头穴丛刺结合康复治疗急性脑梗死患者运动功能障碍的临床观察

目的探讨头穴丛刺结合康复对急性脑梗死患者运动功能障碍的康复治疗作用。方法采用Fugl Meyer运动功能评分法、改良的巴氏指数评分法、神经功能缺损程度评分法及临床疗效为指标 ,临床对比观察了头穴丛刺结合康复技术法 (简称针康法 )、康复法、头穴丛刺法对患者运动功能、日常生活能力的改善情况。结果针康法对脑梗死患者运动功能的恢复和日常生活能力的提高都有明显的促进作用 ,其疗效优于头针组及康复组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;总有效率达 97 14 %。另外 ,针康法对纠正足下垂、足内翻 ,减少肩关节半脱位、肩手综合症、关节挛缩、误用综合症及预防异常运动模式的出现有一定作用。结论针康法能够有效的提高急性脑梗死患者的生活质量。     

血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗中的应用

目的:观察急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)过程中联合应用血栓抽吸导管和盐酸替罗非班的有效性与安全性。方法:选择2009年1月—2011年10月符合急诊PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者共128例,以随机抽样法分为观察组与对照组各64例。观察组给予血栓抽吸与盐酸替罗非班,对照组给予盐酸替罗非班完成PCI术。观察2组患者术前、术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流情况、住院期间左心室射血分数(LVEF)、1个月内主要不良心脏事件(MACE)发生率以及出血并发症发生率。结果:观察组住院期间LVEF、术后即刻TIMI血流情况高于对照组,1个月内MACE发生率和出血并发症发生率无显著差异。结论:在急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗过程中联合应用血栓抽吸导管和盐酸替罗非班安全可行,可降低无复流发生率,无致命性出血并发症,是安全、有效的治疗方法。     

1014例交通事故伤的回顾性分析

随着交通事业的发展,交通事故伤日益增多,为总结其防治经验,作者对两家医院1994年1月～1998年12月收治的1014例交通事故伤进行了回顾性分析,就其流行病学、致伤原理、伤情特点、急救、死亡原因及预防措施讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　1014例中男733例,女291例,年龄1～77岁,平均31.6岁。20岁以下118例,21～40岁532例,41～60岁以上58例。职业工人597例,农民238例,其它179例。损伤部位与程度见附表。附表　1014例损伤部位与程度统计表程度多发伤颅脑伤胸部伤腹部伤四肢伤骨盆脊柱伤其他轻1481072179013中11464431882442重8139232732194…     

对心血管病患者的心理干预

心血管疾病是人类生命的一大杀手。它的发生与患者的个体体质、家族、环境等因素有关，但是还有一个非常重要的诱因就是情志的影响。临床上很多患者都是在情绪激动，或高兴。或悲伤，心理遭受打击的情况下突然发病，出现心绞痛、心肌梗死等，抢救及时，尚可挽救生命。然而由于对心血管疾病骤发的恐惧，给患者带来了很大的心理压力，在治疗的过程     

超早期康复与神经元特异性烯醇酶

目的：超早期康复介入对神经元损伤的程度是否有影响（是否会加重神经元的损伤）。方法：方法选择急性脑梗塞患者40例，随机分为康复组和对照组。康复组在给予药物治疗的同时，还进行正规的康复训练；对照组仅给予药物治疗。分别于入选治疗前48h和治疗后14天血清中的神经元特异性烯醇酶含量进行测定以及疗效的评定。结果：康复组血清中的神经元特异性烯醇酶含量明显低于对照组（P〈0．05）。结论：超早期康复没有进一步加重神经元的损伤，具有安全性和有效性，     

头针结合促进技术对脑梗死功能障碍的评价

目的研究头穴丛刺方法结合促进技术对脑梗死后功能障碍、ADL、神经功能缺损评分等方面的影响。方法144例脑梗死患者随机分为头针结合康复组、头针组、康复组和对照组。采用SIAS运动功能评分法、临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评定等方法综合评定患者的运动和神经功能。结果在对脑梗死患者功能及日常生活活动能力（ADL）的影响上，针刺结合康复组、头针组、康复组均明显优于对照组（P〈0．05）；在疗效上，头针结合康复组明显优于对照组（P〈0．01）．头针组、康复组优于对照组（P〈0．05）。结论头穴丛刺方法结合促进技术可以改善脑梗死患者的功能和日常生活活动能力，提高临床疗效。     

X线摄影或B超引导下置管心包积液引流术疗效观察

【目的】探讨X线摄影或B超引导下用一次性中央静脉导管行心包积液引流术的临床疗效及安全性。【方法】X线摄影组23例,可以平卧患者在心导管室X线摄影引导下行心包穿刺引流术;B超引导组15例,不能平卧,伴心包填塞患者在B超引导下床旁行心包穿刺引流术。比较两种操作方法的安全性、有效性及并发症。【结果】两种操作方法的成功率均为100%,X线摄影组,临床治愈率30.4%,好转率60.9%,总有效率91.3%;B超引导组:临床治愈率33.3%,好转率60%,总有效率93.3%。两种操作方法疗效比较无显著性差异(P>0.05)。两种操作方法并发症分别为:神经源性休克、胸痛、穿刺处感染。两种操作方法并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。【结论】大量心包积液或合并心包填塞用一次性中央静脉导管行心包积液穿刺引流术均是安全的、有效的,且并发症少,患者易接受,应在二、三级医院推广应用。     

头穴丛刺结合康复训练治疗中度儿童自闭症的临床观察

目的:探寻治疗中度自闭症起效快、疗效显著的方法.方法:56例患儿分为针康组(20例),即于氏头穴丛刺同时进行康复训练;常规头针结合康复组(18例),即常规头针后再进行康复训练;康复组(18例),单纯康复训练.运用儿童自闭症评估量表对12周、24周后的疗效进行评价.结果:12周后针康组前后有显著差异(P＜0.05).24周后针康组在疗效等级上明显优于其他两组(P＜0.005).结论:针康法对中度儿童自闭症起效快、疗效显著,是一种更为有效的治疗方法.     

慢性难愈合创面的基础研究及临床应用进展

创面修复是一个复杂且严格遵循修复程序进行的过程,对于维持皮肤的屏障功能至关重要;在创面修复的过程中,如果受到一种或多种致病因素的作用,将会影响正常修复程序顺利进行,导致慢性难愈合创面的发生。创面的经久不愈不仅使患者遭受严重的身心不适和经济困扰,同时也耗费了医疗系统的大量资源。为解决这一难题,目前已经开展了大量的基础研究和临床应用研究,实施了一系列的临床诊疗方案。该综述通过回顾慢性难愈合创面的基础研究和临床应用进展,以期为慢性难愈合创面的研究及治疗提供可靠的理论依据和实践经验总结。     

老年早期乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测与诊断

目的探讨利用哨前淋巴结活检术预测和诊断老年早期乳腺癌的准确性及可行性。方法选择本院2005年6月—2008年3月收治的98例老年Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌患者,术中在原发病灶的边缘上下左右距离肿瘤边缘0.5 cm的皮下组织内注射1%亚甲蓝注射液,定位腋窝的前哨淋巴结并对组织进行活检,随后对腋窝淋巴结逆行清扫并进行活检。结果在98例患者中有91例患者的前哨淋巴结活检呈阳性(93%)。结论前哨淋巴结活检术能够准确地预防早期老年性乳腺癌的淋巴结转移情况,并能在手术过程中知道早期乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围。