玉葵清对糖基化终产物诱导的人肾系膜细胞趋化因子表达的影响

目的 探讨玉葵清对糖基化终产物（AGEs）诱导的人肾系膜细胞（HRMC）趋化因子表达及其趋化效应的影响. 方法 糖基化牛血清白蛋白（AGE-BSA）和玉葵清干预HRMC. 结果 AGE-BSA组较BSA组HRMC趋化单核细胞数增加,单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、Fractalkine（FKN）中和抗体组HRMC趋化单核细胞数较AGE-BSA组减少;玉葵清组MCP-1、Fractalkine基因表达、上清中的蛋白含量和趋化单核细胞较BSA组降低（P＜0.05）. 结论 玉葵清减弱AGE-BSA诱导的HRMC趋化因子表达及其趋化效应,可能改善DN肾脏炎症反应.     

精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠状况

目的:探讨精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠状况。方法:抽取昆明市两家精神病专科医院临床一线医护人员共360名,采用自制一般情况调查表和职业倦怠调查普适量表(MBI—GS)进行综合调查。结果:精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠发生率为91.2%,不同年龄段、性别、职业类别、职称的医护人员的职业倦怠分布均未见显著性差异(P0.05);初职人员的职业倦怠得分要显著高于其他职称人员(F=2.720,P0.05)。结论:精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠发生率高,且发生职业倦怠的人群分布与医护人员的年龄、性别、职业类别、职称间无显著性差异,初职人员的职业倦怠程度较其他职称人员更显著。     

组织培养对乳胰B细胞功能和形态的影响

本文报道了不同培养时间对乳胰组织培养后胰岛活性的影响。通过对各组培养液胰岛素含量的测定和使用免疫组化与显微图象分析技术对 B 细胞内胰岛素的定性和定量观察表明,新鲜乳胰碎片行短期组织培养(2～8天),可获得良好的效果。     

苦黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效及对肝功能的影响

目的：探讨苦黄注射液辅助治疗黄疸型病毒肝炎的临床效果及对患者肝功能的影响作用。方法：选取本院收治的124例黄疸型病毒肝炎患者随机分为研究组和对照组各62例,两组患者均采用常规护肝等治疗措施,研究组加用苦黄注射液进行辅助治疗,对比两组的临床疗效。结果：治疗后研究组和对照组的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)较本组治疗前均显著降低(P<0.05),治疗后研究组患者的TBIL、DBIL、ALT、AST水平显著低于对照组患者(P<0.05)。治疗后研究组和对照组的巩膜黄染、身黄、尿黄、纳差、肝区叩痛、倦怠乏力积分较本组治疗前均显著降低(P<0.05),治疗后研究组患者的巩膜黄染、身黄、尿黄、纳差、肝区叩痛、倦怠乏力积分显著的低于对照组患者(P<0.05)。治疗后研究组的愈显率88.71%显著高于对照组的72.58%(P<0.05)。结论：苦黄注射液辅助治疗黄疸型病毒肝炎具有显著的临床效果,患者的肝功能恢复效果更好。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动的疗效观察

Objective To study the efficacy of trimctazidine combined with atorvastatin for primary hypertension with paroxysmal auricular fibrillation,and its effects on LAD and CRP. Methods 160 patients of pri-mary hypertension with paroxysmal auricular fibrillation were randomly divided into 4 groups. Forty patients were treated with amiodarone (control group),600 mg/d for the first week,400 mg/d for the second week and 200 mg/d later;40 patients were treated with atorvastatin (20 mg/d,3 times per day) in addition to amiodarone (the atorvasat-in group);40 patients were treated with trimetazidine (20 mg/d,3 times per day) in addition to armiodarone (the trimetazidine group);40 patients were treated with combination of trimetazidine and atorvastatin in addition to amiod-atone (the combination group),and the dose was the same as the above groups. The treatment was started within 24 hours of recovering from paroxysmal auricular fibrillation and lasted for 1 year. Results After 1 year there was 1 pa-the control group,and 62.5% (25/40) for the atorvasatin group,64.1% (25/39) for the trimetazidine group,and 84.6% (33/39) for the combination group. Compared to the control group,the effective rate of the 3 treatment groups were all significantly higher (X2=4.56、5.13、17.55,P<0.05). The effective rate of the combination group was significantly higher than that of the atorvasatin group and the trimetazidine group (X2=4.95、4.30,P<0.05),and there was no significant difference of effective rate between the atorvasatin group and the trimetazidine group(X2= >0.05). After treatment LAD was (40.96+1.81) mm in the control group,(38.65±1.90) mm in the atorvasatin group,(39.15±1.85)mm in the trimetazidine group,and (37.22±1.74) mm in the combination group. LAD of the 3 treatment groups were all significantly different from the control group(F=3.42,P<0.05). LAD of the combina-tion group was significantly smaller than that of the atorvasatin group and the trimetazidine group (P<0.05),and there was no significant difference of the LAD between the atorvasatin group and the trimetazidine group(P>0.05). There was no significant difference between the 4 groups on CRP before treatment (F=0.96,P>0.05). After treat-ment CRP was (8.85±1.45) mg/L in the control group,(5.96±1.26) mg/L in the atorvasatin group,(6.81± 1.37) mg/L in the trimetazidine group,and (3.75±1.15) mg/L in the combination group. CRP of the 3 treatment groups were all significantly different from the control group (F=3.63,P<0.05). CRP of the combination group was significantly lower than that of the atorvasatin group and the trimetazidine group (P<0.05),and there was no signif-icant difference of CRP between the atorvasatin group and the trimetazidine group (P>0.05). Conclusion The treatment with trmetazidine combined with atorvastatin could prevent recurrence of paroxysmal auricular fibrillation though anti-inflammatory and inhibiting the remodeling of left atrial.     

