辨郁三施综合干预治疗气郁质乳腺增生病临床研究

乳腺增生病是常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病既非肿瘤,亦非炎症的增生病变,它是乳腺主质和间质不同程度地增生及所致的乳腺结构在数量和形态上的异常,常形成可触及的肿块,其发病多见于25~45岁女性,且近年来发病率有逐年增加、患者有年轻化的趋势[1]。     

乳腺癌组织中c-erbB-2与pS2的临床意义及其关系

目的 探讨乳腺癌组织中c-erbB-2与pS2的表达及其相关性,并探讨其与乳腺癌临床病理特征以及与雌激素受体(ER)的相关性.方法 收集清华大学第一附属医院普外科2004年1月至2010年12月手术治疗并经病理检查确诊的乳腺癌患者标本79例,临床病理资料齐全.用免疫组织化学法检测79例乳腺癌标本中c-erbB-2与ps2的表达情况,分析不同临床病理特征与其表达的关系.结果 乳腺癌中c-erbB-2和pS2的阳性表达率分别是54.4％和59.5％.c-erbB-2的表达与淋巴结转移(D＜0.01)、组织学分级(P＜0.05)、TNM分期(P＜0.05)关系均具有统计学意义;pS2的表达与绝经状况(P＜0.01)与年龄(P＜0.05)关系有统计学意义.ER(+)组c-erbB-2的阳性表达率低于ER( -)组(P＞0.05),ER(+)组pS2的阳性表达率高于ER(-)组(44.4％,8/18),pS2(+)组c-erbB-2的阳性表达率高于pS2(-)组(P＜0.05).结论 联合检测乳腺癌组织中c-erbB-2及pS2的表达对于判断乳腺癌预后和指导治疗具有重要的临床价值.     

清热养阴除湿丸抗炎镇痛作用及其毒性研究

目的：清热养阴除湿丸抗炎镇痛作用及其急性毒性研究。方法：通过小鼠耳廓肿胀实验及足趾肿胀实验观察清热养阴除湿丸抗炎作用;醋酸扭体法观察清热养阴除湿丸镇痛作用,对其抗炎、镇痛作用进行评价。上下法限度试验检测清热养阴除湿丸急性毒性。结果：清热养阴除湿丸对小鼠耳廓肿胀及足肿胀有良好的抑制作用;能有效减少小鼠扭体次数。急性毒性LD50〉5000mg/kg。结论：清热养阴除湿丸具有良好的抗炎、镇痛作用且基本无毒。     

不同干预方案对0~3岁婴幼儿早期综合发展能力的影响

目的 了解不同干预模式对0~3岁婴幼儿早期综合发展能力的影响,为开展儿童早期综合发展工作提供科学依据。方法 2018年9月选取295名婴幼儿为研究对象,根据干预模式的不同分为对照组(n=97),家庭干预组(n=100)和社区干预组(n=98)。由专业人员借助早期教育测评系统(E-LAP)和教育测评诊断系统(LAP-D)两种测评工具分别对干预前后婴幼儿综合发展能力进行测评,并以“测评发育月龄≥实际月龄的比例”作为主要评估指标,评估干预效果。结果 婴幼儿接受家庭干预前后,大运动、精细动作、认知、语言和社交情绪方面“测评发育月龄大于或等于实际月龄的比例”差异有统计学意义(χ²=39.111,27.604,30.083,12.562,13.657,P＜0.05);社区干预组仅在大运动和语言两个方面差异有统计学意义(χ²=4.015,5.227,P＜0.05);对照组在大运动方面差异有统计学意义(χ²=7.009,P＜0.05)。调整婴幼儿年龄、母亲年龄、母亲文化程度和父亲文化程度后的广义估计分析显示,与对照组相比,家庭干预组在大运动、精细动作和认知方面,大于或等于实际月龄的比例较高,且差异有统计学意义(OR_大动作=1.859,OR_精细=2.942,OR_认知=1.813,P＜0.05);社区干预组仅在大运动方面与对照组差异有统计学意义(OR_大运动=1.751,P＜0.05);不同干预方案在语言和社交情绪方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 针对0~3岁婴幼儿的早期干预方案,尤其是家庭干预能有效提升早期综合发展能力。     

阿是穴按摩联合生物反馈疗法治疗功能性肛门直肠痛的机制探讨

功能性肛门直肠痛的治疗方法很多,有中医疗法,西医疗法,物理疗法,心理疗法等.笔者通过临床观察发现,阿是穴联合生物反馈疗法治疗功能性肛门直肠痛效果显著.因此,通过查阅文献,对阿是穴和生物反馈疗法对治疗功能性肛门直肠痛的机制进行探讨和研究,以期为本治疗方法提供更有利的理论支持,从而将此方法推广开来.     

