中小学生健康与学校健康教育

中小学生正处在生命的准备期,生长发育旺盛,身体抵抗能力弱,其知识行为可塑性强,加之中小学生群体生活的特点,决定了其对学校健康教育的依赖性.但是目前学校健康教育方法和手段相对落后,严重制约中小学生健康素质的提高.     

手持式移动电话微波辐射对健康的影响

微波(1～0.001 m, 300～300 000 MHz)是一种非电离辐射,广泛应用于工业、军事、广播电视、通讯、日常生活中,尤其近20年在通讯应用方面的发展非常迅猛,从1978年我国拥有手持式移动电话(Handportable mobiletelephone, HM)开始,到2001年3月移动电话用户已突破1亿,平均每10人就拥有一部.移动电话对健康的影响越来越引起人们的关注.本文就近年来此方面研究工作的一些新进展作一综述.     

290株深部念珠菌感染的分类鉴定及药敏结果分析

目的 调查深部念株菌感染在医院感染中的发生率、菌种分布及对常见抗真菌药物的耐药率。方法 对我院１９９７～１９９９年间分离的２９０株念珠菌的鉴定及药敏作回顾性研究。结果 三年间念珠菌感染率分别为９．９％、１３．５％和１９．６％,其中以白色念珠菌及热带念珠菌最为党风。药敏结果表明白色念珠菌对所试药物均较为敏感,而热带念珠菌对５氟胞嘧啶、二性霉素Ｂ、致霉菌素敏感,而对咪唑类抗生素呈现较高比例的中介。结论     

宁波市气象因素与空气污染对死亡影响的交互作用研究

目的 探讨宁波市气象因素与空气污染交互作用对居民死亡的影响,为相关部门制定减少气象因素与空气污染对人群健康危害的措施提供科学依据。 方法 使用宁波市2014—2018年死因及环境监测数据,对气象因素、空气污染物和死亡人数进行相关分析,运用分布式滞后非线性模型(DLNM)估计空气污染及气象因素对死亡的影响,利用超额相对风险(RERI)来评估它们之间潜在的交互作用。 结果 2014—2018年期间宁波市非意外总死亡共188 039例,日平均气温为17.5 ℃ ,大气NO2日平均浓度39.2 μg /m3,PM2.5日平均浓度39.7 μg /m3。基础模型拟合结果显示,在对居民每日非意外死亡、呼吸系统疾病死亡和循环系统疾病死亡中,日平均气温和NO2之间均存在明显的协同交互作用,其RERI值及95%值 CI分别为0.66 (0.53 ~ 1.02)、1.50 (0.95 ~ 2.96)和2.50 (1.20 ~ 6.84),而日平均气温与PM2.5仅在对居民每日非意外总死亡及呼吸系统疾病死亡的影响中存在拮抗交互作用,其RERI值及95%值 CI分别为- 0.29(0.00 ~ - 0.63),- 0.61(- 0.09 ~ - 1.31),差异均具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 日平均气温对NO2、PM2.5的死亡效应可能存在修饰作用,且在不同类型的疾病死亡中表现不同。     

基于四向分解法探索中高强度休闲体力活动与肥胖指标对糖尿病风险的影响

目的 探讨中高强度休闲体力活动（moderate-vigorous recreational physical activity,MVRPA）在肥胖指标和糖尿病之间的中介和交互作用,为糖尿病的预防提供科学指导。方法 选取2020年6—10月参与中山市火炬开发区人民医院及开发区社区卫生服务中心健康体检的4 957名41岁及以上人群作为研究对象,通过四向分解法来评估MVRPA在肥胖指标和糖尿病之间的中介作用和交互作用。结果 在本研究人群中,约有847人（17.09%）患有糖尿病。单因素分析结果显示,MVRPA与身体质量指数（body mass index, BMI）、内脏脂肪指数（Visceral Fat Index,VFI）显著相关,BMI、体脂率（body fat rate,BFR）、VFI和糖尿病之间存在相关性（P＜0.05）。此外,与MVRPA充足的人群相比,MVRPA不足增加了发生糖尿病的风险（OR=1.23,95%CI:1.02~1.48）。基于四向分解法的中介分析表明,MVRPA作为中介变量时,BMI对糖尿病的超额相对风险可分解为78%的参考交互作用（reference interaction,INTref）、21%的控制直接效应（controlled direct effect,CDE）和1%的纯间接效应（pure indirect effect,PIE）,其他肥胖指标（BFR和VFI）与上述结果相似。肥胖指标对糖尿病的超额相对风险可归因于INTref（P＜0.05）。结论 肥胖指标对糖尿病发病的影响可能部分由MVRPA来解释,我们应鼓励肥胖人群保持充足的MVRPA,以期降低糖尿病发生风险。     

