objective To investigate the effect of angiotensin (Ang) Ⅱ and its Janns-activated kinase-2 (JAK2) signal pathway in transdifferentiation of renal tubular cells under the challenge of acute ischemic reperfusion injury.Methods Models of acute ischemic reperfusion injury were established and the level of local Ang Ⅱ ,a key element of renin-angiotensin system (RAS),in kidney was measured using radioimmunity technique.The expression of α-smooth muscle actin (α-SMA),a phenotype of mesenchymal cells,was detected by RT-PCR and inununohistochemistry methods.Renal tubule cells ( NRK-52E) were cultured with various concentration of Ang Ⅱ ,followed by blocking of PD123319,Ang U receptor 2 antagonist,and AG490,an inhibitor of JAK2 signal pathway.Results Ang 0 of kidney tissue increased immediately after acute ischemic-reperfusion injury,in time dependent fashion.Expression of α-SMA in renal tubule cells was found at 48 hours after ischemic-reperfusion injury and in NRK-52E cells treated by high concentration of Ang Ⅱ and was dose and time dependent.The peak of α-SMA expression was seen after 30 minute treatment at the dose of 10-9'mol/L,which was interrupted by both of PD123319 and AG490.Conclusions Transdifferentiarion of renal tubular epithelial cells occurs under acute ischemic- reperfusion injury.Local renin-angiotensin system may play a role in the transdifferentiation of TEC through AT2 receptor and its JAK2 signal pathway.     

烧伤诊疗信息管理系统的开发

系统主要以烧伤科病房管理为主，包括病人的诊治和用药管理。通过计算机对病人的用药及诊治进行分析、统计和查询。