居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用

目的探讨居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用效果。方法选择某三级甲等医院儿童哮喘门诊7～14岁的学龄期患儿90例,按编号随机分为干预组和对照组。两组患儿均给予常规健康教育,干预组接受6个月的居家自我护理行为干预,实施自我护理,对照组实施传统护理即他人护理,两组分别使用自行设计的居家护理调查问卷做居家自我护理行为水平调查,并从哮喘控制水平、肺功能测值、近1个月哮喘发作、急诊、住院等方面进行评价。结果干预后1个月干预组患儿的居家自我护理水平有明显提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),干预组患儿哮喘控制总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),干预组干预后1个月内哮喘事件发生方面较对照组明显减少,差异有统计学(P<0.01)。结论在学龄期儿童哮喘管理中实行患儿居家自我护理可提高哮喘疗效。     

1例胸腹联体婴儿分离术的护理配合

联体双胎为一种罕见的先天畸形 ,其发生率为 1/5万～1/10万 ,大多数于胚胎时或出生后立即死亡 ,约 2 0万次以上分娩有 1例出生后仍存活[1] ,适合手术分离的病例极少。能成功进行胸腹联体分离手术 ,术后俩婴儿均存活的相当罕见[2 ,3] 。其手术时的护理配合具有一定的难度。我院于 2 0 0 0年 8月 16日成功地为 1例出生 95ｄ胸腹联体婴儿施行了分离手术。术后婴儿情况良好 ,两婴均存活。现将手术时的护理配合重点总结如下。1　病例介绍　　联体婴儿均为男性 ,胎龄 32周时以剖宫产取出 ,共重9.4ｋｇ ,甲婴取形体稍大 ,乙婴取稍小 ,哭时口唇发绀…     

复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素和血小板α-膜颗粒蛋白的影响

目的观察复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及血浆内皮素（ET）和血小板α-膜颗粒蛋白（GMP-140）水平的影响。方法168例不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组（79例）和复方丹参滴丸组（89例）。所有入选患者均接受硝酸酯类、美托洛尔（或钙拮抗剂）及阿司匹林治疗,复方丹参滴丸组在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒,每日3次,连用8周。观察统计两组治疗前1周和治疗结束后1周心绞痛发作次数及自拟的疼痛强度及持续时间记分值,检测治疗前后患者血浆ET和GMP-140水平的变化。结果复方丹参滴丸组和常规治疗组比较,治疗后疼痛发作频率、疼痛强度及持续时间记分均有明显减少,而复方丹参滴丸组的降低程度比常规治疗组明显（P〈0．05）。两组可改善不稳定型心绞痛患者心电图ST段的偏移,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著（P〈0．05）。两组治疗后血浆ET和GMP-140水平均明显减低,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著（P〈0．01）。结论复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛患者疗效明显高于常规治疗,可能与改善血管内皮功能、抑制血小板聚集密切相关。     

手术配合卡的制作与应用

我院2000-2003年自制手术配合卡,并应用于临床,现介绍如下。1 手术配合卡的制作1.1 手术配合卡的内容 根据各种手术的具体配合需要,分类将各科各类手术的配合要点全面记录,制成卡片。其内容包括以下几方面:①术前准备、含敷料、手术器械、手术体位、特殊药品和物品;②     

肝素应用于深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的：探讨肝素对深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法：伤后24h入院的烧伤患者30例，3％-50％烧伤面积，以深Ⅱ度为主，清创后实验区先用肝素钠湿敷，再用磺胺嘧啶银乳膏包扎，对照区应用磺胺嘧啶银乳膏包扎，每日1次，3天后改为半暴露。观察创面疼痛缓解、水肿消退、愈合时间等。结果：实验区创面肝素湿敷数分钟后疼痛明显减轻，水肿消退快，愈合时间明显少于对照区。结论：肝素直接外用于深Ⅱ度烧伤创面能缓解疼痛，缩短愈合时间。