健脾补肾、凉血解毒法为主治疗骨髓增生异常综合征RA型40例临床研究

目的:观察健脾补肾、凉血解毒方药为主中西医结合治疗骨髓增生异常综合征RA(MDS-RA)型的临床疗效及中医药为主治疗MDS的疗效机理.方法:70例患者随机分为2组,治疗组40例采用健脾补肾、凉血解毒方药为主配合安雄治疗;对熙组30例采用单纯西药安雄治疗,观察临床疗效和外周血象、乳酸脱氢酶(LDH)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、血清铁蛋白(SF)等指标的变化.结果:总有效率治疗组为80%,时照组为50%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组的中医证候积分改善显著,明显优于对照组殚(P＜0.01),并随治疗时间推移证候改善愈加明显.2组治疗后血红蛋白均有明显升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),而以治疗组的升高尤为显著;治疗组白细胞、血小板在治疗后也明显升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05),2组治疗后白细胞、血小板比较,差异有显著性或非常显著性意叉(P＜0.05,P＜0.01).治疗组治疗后LDH、β2-MG明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05);2组治疗后LDH、β2-MG、SF比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:健脾补肾、凉血解毒方药为主中西医结合治疗MDS-RA型疗效良好,推测其机理可能与改善骨髓无效造血、降低肿瘤负荷、调节铁代谢有关.     

CAT方案联合中医辨证论治治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的观察CAT方案联合中医辨证论治再生障碍性贫血(再障)的疗效。方法采用治疗前后对照,回顾性分析21例再障患者以CAT方案(环孢菌素、安雄、胸腺五肽)联合中医辨证论治治疗的临床疗效。结果基本治愈4例,缓解7例,明显进步7例,无效3例,总有效率86%。结论CAT方案联合中医辨证论治再障疗效确切。     

CAT方案联合中医辨证论治治疗现生障碍性贫血疗效观察

目的 观察CAT方案联合中医辨证论治再生障碍性贫血(再障)的疗效.方法 采用治疗前后对照,回顾性分析21例再障患者以CAT方案(环孢茵素、安雄、胸腺五肤)联合中医辨证论治治疗的临床疗效.结果 基本治愈4例缓解7例,明显进步7倒,无效3例,总有效率86%. 结论 CAT方案联合中医辨证论治再障疗效确切.     

米托蒽醌为主中西医结合治疗急性白血病临床观察

目的：观察米托蒽醌及中西医结合治疗急性白血病的临床疗效。方法：将６０ 例急性白血病患者随机分为两组,对照组２７例,采用米托蒽醌为主的联合化疗;治疗组３３例,在用米托蒽醌为主联合化疗的基础上,加用健脾和胃,清热解毒中药。结果：治疗组获完全缓解（ＣＲ）２１例,部分缓解（ＰＲ）１０例,总有效率９３．９４％,明显优于对照组７０．３７％（Ｐ＜０．０５）,且临床未见明显毒副反应。结论：米托蒽醌为主联合方案治疗急性白血病疗效良好,毒副反应较轻,合用健牌和胃、清热解毒中药,可提高疗效,减轻毒副反应。     

补肾泻肝方对再生障碍性贫血外周血IFN-γ、IL-2的影响

目的:探讨补肾泻肝方对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血γ-扰素(IFN-γ)、白介索-2(IL-2)的影响。方法:CAA患者60例分为肾阴虚、肝火伏热组(35例),肾阳虚、阴亏瘀热组(25例),采用酶联免疫法测定补肾泻肝方治疗前后外周血IFN-γ、IL-2,并与正常对照组(20名)比较。结果:总有效率88.33％,基本治愈、缓解率55％,肾阴虚组的疗效优于肾阳虚组。治疗前治疗组IFN-γ、IL-2水平与正常对照组比较明显增高(p<0.001,p<0.001),肾阴虚组与肾阳虚组治疗前后比较有显著差异(p<0.001,p<0.05)。结论:补肾泻肝方通过降低再障患者体内IFN-γ、IL-2水平,以解除负调控因子对造血抑制,促进骨髓造血功能恢复的作用。     

NF-κB与自身免疫介导、细胞凋亡的血液病

NF-κB是在成熟B细胞和浆细胞中发现的一种蛋白,它与免疫球蛋白κ轻链基因增强子的B位点结合,调控免疫球蛋白κ轻链的转录,命名为核转录因子κB(NF-κB)。近年来,NF-κB是一个研究热点。研究发     

亚砷酸联合健脾补肾解毒方药治疗老年MDS-RAEB型临床观察

目的:探讨亚砷酸联合中药健脾补肾解毒方药治疗老年高危型骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性和安全性。方法:60例老年MDS-RAEB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,亚砷酸10mg/d,加入5%葡萄糖后静脉滴注4h,亚砷酸结束后予维生素C 2g/d静脉滴注,连用14天,休息14天为1疗程,并同时服用自拟健脾补肾解毒方药(黄芪,党参,白术,白花蛇舌草,制首乌,半枝莲,甘草等组成),每天2剂,早晚各1剂;对照组30例,使用亚砷酸+维生素C,用法用量疗程同治疗组。4个疗程后评价疗效;结果:治疗组:基本缓解5例(16.7%),部分缓解6例(20%),血液学改善8例(26.7%),总有效率63.4%,未出现严重的不良反应,常见面部浮肿,肝肾功能轻度异常等,经对症处理后好转。对照组:29例患者进入最后评估,基本缓解1例(3.4%),部分缓解3例(10.3%),血液学改善4例(13.8%),总有效率27.6%,与治疗组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:亚砷酸联合中药健脾补肾解毒方药治疗老年MDS-RAEB型疗效较好,较单用亚砷酸有效率高,不良反应可以耐受。     

黄振翘调肝辨治血液病临床经验

肝为刚脏,喜柔润;肝藏血,主疏泄。肝体阴用阳,和合阴阳司升降,调诸脏之气血,在血液病的辨证施治中起重要作用。全国名老中医黄振翘教授在长期从事血液病的中医临床工作中,对于血液病与肝脏功能的相互关系有着独到的学术见解,治疗血液病重视调肝,取效良好。现将黄老的有关经验总结介绍如下。     

张云鹏辨治非酒精性脂肪性肝病经验

张教授从事中医临床、教学、科研和文献研究工作50余年,注重兼收并蓄,融合汇通,临床实践主张多元辨证,讲求实效.笔者有幸跟师学习,颇有收获,现将张老辨治非酒精性脂肪性肝病的经验介绍如下.