机器人辅助腹腔镜下根治性全膀胱切除术后并发症及其危险因素分析

目的研究机器人辅助腹腔镜下根治性全膀胱切除术后早期并发症及相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年8月我院收治的117例膀胱癌患者的临床资料,采集资料包括:患者基本信息、实验室检查结果、手术相关信息及术后并发症情况等。根据Clavien-Dindo评分系统判定术后早期并发症及其严重程度,分析术后并发症的危险因素,将P<0.1的变量纳入多因素分析。结果机器人辅助腹腔镜根治性全膀胱切除术后早期并发症发生率约为55.6%,常见的术后早期并发症为肠梗阻23例(19.7%),感染22例(18.8%)及淋巴漏15例(12.8%),其中82例(70.1%)行原位回肠代膀胱术,35例(29.9%)行双侧输尿管腹壁造口。手术时间长(95%CI 1.000~1.011,P=0.034)、吸烟(95%CI 1.151~9.970,P=0.027)、糖尿病(95%CI 1.109~14.437,P=0.034)及术前白蛋白水平低(95%CI 0.772~0.986,P=0.029)是并发症发生的独立危险因素。结论术前禁烟、补充白蛋白、注意控制血糖及缩短手术时间对预防机器人辅助根治性全膀胱切除术后并发症的发生有重要意义。     

染尘大鼠支气管肺泡灌洗液中铜、锌、锰、硅、铁、铬含量的研究

将SD雄性大鼠随机分为两组,染尘组和对照组,每组10只。非气管暴露法染尘30 d后,经股动脉放血处死动物,进行肺组织灌洗,留取灌洗液,进行各项指标测定。结果两组铜、硅含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组锌、锰、铁、铬含量发生变化,其中染尘组锌、锰含量升高,铁、铬含量降低。两组SOD活力及总蛋白含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),GSH-Px活力无变化。 更多还原     

丙烯酰胺亚慢性染毒大鼠脑和脊髓线粒体某些生化指标的变化

目的 观察丙烯酰胺亚慢性染毒对大鼠脑和脊髓线粒体能量代谢的影响.方法 66只健康雄性Wistar大鼠随机分为0、2、4、6、8、10周对照组和染毒组.染毒组给予丙烯酰胺[生理氯化钠溶液(NS)]40mg/kg腹腔注射,每周3次.对照组同样方式注射NS.观察大鼠的一般情况,每周测量体质量.按设定时间点处死大鼠,留取脑和脊髓组织进行线粒体提取,检测二磷酸腺苷(ADP)和三磷酸腺苷(ATP)的比值、ATP合成酶的活力.结果 染毒组大鼠体质量增长缓慢,染毒第4周后体质量显著低于对照组(P<0.05);脊髓和脑组织线粒体的ADP和ATP比值显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).脑和脊髓中ATP合成酶活力分别于第8周和第4周起显著低于对照组(P<0.05),且持续降低至第10周.结论 丙烯酰胺可致染毒大鼠脑和脊髓ADP/ATP比值下降,ATP合成酶活力降低.     

矽尘对大鼠肺表面活性蛋白影响的研究

目的 探讨不同矽尘暴露时间对于大鼠肺表面活性蛋白(SP)A、B、C、D的影响,为矽肺的早期诊断和临床治疗提供理论依据.方法 将60只大鼠随机分为染尘组和相应对照组,每组30只.染尘组大鼠经气管灌注50 mg/ml的粉尘1 ml,左右两肺各0.5 ml;对照组灌注等量的生理盐水.在染尘后第3、7、14、21、28天分别获取血清和支气管肺泡灌洗液(BALF),应用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血 清和BALF中SP-A、SP-B、SP-C、SP-D的含量.同时检测肺组织中总抗氧化能力(T-AOC)和羟脯氨酸(HYP)的含量,对肺组织进行HE染色观察病理变化.结果 与对照组比较,3、14、21、28 d染尘组大鼠BALF中SP-A含量及各时点染尘组大鼠BALF中SP-D含量均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,7、14、21、28 d染尘组大鼠BALF中SP-B含量及14、21、28 d染尘组大鼠BALF中SP-C含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,14、21、28 d染尘组大鼠血清中SP-A含量及7、14、21d染尘组大鼠血清中SP-B含量及7、14、21、28 d染尘组大鼠血清中SP-C含量明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05),且随染矽尘时间的延长,血清中SP-C含量呈增加趋势,有时间-效应关系(r=0.618,P=0.042).与对照组比较,7、14、21、28 d染尘组大鼠血清中SP-D含量降低,差异有统计学意义(P＜0.05);随着染尘时间的增加,血清中SP-D含量呈下降的趋势,有时间-效应关系(r=-0.731,P=0.016).与对照组比较,3、7、14、21、28 d染尘组大鼠肺组织中HYP含量升高,7、14、21、28 d染尘组大鼠肺组织中T-AOC含量下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).染尘大鼠BALF中SP-C的含量与肺组织中HYP呈正相关(r=0.803,P=0.045);BALL中SP-D的含量与肺组织中HYP呈负相关(r=-0.867,P=0.033).BALF中SP-A、SP-B含量与肺组织中HYP无相关(r=0.416,P=0.28;r=0.592,P=0.071).BALF与血清中SP-D含量的均呈下降趋势,呈正相关(r=0.870,P=0.034).BALF与血清中SP-C含量均增加呈正相关(r=0.539,P=0.046).染尘组大鼠肺组织病理观察可见,肺泡间隔逐渐增厚,尘细胞浸润,有少量胶原纤维分布,至28 d时,出现尘细胞结节.结论 矽尘导致大鼠BALF中SP含量改变,血清中SP-C、SP-D的水平可作为矽肺早期效应标志物.     