单腔起搏器联合美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥的效果观察

目的:单腔起搏器联合美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月~2018年12月本院收治的86例急性血管迷走性晕厥患者的临床资料,根据治疗方法,将86例患者分为对照组和观察组,每组各43例,对照组患者采取琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组患者采取单腔起搏器联合美托洛尔缓释片治疗,对比两组患者的临床疗效,随访6个月,比较两组患者的复发率。结果:观察组总有效率为95.35%(41/43),对照组总有效率为69.77%(30/43),两组比较,P<0.05。随访6个月,观察组复发率为2.33%(1/43),对照组复发率为18.60%(8/43),两组比较,P<0.05。结论:采用单腔起搏器联合美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥,临床疗效确切,复发少。     

发热大鼠下丘脑组织中蛋白质组双向电泳图谱初步分析

目的：初步观察酵母性发热大鼠下丘脑组织中蛋白质的差异表达，为进一步探讨发热的分子机制提供依据。方法：应用双向电泳技术，对正常大鼠和酵母发热大鼠下丘脑组织中蛋白质表达进行比较，观察其差异表达。结果：发热模型大鼠与正常大鼠比较，下丘脑蛋白表达有明显差异，差异蛋白数量约占可分辨蛋白点的3.8%。其中9种蛋白表达强于对照，4种蛋白表达低于对照，1种蛋白等电点发生了改变，1种蛋白仅见于酵母发热大鼠。结论：发热与正常大鼠下丘脑组织中所表达的差异蛋白，是否是酵母介导大鼠体温升高的相关蛋白或特异蛋白，值得验证。     

离心泵和滚压泵对体外循环下Stanford A型主动脉夹层术中血小板影响的比较

目的 比较离心泵与滚压泵对体外循环下Stanford A型主动脉夹层术中血小板的影响。方法 纳入拟行 Stanford A型主动脉夹层手术的患者40例,按照随机数字表法分为离心泵组（20例）和滚压泵组（20例）。记录2组体 外循环（CPB）时间、主动脉阻断时间、停循环时间、尿量、出血量、用血量、凝血功能、肝肾功能、血常规、术后胸腔引流 量、机械通气时间、重症监护病房（ICU）停留时间、住院时间、并发症。分别在麻醉诱导后（T1）、鱼精蛋白中和后0.5 h （T2）、入ICU 4 h（T3）、入ICU 24 h（T4）、入ICU 48 h（T5）检测血小板α颗粒膜蛋白-140（GMP-140）、血小板因子4（PF4） 水平,并进行血小板计数。结果 2组基线资料、术中指标（CPB时间、主动脉阻断时间、停循环时间、术中尿量、用血 量、出血量）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在 T2~T4时,与滚压泵组相比,离心泵组血小板计数升高,PF4 和 GMP-140水平降低;入ICU 4 h和24 h离心泵组胸腔引流量和术后用血量明显少于滚压泵组（P＜0.05）,2组48 h胸 腔引流量、机械通气时间、术后清醒时间、ICU停留时间、术后住院时间和并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 在Stanford A型主动脉夹层术中,离心泵可减少血小板激活和消耗,减少术后引流量和用血量。     

新安世医传承探析

新安医家世医家族链有的长达三十多代,在传承上有父子相袭、兄弟相授、祖孙相承的家族传承,也有博采众家之长,融会贯通一身的师承相授,本文整理出世医链63条。新安医家著作丰富,通过内外妇儿分类列举其著作成就以及思想。     

中医特色护理对混合痔手术患者术后并发症的干预效果

简版：目的：观察中医特色护理对混合痔手术患者术后并发症的干预效果。方法：选取100例混合痔手术患者,采用随机数表法分为2组各50例。对照组行入院后常规围手术期护理,观察组在入院后开展中医特色护理。比较2组术后第1、3、7天疼痛程度和创面愈合情况,观察记录术后并发症发生情况及患者对护理的满意情况。结果：术后第3、7天,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)及创面愈合评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意评分高于对照组(P<0.05)。结论：对混合痔手术患者入院后开展中医特色护理,有利于患者创面愈合,缓解疼痛,并能有效减少术后并发症发生,提高护理满意评分。……