α-2b干扰素、布地奈德与沙丁胺醇治疗婴幼儿毛细支气管炎

目的 探讨治疗婴幼儿毛细支气管炎的方法,观察α-2b干扰素(r-IFNα-2b)、布地奈德和沙丁胺醇综合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 选择2003年1月～2006年1月收住院的136例毛细支气管患儿按1∶2的比例随机分为两组.对照组45例,采用常规治疗;观察组91例,在常规治疗的基础上加用α-2b干扰素肌注,布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化液氧气雾化吸入.用ELISA法分别检测血浆IgE、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、γ干扰素(γ-IFN),观察治疗前后IgE、IL-4、IL-5、γ-IFN的水平及临床症状、体征、住院时间.结果 毛细支气管炎患儿血浆IL-4、IL-5、IgE水平在急性期(治疗前)明显升高,γ-IFN水平明显降低(P＜0.01).治疗后观察组血浆IL-4、IL-5、IgE水平明显下降,γ-IFN水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组血浆IL-4、IL-5、IgE水平较治疗前下降,γ-IFN水平较治疗前升高,但变化程度不如观察组明显,IL-4、IL-5、IgE水平高于正常组的水平,γ-IFN水平低于正常组的水平,差异有统计学意义(P＜0.01).在临床症状、体征及住院时间上,观察组明显优于对照组(P＜0.01).结论 α-2b干扰素、布地奈德、沙丁胺醇综合治疗小儿毛细支气管炎可使患儿血中有关指标明显改善,缩短疗程.     

案例教学在社会医学本科教育中的应用

以社会医学在本科教育中的实践为依据,通过对教学过程中案例的选择、考核机制的改革以及存在的不足等方面的探讨,期望提高对社会医学案例教学的认识,总结出提高教学水平的有效途径.     

MRI与MSCT诊断胃癌淋巴结转移的应用价值及其影像学特点

目的 探究磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在胃癌淋巴结转移中的诊断价值及其影像学特点。方法 选择行手术治疗的75例胃癌患者为研究对象,所有患者均行MRI及MSCT检查,分析两种检查方法的影像学特点,并以病理结果作为诊断“金标准”,分析MRI与MSCT对胃癌淋巴结转移(术前N分期)的诊断价值。结果 75例胃癌患者,共切除淋巴结572枚,其中39例患者病变位于胃体,36例病变位于贲门;N0期7例,N1期12例,N2期27例,N3a期18例,N3b期11例。术前MRI检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为94.67%、89.33%、88.00%、92.00%、96.00%;术前MSCT检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为96.00%、94.67%、94.67%、93.33%、97.33%。Kappa检验结果显示,MRI诊断胃癌淋巴结转移N0、N1、N3a分期与病理检查结果的一致性均尚可(Kappa值=0.685、0.603、0.746,均P<0.001),诊断N2及N3b分期与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0...     

某高校医学生对死亡的态度及生死教育需求分析

目的：了解大学生对死亡的态度及生死教育的需求。方法：随机抽取某校293名大学生为对象。结果：28．3％的学生在家中公开谈论死亡。对死亡、濒死，女生比男生更易接受（P=0．007）。60.8％的学生不相信生命永生。89．4％的学生认为“仔细思考有关死亡的问题可使自己更加欣赏生命”。82．3％的学生希望了解更多有关生死的知识。结论：在高校开设生死教育，可以提高学生对生命的认识和思考。