顺铂对机体损伤及茶多酚的拮抗作用

目的：初步探讨茶多酚（TP）对顺铂（DDP）致机体突变作用的影响。方法：观察小鼠外周血淋巴细胞DNA的受损情况、精子畸形率及体重变化。结果：顺铂＋茶多酚组较用顺铂组的外周血淋巴细胞DNA受损情况有不同程度减轻。顺铂茶多酚组较同剂量顺铂组粗子畸形率下降,有减缓顺铂引起体重下降趋势。结论：茶多酚在一定程度上对顺铂的致突变作用和体重减轻有一定的拮抗作用。     

树突状细胞及其抗肿瘤研究进展

树突状细胞(dendritic cell，DC)是一组骨髓衍生的与单核细胞有亲缘关系、不同于淋巴细胞的免疫细胞，因其细胞膜上具有膜样或刺样突起而得名，DC的最大特点是能够激活初始T淋巴细胞，诱导免疫应答，在肿瘤免疫过程中，T细胞介导的免疫应答起着主导作用。T细胞的致敏、激活、扩增，依赖抗原提呈细胞，T细胞识别肿瘤抗原不是被肿瘤细胞提呈，而是被APC提呈，而DC是体内最具免疫活力的抗原提呈细胞．因此，在肿瘤免疫治疗中的作用越来越被重视。     

泡利芬对小鼠免疫功能的影响

泡利芬是一种由茶多酚、黄芪、川贝、半夏等制成的复合制剂,主要用于尘肺的预防和治疗,呼吸道感染及改善肺功能。泡利芬具有很强的抗脂质过氧化和清除自由基的能力［１,２］。其主要成分茶多酚（ＴｅａＰｏｌｙｐｈｅｎｏｌｓ）对机体免疫功能的作用从９０年代初就有人...     

磁共振与经直肠超声认知融合引导的经直肠前列腺靶向穿刺活检614例单中心临床研究

本研究旨在探索磁共振(MRI)-经直肠超声(TRUS)认知融合引导下的,经直肠前列腺靶向穿刺活检与经直肠前列腺系统穿刺活检对前列腺癌的检出率的差异性。回顾性纳入自2016年-2018年于我院行前列腺多参数MRI检查后行前列腺穿刺活检的患者614例。对于根据PI-RADS V2评分≥3分的患者同时行MRI-TRUS认知融合靶向活检和系统活检,对PI-RADS V2评分≤2分的患者只行系统活检,比较靶向活检和系统活检在前列腺癌检出率方面的差异。结果显示认知融合靶向活检检出肿瘤342例(75.7%),系统活检检出肿瘤358例(79.2%),二者对于前列腺癌的检出率无显著差异(χ^2=1.621,P=0.203)。靶向活检穿刺针数显著低于系统穿刺活检针数,减少了(9.3±0.11)针(P <0.001)。靶向穿刺活检阳性针中肿瘤组织平均占比比系统穿刺活检多10.8%(P <0.001)。研究结果表明MRI-TRUS认知融合引导的靶向穿刺与系统穿刺对于前列腺癌都具有较高的检出率。MRI-TRUS有望减少穿刺针数,并能提供更多肿瘤组织。